Sigurado Radioactive Thyroid Pasyente isang Pampublikong Kalusugan Hazard?

Noong 2010, tinawag ito ng Kongreso ng Massachusetts na si Edward Markey na "nagdadala-sa pamamagitan ng radiation." At ang mga pamantayang tabloid ay tumutukoy sa mga pasyente bilang "tao na maruming bomba." Ang mga ito ay tumutukoy sa pangkaraniwang pagsasanay sa Estados Unidos ng pagbibigay ng mga radioactive treatment-lalo na, radioactive yodo para sa thyroid cancer- at pagkatapos ay ang mga pasyente, na maaaring manatiling masusukat na "radioactive" sa loob ng isang linggo o higit pa.

Guidance sa Radioactive Treatment

Sa Europa, ang karamihan sa mga pasyente na tumatanggap ng mga radioactive treatment ay mananatili sa ospital sa mga protektadong lugar upang maiwasan ang nakakadumi sa iba. Ngunit sa US, mula noong 1997, hindi kinakailangan ng Nuclear Regulatory Commission na ang mga pasyente ay mai-quarantine pagkatapos ng radioactive treatment. (Iniisip na ang paglipat na ito ay maaaring pangunahing para sa mga kadahilanan sa gastos, suportado ng mga tagaseguro at HMO na gustong maiwasan ang mga karagdagang gastos na may kasamang kuwarentenas sa ospital para sa mga pasyenteng may radioactive iodine treatment.)

Ang mga boluntaryong patnubay ay iminumungkahi na pagkatapos ng radyoaktibong paggamot, maiiwasan ng mga pasyente ang malapit sa iba, matulog nang nag-iisa sa loob ng isang linggo, at maiwasan ang malapit (halatang, hugs) sa mga bata at mga bata, at maiwasan ang mga buntis na kababaihan. Gayunpaman, hindi sinusunod ang mga patnubay na ito, at marami sa mga pasyente na ito, habang ang "radioactive" ay nagsasalita, ay napupunta sa publiko, nakasakay sa pampublikong transportasyon, o, upang maiwasan ang paglalantad ng kanilang sariling mga pamilya, madalas na manatili sa mga silid ng hotel na kung saan maging kontaminado sa pamamagitan ng radiation.

Ayon sa ilang mga siyentipiko, kahit na ang pangalawang pagkakalantad sa isang tao na may radioactive medikal na paggamot ay maaaring magbigay ng isang dosis ng radiation na lumampas sa karaniwang taunang dosis mula sa lahat ng mga pinagkukunan na natanggap ng isang tipikal na Amerikano, at marahil ng mas mataas na apat na beses kaysa sa antas na itinuturing na ligtas para sa isang buntis na babae.

Markey's Congressional Investigation Tungkol sa Radiation Treatments

Sa panahong iyon, ang pagsisiyasat sa Kongreso ni Rep. Markey (ngayon ay isang senador ni Markey) na sumisiyasat sa mga pasyente na inilabas mula sa ospital pagkatapos ng radioactive treatment noong 2010, maraming mga problema ang natukoy, kabilang ang mga pasyente na nag-set ng mga detectors ng radiation sa mga paliparan at sa mga tunnel, sumakay ng mga pampublikong bus, Nagbahagi ng banyo o silid-tulugan na may buntis o bata, at ang kanilang basura sa bahay ay nag-trigger ng mga detektor ng radiation sa mga landfill.

Ang mga hotel ay isang partikular na pag-aalala, dahil, ayon sa ulat, 7 porsiyento ng mga pasyente na nasuri ay may radioactive yodo treatment, at pagkatapos ay naka-check in sa isang hotel "kung saan sila nakakontamin ng mga sheet, bedspread, at iba pang mga karaniwang ibabaw ng silid at maaari ding maging posibleng ilantad ang buntis ang mga manggagawa sa hotel o mga bata ng mga bisita-na ang pinaka-madaling kapitan sa pag-unlad ng kanser bilang resulta ng radiation exposure. Noong 2007, isang pasyente ang natuklasan na nakakaranas ng dalawang tao pati na rin ang mga sheet at tuwalya na ginamit sa halos isang buong hotel sa Illinois. "

Ayon sa pahayag ni Rep. Markey, ang Nuclear Regulatory Commission (NRC) ay hindi pinapansin ang problema. "Ang aking pagsisiyasat ay humantong sa akin upang tapusin na ang mga antas ng hindi sinasadyang radiation na natanggap sa pamamagitan ng mga miyembro ng publiko na nalantad sa mga pasyente na nakatanggap ng 'drive sa pamamagitan ng' radiation paggamot ay maaaring lumampas sa internasyonal na antas ng ligtas na itinatag para sa mga buntis na kababaihan at mga bata ... Ito ay nangyari dahil sa mahina ang mga regulasyon ng NRC, hindi epektibong pangangasiwa ng mga nangangasiwa sa mga medikal na paggamot, at kawalan ng malinaw na patnubay sa mga pasyente at sa mga manggagamot.

Ang Tugon ng NRC sa Isyu sa Radiation

Noong Enero 21, 2011, tumugon ang NRC sa pagsisiyasat ng kongreso ni Markey sa pamamagitan ng pagsasabi sa mga sumusunod tungkol sa mga taong pinalabas mula sa radiation treatment:

Mahalagang tandaan na ang mga pasyente ng tao, hindi tulad ng isang hayop, ay may kakayahang maunawaan at sundin ang mga pag-iingat para sa pagpapanatili ng mga distansya mula sa ibang mga indibidwal at pagkakaiba sa pagitan ng oras at distansya ng mga pagkakaiba para sa pagiging malapit sa mga matatanda o bata. Maaari ring i-screen ng isang manggagamot ang kakayahan ng isang pasyente na sundin ang mga tagubilin at maunawaan ang pangangailangan para sa mga pag-iingat upang mabawasan ang pagkalantad ng radiation sa iba. Bukod pa rito, isinasaalang-alang ng mga regulasyon para sa release ng hayop ang iba pang mga kadahilanan, tulad ng pangangasiwa ng radioactive na basura na hindi kinokontrol ng isang sistema ng panahi ng sanitary, tulad ng pangkaraniwang kaso ng basura ng tao.

Ang mga pagkakakilanlan na ito, kasama ang mga kadahilanan tulad ng mga potensyal na benepisyo na nagpapahintulot sa mga pasyente na makabalik sa kanilang mga pamilya, ang patakaran ng Komisyon na hindi nakakasagabal sa pagsasagawa ng medisina, hindi paglalagay ng hindi katanggap-tanggap na pasanin sa komunidad ng medikal at iba pang sumusuporta sa impormasyong tinalakay sa itaas at sa enclosure, humantong sa amin upang tapusin na ang kasalukuyang limitasyon release para sa mga pasyente ng tao ay angkop at proteksiyon ng pampublikong kalusugan at kaligtasan. Tulad ng sinabi sa itaas, nagplano kami upang isaalang-alang ang utility ng pagkolekta ng data sa mga dosis mula sa pagpapalabas ng mga pasyente na itinuturing na may medikal na isotopes.

Sa huli, ang NRC ay tahimik na nagsabi kay Markey na batay sa kasalukuyang pananaliksik at kaalaman, hindi nila nais na higit pang ihiwalay ang mga pasyente na nakuha ng radiation treatment. Ang paggawa nito ay maglalagay ng hindi kinakailangang pasanin sa komunidad ng mga medikal.