Kilala rin bilang: acoustic neurinoma, vestibular schwannoma, auditory tumor
Acoustic neuroma ay isang benign tumor na nakakaapekto sa mga nerbiyos na tumatakbo mula sa panloob na tainga sa utak. Ang mga normal na malusog na nerbiyos ay sakop ng isang layer ng mga selula na tinatawag na mga selulang Schwann na gumana sa parehong paraan na ang goma o plastik na patong sa mga kable ay gumagana; pagbibigay pagkakabukod at suporta para sa mga impresyon ng ugat.
Kapag ang mga selulang ito ay nagsimulang lumaki at dumami sa isang hindi normal na rate, ang isang acoustic neuroma ay maaaring mangyari.
Pagkalat ng Acoustic Neuroma
Ang acoustic neuroma ay nangyayari lamang sa halos 2 sa 100,000 katao kung walang iba pang mga kadahilanan ng precipitating. Ang pinaka-karaniwang di-genetic dahilan para sa pagbuo ng isang acoustic neuroma ay pandinig trauma at mayroong ilang paniniwala na ang mababang dosis radiation para sa mga pamamaraan ng ulo at leeg sa isang batang edad ay maaaring dagdagan ang iyong panganib. Habang may mga alingawngaw na ang pang-matagalang paggamit ng cell phone ay maaaring nauugnay sa acoustic neuroma, hindi sinusuportahan ng pananaliksik ang alingawngaw na ito.
Ang tunog ng neuroma ay mas karaniwan kung ikaw ay may neurofibromatosis type 2 (NF2). Kung diagnosed mo na may NF2, ang iyong panganib ay tataas sa 2 sa 10,000 tao. Sa alinmang kaso, ang acoustic neuroma ay may kaugaliang sa pagitan ng 50 hanggang 70 taong gulang.
Sintomas ng Acoustic Neuroma
Acoustic neuroma inhibits ang normal na pag-andar ng nerbiyos na responsable para sa pagdinig at balanse .
Ang mga sintomas ng acoustic neuroma ay kinabibilangan ng:
- pagkawala ng pandinig sa isang panig
- vertigo
- ingay sa tainga
Kung ang pagpindot ng tumor laban sa facial nerve, maaari ring isama ang mga sintomas:
- facial numbness
- pangmukha ng mukha
- facial paralysis
Habang ang acoustic neuroma ay isang mabagal na lumalaking tumor, kung ito ay hindi ginagamot maaari itong maging napakalaki upang itulak ito laban sa mahahalagang istruktura ng utak at maaaring maging panganib ng buhay.
Pag-diagnose
Ang diagnosis ng acoustic neuroma ay maaaring maging mahirap (lalo na kung ang tumor ay maliit) dahil ang mga sintomas ay tumutugma sa maraming iba pang mga sakit sa loob ng tainga. Ang ilan sa mga pinaka-kapaki-pakinabang na mga pagsubok na ginagamit upang masuri ang kondisyon na ito ay:
- Audiogram
- CT scan
- MRI
Ang MRI ay ang ginustong paraan ng pagsubok dahil maaaring ito ay kapaki-pakinabang sa pagtukoy ng mga maliliit na tumor (2 mm ang laki o mas malaki) kapag ginamit sa gadolinium contrast. Maaaring gamitin ang CT sa pagkakita ng mga tumor na mas malaki sa 2 cm.
Paggamot
Ang paggamot ay karaniwang nagsasangkot ng kirurhiko pagtanggal ng tumor. Gayunpaman, kung ang tumor ay maliit at walang kadahilanan, ang pasyente at doktor ay maaaring magpasyang sumubaybay sa tumor. Ito rin ang kaso kung ang pasyente ay hindi isang magandang kandidato para sa operasyon tulad ng mga matatandang pasyente na may kasaysayan ng sakit sa puso at baga. Ang kirurhiko pag-alis ng tumor ay nagdadala ng maraming panganib kasama ang panganib na ang mga nerbiyo na nakapalibot sa tumor ay maaaring mapinsala. Ito ay totoo lalo na kung ang tumor ay napakalaki. Ang iba pang mga opsyon para sa paggamot ay may kinalaman sa radiation therapy o radiosurgery. Ang parehong mga paggamot ay naglalayong pagbawas ng laki ng tumor.
Sa isang pagtatangka upang mabawasan ang panganib ng pinsala sa paligid ng tumor, ang ilang mga surgeon ay maaaring magpasyang gawin ang isang bahagyang pagputok ng tumor upang alisin ang karamihan, ngunit hindi lahat, ng tumor.
Kasunod ng operasyon, ang target na radiation therapy ay maaaring gawin upang sirain ang natitirang bahagi ng tumor.
Ang hindi paggamot sa acoustic neuroma ay maaaring humantong sa permanenteng pagdinig at mga problema sa balanse. Kung ang maliit na bukol ay maliit, ang iyong siruhano ay maaaring naisin na lutasin ang operasyon sa pag-alis ng tumor, at susunod sa isang MRI tuwing 6 hanggang 12 buwan. Ang pag-antala ng paggamot ay masyadong mahaba bagaman maaaring magresulta sa hindi maibabalik pinsala. Ang pagkakaroon ng isang bukas na talakayan tungkol sa panganib kumpara sa benepisyo ng pagkaantala sa pagtitistis sa iyong siruhano ay warranted bago gumawa ng anumang mga desisyon.
Pinagmulan:
Ferri, FF. (2017). Klinikal na Tagapayo ni Ferri 2017. https://www.clinicalkey.com (Kinakailangang Subscription).
Medline Plus. Acoustic Neuroma. https://medlineplus.gov/acousticneuroma.html.
National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. Vestibular Schwannoma (Acoustic Neuroma) at Fibromatosis. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/acoustic_neuroma.asp.
Pettersson, D, Mathiesen, T, Prochazka, M, Bergenheim, T, Florentzson, R, Harder, H ... Feychting M. (2014). Long-term na paggamit ng mobile phone at acoustic neuroma risk. Epidemiology. 25 (2): 233-41. doi: 10.1097 / EDE.0000000000000058.