Paano Epektibo ang Trail Making Test sa Pagkilala sa Demensya?
Ang Trail Making Test (TMT) ay isang tool ng pagsusuri na kung minsan ay ginagamit upang i-screen para sa demensya sa pamamagitan ng pagtatasa ng kognisyon-ang kakayahang mag-isip, mangatwiran, at matandaan. Ang TMT ay may dalawang bahagi na tinutukoy bilang Trail Making Test Part A at ang Trail Making Test Part B. Ang TMT ay isang nag-time na pagsubok at ang layunin ay upang makumpleto ang mga pagsusulit ng tumpak at mabilis hangga't maaari.
Mga Bahagi ng Pagsubok
Bahagi A
Ang TMT Part A ay binubuo ng 25 lupon sa isang piraso ng papel na may mga numero 1-25 na nakasulat nang random sa mga lupon. Ang gawain ng tagatanggap ng pagsubok ay magsisimula sa numero ng isa at gumuhit ng isang linya mula sa lupong iyon patungo sa bilog na may dalawang numero dito sa bilog na may tatlo sa loob nito, atbp. Ang tao ay patuloy na kumonekta sa mga lupon sa numerong order hanggang sa maabot nila numero 25.
Bahagi B
Ang TMT Part B ay binubuo ng 24 lupon sa isang piraso ng papel, ngunit sa halip na lahat ng mga lupon na naglalaman ng mga numero, ang kalahati ng mga lupon ay may mga numero 1-12 sa kanila at ang kabilang kalahati (12) ay naglalaman ng mga titik AL. Ang taong tumatanggap ng pagsubok ay may mas mahirap na gawain ng pagguhit ng isang linya mula sa isang lupon hanggang sa susunod na pataas na pagkakasunud-sunod; gayunpaman, dapat niyang kahalili ang mga bilog na may mga numero sa mga ito (1-13) na may mga lupon na may mga titik sa kanila (AL). Sa ibang salita, siya ay upang ikonekta ang mga lupon sa order tulad nito: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E at iba pa.
Test Administration
Upang maibigay ang test, ibigay ang test taker sa papel na may mga lupon dito, ipaliwanag ang mga direksyon at pagkatapos ay ipakita sa isang sample na pahina kung paano makumpleto ang Bahagi A. Pagkatapos, sabihin sa tao na simulan ang pagsubok at oras sa kanila. Ulitin ang mga direksyon para sa Part B, muling nagpapakita sa isang pahina ng sample kung paano maayos na makumpleto ang Bahagi B.
Kung ang tao ay hindi makukumpleto ang pagsubok pagkatapos ng limang minuto, maaari mong ihinto ang pagsusulit.
Error sa Taker ng Pagsubok
Kapag nangangasiwa sa pagsubok ng TMT, kung ang isang error ay ginawa, ang administrator ay dapat na sabihin sa tao kaagad at inililipat ang lapis pabalik sa huling tamang lupon.
Pagmamarka
Ang Trail Making Test ay nakapuntos sa kung gaano katagal kinakailangan upang makumpleto ang pagsubok. Kung ang isang tao ay gumagawa ng isang error sa pagsubok, walang pagbabago sa puntos bukod sa na ito ay ginagawang mas mahaba ang oras ng pagkumpleto dahil ang tao ay dapat bumalik sa nakaraang lupon, kaya ang pagpapalawak ng kanilang oras.
Mga Katanggap na Kalidad
Ayon sa mga direksyon ng TMT para sa pangangasiwa, ang average score para sa TMT Part A ay 29 segundo at ang kakulangan ng iskor ay higit sa 78 segundo.
Para sa TMT Part B, isang average na iskor ay 75 segundo at isang kulang na iskor ay mas malaki sa 273 segundo.
Ang mga resulta ng TMT ay natagpuan na naiimpluwensiyahan nang malaki sa pamamagitan ng edad; bilang mga taong edad, nangangailangan sila ng mas mahabang oras upang makumpleto ang TMT. Ilang taon ng edukasyon na tinanggap ng tao ang bahagyang nakakaapekto sa mga resulta.
Epektibo ng Screening
Ang TMT ay sumusukat sa pansin, kakayahan sa visual screening at bilis ng pagpoproseso, at isang mahusay na sukatan ng pangkalahatang pag-uugali ng kognitibo.
Bahagi A ay isang mahusay na sukatan ng rote memory. Bahagi B ay karaniwang medyo sensitibo sa ehekutibo gumagana dahil ang pagsubok ay nangangailangan ng maramihang mga kakayahan upang makumpleto ito. Ang TMT Part B ay iminungkahing din bilang isang kapaki-pakinabang na tool upang suriin kung ang isang mahal sa isa na may demensya ay maaaring ligtas na humimok dahil nangangailangan ito ng visual na kakayahan , paggana ng motor at mga proseso ng pag-iisip.
Ang Pagsubok sa Oral Trail
Ang Trail Making Test ay maaari ring pangasiwaan ng pasalita. Sa halip na bigyan ang isang tao ng isang piraso ng papel at panulat, maaari mo lamang tanungin ang tao na mabilang mula 1 hanggang 25 (Bahagi A). Para sa Part B, hinihiling ang tao na bigkasin ang mga numero at titik, na alternating sa pagitan ng mga numero at titik tulad nito: 1-A-2-B-3-C atbp.
Ang oral na bersyon ng TMT ay maaaring maging isang mabilis na tool upang masuri ang katalusan kapag ang tao ay hindi makapagsagawa ng nakasulat na pagsubok o sa mga sitwasyon tulad ng isang ospital kung saan ang karamdaman at pagkapagod ay maaaring makaapekto sa mga nakasulat na resulta.
Mga kalamangan at kahinaan
Mga pros
Ito ay libre upang magamit, habang ang iba pang mga pagsubok ay nangangailangan ng isang gastos sa bawat oras na sila ay pinangangasiwaan.
Ito ay maikli, kumukuha lamang ng limang minuto upang mangasiwa.
Ang Bahagi B ay ipinakita na isang mahusay na sukatan ng pagpapaandar ng ehekutibo. Ang mga pagsusulit na sukatin lamang ang memorya o kakayahan sa paghahanap ng salita ay maaaring makaligtaan ang kapansanan sa paggana ng ehekutibo at sa gayon ay hindi nakakakita ng ilang mga uri ng demensya .
Kahinaan
Ang mas matandang edad sa pangkalahatan ay nakakaapekto sa pagganap, kahit na sa kawalan ng anumang kapansanan sa pag-iisip, ngunit hindi ito isinasaalang-alang sa pagmamarka.
Natuklasan ng ilang mga pananaliksik na ang TMT ay magbubukod ng isang makabuluhang bilang ng mga may kakayahang mga driver kung ito ay tanging umaasa lamang upang suriin ang kakayahan sa pagmamaneho, habang ang ibang mga pag-aaral ay natagpuan na ito ay hindi nakuha ang iba pang mga kapansanan na magpapinsala sa driver o sa mga nasa paligid niya.
Isang Salita mula sa
Ang trail making test A at B ay maaaring maging isang kapaki-pakinabang na tool sa pagtatasa ng katalusan. Tulad ng anumang iba pang mga nagbibigay-malay na pagsubok, mahalaga na tandaan na ang TMT ay isang screening test at sa pangkalahatan ay hindi dapat gamitin sa paghihiwalay upang makita ang pagkasintu-sinto.
Pinagmulan:
Archives of Clinical Neuropsychology. 19 (2004) 203-214. Trail Making Test A at B: Ang normatibong datos na pinagtaasan ng edad at edukasyon. www.usz.ch/non_cms/neurologie/HealthPro/Davos/normen_tmt.pdf
Cognitive at Behavioural Neurology. Klinikal na Pagpapatunay ng Pagsubok sa Oral Trail. http://journals.lww.com/cogbehavneurol/Abstract/1996/01000/Clinical_Validation_of_the_Oral_Trail_Making_Test.7.aspx
National Highway Traffic Safety Institution. Patnubay ng Doktor sa Pagtatasa at Pagpapayo sa Mga Matatandang Driver. http://www.nhtsa.gov/people/injury/olddrive/OlderDriversBook/pages/Chapter3.html
> Papandonatos G, Ott B, Davis J, Barco P, Carr D. Klinikal na utility ng trail-paggawa ng pagsubok bilang isang hulaan ng pagmamaneho ng pagganap sa mga matatanda. Journal ng American Geriatrics Society. 2015; 63 (11): 2358-64. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26503623.
Estado ng Alaska. Kagawaran ng Pangangasiwa. >> Trail Making Test (TMT) Parts A & B. http://doa.alaska.gov/dmv/akol/pdfs/uiowa_trailmaking.pdf .