Ano ang 10 Essential Public Health Services?

Kung nakita mo na ang 2011 na pelikula na "Contagion," alam mo na ito ay isang tunay na kuko. Dito, sinusundan mo ang isang nagwawasak na epidemya na nagpapatuloy sa buong mundo bilang lahi ng mga opisyal ng pampublikong kalusugan upang itigil ito. Ang pelikula ay, kung minsan, sumisindak. Ito ay lubos na tila rin.

Sinusubaybayan ng mga propesyonal sa kalusugan ng publiko ang mga epidemya araw-araw, at habang ang trabaho ay hindi palaging magiging kaakit-akit gaya ng iminumungkahi ng Hollywood, ito ay isang mahalagang pampublikong serbisyong pangkalusugan-isa sa 10 mahahalagang serbisyo, sa katunayan.

Kasaysayan

Medikal at pampublikong kalusugan ay madalas na magkakaugnay, ngunit lumalapit sila sa kalusugan mula sa dalawang magkakaibang pananaw. Habang madalas na nakatuon ang mga medikal na practitioner sa pag-diagnose, pagpapagamot, at pag-aalaga sa indibidwal na pasyente sa harap nila, ang pampublikong kalusugan ay tumatagal ng mas malawak na pagtingin - ng isang buong komunidad. Kapag tapos na mabuti, ang pampublikong kalusugan ay maaaring makamit ang isang bagay na kapansin-pansin: wala. Walang mga paglaganap. Walang mga alalahanin sa kalusugan. Walang nawala ang buhay nang maaga. Ito ay isang matayog - at malamang na hindi matutugunan - layunin, ngunit ito ay sumasaklaw sa pinakamahalagang aspeto ng pampublikong kalusugan. Iyon ay, pag-iwas.

Ang 10 mahahalagang serbisyo ay lumitaw sa unang bahagi ng dekada 90 kasama ang debate sa reporma sa pangangalagang pangkalusugan. Sa panahong iyon ay tatlo lamang ang "pangunahing pag-andar" para sa pampublikong kalusugan ay malawak na kinikilala: pagtatasa, pagbuo ng patakaran, at katiyakan. Habang ang mahusay na mga prinsipyo ng paggabay, sila ay masyadong malawak na maging ng mga praktikal na paggamit. Nais ng mga lider ng pampublikong kalusugan na magbigay ng mas tiyak na patnubay sa mga kagawaran ng kalusugan at mga tagabigay ng polisiya na namamahala sa pagprotekta sa kalusugan ng kanilang mga komunidad. Ang resulta ay isang pahayag ng pinagkasunduan na nakabalangkas sa mga pangunahing serbisyo na sinisikap ng lahat na nagtatrabaho sa kalusugan ng publiko.

Narito ang kung ano ang kanilang ginawa.

Subaybayan ang Katayuan ng Kalusugan upang Kilalanin at Lutasin ang Mga Problema sa Kalusugan ng Komunidad

Hero Images / Getty Images

Ang isang kritikal na bahagi na kinakailangan para sa lahat ng mga serbisyo sa pampublikong kalusugan ay ang data. Kung wala ito, ang mga komunidad ay hindi alam kung ano ang kinakailangan, kung saan ang mga prayoridad ay dapat magsinungaling, o kung paano mapaglaan ang mga mapagkukunan nang epektibo. Sa "Contagion," mga pampublikong ahensya ng kalusugan tulad ng Centers for Disease Control and Prevention at ang World Health Organization ay mainit na sa trail ng pagsiklab bago alam ng karamihan ng mga tao na nangyayari ito dahil sa mga proseso ng pagsubaybay sa lugar.

May mga sistema sa buong mundo upang matulungan ang mga tunog alarma kung ang mga bagay ay mali. Habang ayon sa kaugalian ay lubos silang umaasa sa mga bagay na tulad ng pag-uulat ng mga medikal na practitioner, pagsasagawa ng mga survey, o pagsubok ng mga sample ng lab, ang internet ay nagbigay ng mga bagong paraan upang subaybayan ang mga epidemya sa mga unang yugto, o kahit na bago magsimula. Ang isang bagong larangan na tinatawag na digital disease detection ay lumitaw upang tulungan ang mga propesyonal sa kalusugan ng publiko at mga mananaliksik na makita ang mabilis na pagsabog sa pamamagitan ng pagsubaybay ng mga pangunahing parirala sa social media o pagsusuklay ng mga ulat sa online na balita. Ang mga sistemang ito ay hindi lamang naghahanap ng mga nakakahawang sakit. Ang pagsubaybay sa katayuan ng heath ng isang komunidad ay nangangahulugan din ng pagtingin sa mga bagay na tulad ng mga pinsala, malalang sakit, at mga resulta ng kapanganakan upang makita kung anong mga uso-kung mayroon man.

Ang serbisyong ito ay kritikal. Pagkatapos ng lahat, bago magagawa ng mga opisyal ng pampublikong kalusugan upang mapahusay ang kalusugan ng isang komunidad, kailangan muna nilang malaman kung ano ang kailangang gawin.

Pag-diagnose at Pagsisiyasat sa Mga Problema sa Kalusugan at Mga Kapanganiban sa Kalusugan sa Komunidad

Kapag nakataas ang mga alarma, nagsusumikap ang mga pampublikong opisyal ng kalusugan upang malaman kung sino ang pinaka-naapektuhan at kung bakit. Ang isang buong siyentipikong larangan ay talagang nakatuon sa pagsisiyasat sa mga uso sa kalusugan. Ito ay tinatawag na epidemiology.

Kinokolekta at sinusuri ng mga epidemiologist ang data upang malaman kung paano ibinahagi ang mga sakit o kondisyong pangkalusugan sa isang naibigay na populasyon, anong mga pangunahing salik ang mga kaso na may magkakatulad, at-pinaka-mahalaga-kung paano maaaring maipapatupad ang impormasyong iyon upang maiwasan ang mga kaso sa hinaharap. Kapag may salmonella outbreak, ang mga epidemiologist ay ang mga nakikipag-usap sa mga may sakit, pagkolekta ng impormasyon tungkol sa kung ano ang kanilang kinain, at pagtukoy kung anong pagkain ang malamang na salarin upang mahawakan ito mula sa mga istante.

Ipagbigay-alam, Turuan, at Bigyang-kapangyarihan ang Mga Tao Tungkol sa Mga Isyu sa Kalusugan

Kapag alam ng mga propesyonal sa kalusugan ng publiko kung ano ang nangyayari, kung sino ang nakakaapekto nito, at-kung posible-kung paano maiwasan ito, pagkatapos ay ikalat nila ang salita sa populasyon nang malaki.

Ang isa sa mga pinakamatagumpay na halimbawa ng mahalagang serbisyong ito sa pagkilos ay ang Back to Sleep campaign. Nang ang mga epidemiologist sa buong mundo ay nagsimulang kilalanin ang posisyon ng pagtulog bilang isang panganib na kadahilanan para sa biglaang infant death syndrome, ang American Academy of Pediatrics at iba pang opisyal ng heath sa Estados Unidos ay naglunsad ng isang kampanyang pang-edukasyon na humihimok sa mga magulang na ilagay ang kanilang mga sanggol hanggang matulog sa kanilang mga likod, sa halip na sa kanilang mga tiyan o panig. Ang mga Pediatrician ay nagsabi tungkol dito sa mga pamilya ng kanilang mga pasyente, ang mga polyeto ay naipasa, at ang mga eksperto ay nagpunta sa telebisyon upang maikalat ang salita.

At mukhang nagtrabaho ito. Ang mga rate ng SIDS ay bumaba ng higit sa 50 porsiyento sa mga taon kaagad pagkatapos ng paglulunsad ng kampanya.

Ilunsad ang Mga Kasosyo at Pagkilos ng Komunidad upang Kilalanin at Lutasin ang Mga Problema sa Kalusugan

Bihirang ang pag-iwas sa sakit at pag-promote ng kalusugan na ginawa ng isang entidad sa isang vacuum. Ang pampublikong kalusugan ay nakasalalay sa kooperasyon at suporta ng iba't ibang uri ng mga stakeholder upang siyasatin, lutasin, at maiwasan ang mga isyu sa kalusugan. Kabilang dito ang mga indibidwal at organisasyon na maaaring hindi direktang kasangkot sa kalusugan, ngunit ang suporta ay mahalaga sa pagkuha ng tumpak na impormasyon at pagpapalakas ng mga indibidwal na magpatibay ng ilang mga pagbabago sa pag-uugali.

Halimbawa, maraming mga pagkukusa sa pampublikong kalusugan ang nakabukas sa mga lokal na grupo at indibidwal upang makatulong na labanan ang HIV sa marginalized na populasyon. Sa halip na gamitin ang mga numero ng awtoridad upang ipalaganap ang mahahalagang impormasyon, ang mga programa ay gumagana sa loob ng mga network ng mga peer upang maabot ang mga pinaka-panganib para sa impeksiyon. Matapos ang lahat, kung sino ang mas mahusay na makakatulong sa impluwensiya ng positibong pagbabago sa isang komunidad kaysa sa mga taong bahagi na nito?

Bumuo ng Mga Patakaran at Mga Plano na Sumusuporta sa Mga Pagsisikap sa Pang-indibidwal at Komunidad

Ang ilan sa mga pinakadakilang nakamit ng pampublikong kalusugan noong nakaraang siglo ay hindi talaga dahil sa edukasyon sa isa-isa o maliit, lokal na pagsisikap. Sila ay resulta ng mga pagbabago sa patakaran. Halimbawa, ang mga alituntunin sa kaligtasan sa lugar ng trabaho, mga batas sa seat belt, at mga pamantayan sa kalidad ng pag-inom para sa inuming tubig, halimbawa, ay nagdulot ng makabuluhang mga pagpapabuti sa ating kalusugan at kaligtasan.

Halimbawa, ang mga kinakailangan sa pagbabakuna sa paaralan ay gumawa ng malalaking hakbang sa pagpapataas ng mga rate ng bakuna at, gayunpaman, ang pagsasama sa mga sakit na maiiwasan sa bakuna tulad ng tigdas at bulutong-tubig. Hindi lamang nagtatrabaho ang mga kinakailangan upang maprotektahan ang mga indibidwal na bata, ngunit ang mga nagresultang mataas na antas ng pagbabakuna ay naging mas mahirap para sa mga sakit na ipakalat-isang proseso na kilala bilang kawayan ng kaligtasan ng sakit-na tumutulong upang maprotektahan ang mas maraming bilang ng mga tao sa komunidad.

Ipatupad ang mga Batas at Regulasyon na Protektahan ang Kalusugan at Tiyakin ang Kaligtasan

Ang mga code ng kalusugan ay tumutulong sa pag-iwas sa sakit na nakukuha sa pagkain sa pamamagitan ng pag-aatas sa mga restawran na sundin ang ilang mga pamantayan, ngunit magiging epektibo ba kung ang mga opisyal ng kalusugan ay hindi kailanman lumabas upang siyasatin ang mga kusina? Ang parehong ay maaaring sinabi para sa mga gamot. Ang mga pagsusuri sa mga pasilidad sa pagmamanupaktura ng Food and Drug Administration ay tumutulong na mabawasan ang panganib na nahawahan ang mga produktong medikal. Ang mga patakaran ay maaaring humantong sa pagpapabuti ng kalusugan sa antas ng populasyon, ngunit kung ipinapatupad lamang ito.

I-link ang Mga Tao na Kinakailangan Mga Serbisyong Pangkalusugan

Ang pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay isang pira-piraso at lubhang kumplikadong sistema. Kung nakikita mo o hindi ang isang doktor kapag kailangan mong mag-iba batay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang iyong edad, lokasyon, sitwasyon sa pananalapi, kalagayan sa kalusugan, at kalagayan sa pag-empleo. Tinutulungan ng mga pampublikong ahensya ng kalusugan na matiyak na ang ilan sa mga pinakamahihirap na populasyon sa isang komunidad ay maaaring ma-access ang pangangalagang pangkalusugan-at ang pag-access ay hindi lamang nangangahulugang lumabas upang makitang doktor. Maaari rin itong mangahulugan ng pagkakaroon ng transportasyon papunta at mula sa mga medikal na serbisyo, affordability ng pag-aalaga na ibinigay, at angkop na katuruang pagsasalin ng mga materyales.

Ang isa sa mga pinakamalaking paraan ng mga kagawaran ng pampublikong kalusugan ay tumutulong sa pag-link ng mga tao sa mga serbisyo ay sa pamamagitan ng mga pampublikong sentro ng kalusugan. Habang madalas na ang mga sentro na ito ay nagbibigay ng direktang pangangalagang medikal para sa mga taong mababa ang kita at walang seguro, madalas din silang nagbibigay ng mga bagay tulad ng edukasyon sa kalusugan, pagpapayo, at mga serbisyo ng pagsangguni. Halimbawa, ang Espesyal na Supplemental Nutrition Program para sa Kababaihan, Sanggol, at mga Bata-karaniwang tinatawag na WIC-ay kadalasang pinapatakbo ng mga lokal na kagawaran ng kalusugan sa isang pagsisikap upang matiyak na ang lahat ng mga bata anuman ang kita ay may access sa mabuting nutrisyon sa unang ilang taon ng buhay .

Siguruhin ang karampatang Pampubliko at Personal na Workforce sa Pangangalagang Pangkalusugan

Palaging nagbabago ang gamot upang umangkop sa pinakabagong pananaliksik at magagamit na mga teknolohiya. Iyan ang dahilan kung bakit ang mga medikal na propesyonal sa Estados Unidos ay kinakailangang kumuha ng mga klase upang manatiling napapanahon. Ang mga pampublikong ahensyang pangkalusugan tulad ng Centers for Disease Control and Prevention, pati na rin ang mga lokal na kagawaran ng kalusugan, nakikipagtulungan sa mga asosasyong medikal upang mag-alok ng mga patuloy na klase ng edukasyon sa malawak na hanay ng mga paksa, kabilang ang mga bagay tulad ng bioterrorism at emergency preparedness-oo, kahit na tumutugon sa natural Ang mga sakuna ay sumasailalim sa kalusugan ng publiko.

Suriin ang pagiging epektibo, Accessibility, at Marka ng Mga Serbisyong Pangkalusugan

Bilang epektibo sa mga pagsisikap ng pampublikong kalusugan upang mai-save ang mga buhay at mapabuti ang kalusugan ng mga komunidad, palaging higit pa ang magagawa. Ang mga pagkukusa sa kalusugan ay malapit sa patuloy na pagsubaybay at pagsusuri upang ma-verify na aktwal silang nagtatrabaho, at ang mga programa na nangangailangan ng pagpopondo ay sinusuri din upang matiyak na ang mga mapagkukunan ay ginagamit nang mahusay at epektibo.

Upang gawin ito, ang mga ahensya ay tumingin sa isang malawak na hanay ng mga kadahilanan at nagsasangkot ng maraming iba't ibang mga specialty. Halimbawa, ang mga ekonomista ng kalusugan ay makakatulong upang matantiya ang pagiging epektibo ng gastos ng isang binagong pagbabago sa patakaran. Tinitingnan ng mga epidemiologist ang mga uso sa sakit sa mga kalahok ng isang partikular na inisyatibong pangkalusugan upang makita kung napabuti na nila ito. Sinusuri ng mga biostatistiko ang data mula sa mga survey at mga rekord ng medikal upang matukoy kung nagbago ang ilang mga tagapagpahiwatig ng kalusugan sa isang naibigay na populasyon. Hindi lamang ang mga resulta mula sa mga pagsusuri na ito ay nakakatulong upang mapabuti ang mga programa, ngunit ang pag-iisip na natipon ay maaari ring madalas gamitin para sa unang listahan ng mahahalagang serbisyo sa itaas.

Pananaliksik para sa mga Bagong Mga Pananaw at Makabagong Solusyon sa Mga Problema sa Kalusugan

Ang isa sa mga pinakamahalagang paraan ng kalusugan ng publiko upang protektahan ang kalusugan at kaligtasan ng isang komunidad ay sa pamamagitan ng pagtatanong, pagtitipon ng data, at paghahanap ng bago at mas mahusay na paraan upang malutas ang mga problema. Ang pampublikong pananaliksik sa kalusugan na ginawa sa mga pag-crash ng sasakyan ay nagdulot sa amin ng mas ligtas na mga kotse at mga sinturong pang-upuan. Ang tuluy-tuloy na pagsisiyasat ng isang dental anomalya ay humantong sa pagsasama ng plurayd sa inuming tubig. Ang isang mas mahusay na pag-unawa sa aming immune system nagresulta sa pagbuo ng mga bakuna na naka-save ng milyun-milyong mga buhay at bilyun-bilyong dolyar.

Kaya hindi, ang pampublikong kalusugan ay hindi eksaktong kaakit-akit. Ngunit ito ay medyo kamangha-manghang.

> Pinagmulan:

> Centers for Control and Prevention ng Sakit. Ang Public Health System at ang 10 Essential Public Health Services.

> Ang Toolbox ng Komunidad. Kabanata 2: Seksyon 7. Sampung Essential Public Health Services. Center para sa Kalusugan at Pagpapaunlad ng Komunidad sa Unibersidad ng Kansas.