Isang Pagbabago sa Mga Alituntunin Naglalagay ng Bagong Pokus sa Mga Pagkakaroon ng Mataas na Presyon ng Dugo
Halos 30 milyong katao sa Estados Unidos na walang mataas na presyon ng dugo bago magkaroon ng mataas na presyon ng dugo ngayon. Ito ay hindi dahil sa isang mataas na sodium Thanksgiving meal, kahit na maaaring may kontribusyon sa pansamantalang presyon ng presyon ng dugo sa ilang mga kaso. Sa halip, ito ay dahil ang kahulugan ng mataas na presyon ng dugo ay nagbago ng Nobyembre 2017.
Ang bagong threshold para sa hypertension ay isang systolic presyon ng dugo sa o sa itaas 130 at / o isang diastolic na pagbabasa sa o sa itaas 80. Ang mga ito ay pababa mula sa tradisyonal na mas mataas na mga numero: 140 at 90, ayon sa pagkakabanggit. Ang konklusyon na ito ay inilathala sa isang komprehensibong ulat na inilabas ng American College of Cardiology , American Heart Association , at iba pang mga propesyonal na organisasyon na nakikipagtulungan sa National Heart, Lung, at Blood Institute ng National Institutes of Health (NIH ).
Ang buong ulat ay naglalarawan sa mga detalye kung paano dapat masukat ang presyon ng dugo, ang magkakaibang mga potensyal na dahilan ng mataas na presyon ng dugo, at ang mga pinagkukunan at lakas ng katibayan na nag-uugnay sa mataas na presyon ng dugo sa masamang resulta, kabilang ang kamatayan mula sa sakit sa puso, sakit sa bato, at stroke. Ang konklusyon na nagpapatunay sa karamihan ng pansin sa media, debate, at maliwanag na panghihilakbot, gayunpaman, ay dapat na masuri ang hypertension na nagsisimula sa 130/80 sa halip na 140/90.
Paglalagay ng Panganib sa Pananaw
Ang sitwasyong ito ay nakapagpapaalaala ng magkano ang parehong sanhi at epekto kapag ang kahulugan ng labis na katabaan ay binago noong 1998. Ang ilang 25 milyong Amerikano ay naging "napakataba" sa loob ng isang gabi hindi dahil ang kanilang timbang ay nagbago, ngunit dahil ang paglalarawan ng kanilang timbang ay nagkaroon. Ang pagganyak at batayan sa data para sa parehong mga pagbabago ay katulad din.
Ang timbang at presyon ng dugo ay parehong patuloy na mga hakbang sa isang malawak na spectrum. Walang solong halaga na perpekto para sa lahat. Gayunpaman, sa antas ng populasyon, may mga malinaw na asosasyon sa pagitan ng mga hakbang na ito at masamang epekto sa kalusugan, kabilang ang napaagang kamatayan.
Sa kaso ng timbang, mayroong isang nakakumbinsi na pagtaas sa panganib sa kalusugan sa o sa itaas ng isang index ng mass ng katawan ng 25, na may isa pang jump sa panganib sa o tungkol sa 30. Para sa presyon ng dugo, ang panganib ng masamang mga resulta halos doble sa o sa itaas 130 / 80 kumpara sa mga mas mababang halaga sa normal na saklaw.
Iyon ay isang wastong dahilan upang baguhin ang kahulugan at kaugnay na mga rekomendasyon sa paggamot, ngunit tiyak na walang dahilan para sa gulat. Habang ang mataas na presyon ng dugo ay isinasaalang-alang ang ikalawang pangunahing dahilan ng premature na kamatayan sa buong mundo sa paggamit ng tabako, at isang pangunahing kontribyutor sa atake sa puso at stroke, ang mga naturang panganib ay tumaas sa kalubhaan ng hypertension. Ang panganib ng naturang mga resulta para sa mga may ganap na normal na presyon ng dugo ay predictably mababa, at ang pagdodoble ng isang maliit na panganib ay gumagawa ng isang panganib na ay katamtaman pa rin.
Gayunpaman, kahit na isang maliit na panganib na pagtaas ng mga bagay ay napakalaki kapag ang sampu-sampung milyong tao ay naapektuhan. Isaalang-alang na ang isang panganib na pagtaas ng isa lamang sa bawat libong tao kada taon ay nangangahulugan ng dagdag na libong masamang pangyayari sa kalusugan bawat taon para sa bawat milyong tao na nakalantad.
Isa sa Dalawang ay Apektado
Ipinapahiwatig ng mga bagong alituntunin na halos kalahati ng populasyon ng Estados Unidos ay hypertensive, kaya ang antas ng pagkakalantad ay walang mas mababa kaysa napakalaking. May apat na malinaw na implikasyon nito.
1) Isang Tawag upang I-on ang Tide
Kapag ang namamalaging diyeta at estilo ng pamumuhay ng isang populasyon ay inilalagay ang kalahati ng mga mamamayan nito sa peligro para sa nakamamatay na karamdaman at premature na kamatayan, ito ay isang malinaw na utos na baguhin ang mga pattern sa antas ng kultura. Mayroon kaming maliit na katibayan na ang anumang populasyon ay nakapag-usap sa karamihan ng mga mamamayan nito mula sa mahihirap na mga pagpipiliang pandiyeta at kakulangan ng pisikal na aktibidad kung ang mga ito ay mga kaugalian sa kultura.
Sa halip, ang katibayan na ipinahihiwatig natin na ang mga tao ay kumain ng mabuti at aktibo kung saan ang mga pattern ay ang mga kaugalian o ay kusang-loob na pinagtibay ng kultura.
2) Isang Salita ng Pag-iingat
Habang ang mga bagong alituntunin ay "binigyan" ng 30 milyong mas maraming tao ang isang sakit na hindi nila dati, na hindi nangangahulugang ang gamot ay pinahihintulutan bilang paggamot. Karamihan sa mga kaso ng hypertension ay nauugnay sa mahihirap na diyeta, suboptimal na antas ng pisikal na aktibidad, at labis na timbang. Ang lahat ng ito ay ganap na tumutugon sa pagbabago ng therapeutic lifestyle, dahil ang mataas na presyon ng dugo mismo.
Bilang pagtaas ng pansin sa mga wastong alternatibo sa pharmacotherapy, ang tugon sa mga alituntuning presyon ng dugo ay dapat mag-navigate sa mga pagpapagaling na mas masahol pa kaysa sa sakit. Ang lahat ng gamot ay may mga potensyal na epekto, at kahit na ang mga menor de edad ay mga dahilan upang mag-pause kung ang indibidwal na benepisyo ay katamtaman. Sa kaibahan, ang mga epekto ng pamumuhay bilang gamot ay karagdagang mga benepisyo kaysa sa mga panganib.
3) Isang Revival ng Lower Diet na Sodium
Ang pagsusuri ng katotohanan tungkol sa matinding pagkalat ng mataas na presyon ng dugo sa ating kultura ay isang katotohanan-check-by-proxy tungkol sa kahalagahan ng dietary sodium. Ang mataas na profile debate sa nakaraang mga taon tungkol sa pinakamainam na antas ng paggamit para sa sodium ay isinalin sa ilang mga quarters sa mga claim na ang dietary sodium ay hindi dapat paghihigpit sa lahat. Gayunpaman, halos lahat ng mga awtoridad ay sumasang-ayon na ang pagbawas ng sosa ay nararapat para sa mga may hypertension. Ang grupong iyon ay ngayon kalahati ng pangkalahatang populasyon, at dahil ang karamihan sa iba pa ay mga kabataan na malamang na nagtungo sa parehong direksyon na may edad, marami pa ang tiyak na nasa peligro. Kung gayon, ang pagbabawas ng sodium ay may katuturan para lamang sa ating lahat, at karapat-dapat na higit pa sa isang priority, hindi kukulangin.
4) Isang Paalala upang Malaman ang Iyong Mga Numero
Sa wakas, at malinaw, lahat ay dapat na ang kanilang presyon ng dugo ay sinusuri at sinusubaybayan nang regular. Isipin ito sa ganitong paraan: Ang pagiging Amerikano ay isang panganib na dahilan para sa Alta-presyon. Kung nakatira ka dito-o sa anumang iba pang mga binuo bansa na may parehong diyeta at pattern ng pamumuhay-ikaw ay nasa panganib. Ang pagtasa ng presyon ng dugo sa paglipas ng panahon ay isang simple, maaasahang paraan upang matuklasan ang isang mapanganib na kalakaran ng maaga, at harapin ito bago ito umuunlad at magpataw ng anumang hindi maibabalik na pinsala. Kung ikaw ay isang matanda na hindi alam ang iyong average na presyon ng dugo o ang huling oras na ito ay naka-check, ikaw ay overdue.
Ang mga panganib ng mataas na presyon ng dugo ay hindi pa dumaan. Sa halip, ang threshold ay nawala dahil mayroon tayong mas at mas mahusay na data upang ipahiwatig kung saan ang panganib ay mababawasan. Walang batayan ang pagkasindak sa bagong ulat, ngunit tiyak na isang nakahihikayat na batayan na gawin ang malinaw at halos kapansin-pansin na pagbabanta ng mataas na presyon ng dugo, at magbigay ng epektibong paraan ng pamumuhay upang maiwasan, gamutin, at i-reverse ito ang paggalang nila nararapat.