Ano ang mga sanhi ng madugong dumi ng tao?

1 -

10 Mga sanhi ng Duguan ng dumi

Sa gamot, sa halaga ng mukha, ang isang solong sintomas tulad ng marahas na dumi ay kadalasang maaaring maiugnay sa maraming mga kundisyon. Ang dugo sa dumi ay karaniwang nagtatanghal bilang dugo pula o maroonish at kumakatawan sa isang dumadaloy sa isang lugar sa trangkaso mula sa bibig sa anus. (Kung ang dugo ay nanggagaling sa itaas na lalamunan ng GI at hinuhuli, maaari rin itong tumagal ng itim, tar-tulad na hitsura na tinatawag na melena . Hindi ko sasaklawin ang melena sa slide show na ito.)

Ang paggamit ng mga detalye mula sa iyong kasaysayan, pisikal na eksaminasyon, pagsusuri sa diagnostic at iba pa, ang mga doktor ay maaaring makamit ang etiology o sanhi ng mga sintomas at mamuno sa iba't ibang mga diagnosis ng kaugalian. Sa diwa ng differential diagnoses, pinapakita ko sa iyo ang 10 posibleng dahilan ng madugo na dumi. Pakitandaan na naiwan ko ang mga nakakahawang sanhi ng tulad ng e.coli. (Huwag mag-alala, sasaklawin ko ang dugong pagtatae sa isang hiwalay na artikulo.)

2 -

Duguan ng dumi ng dumi # 1: Upper GI Bleed

Tulad ng anumang siruhano ay maaaring magpatunay, ang pinakakaraniwang dahilan ng isang mas mababang GI na dumugo ay isang mataas na dumugo ng dugo . Kapag dumudugo ka na mula sa isang anatomical na istraktura proximal sa litid ng Treitz, isang ligamento na suspends ang distal duodenum, ang dugo ay maaaring lumitaw undigested sa iyong dumi (mabilis na transit).

Upang malaman kung mayroon kang isang mataas na GI na dumugo, isang gastroenterologist ang gagawa ng isang endoscopy. Kasunod ng mga panukala ng resuscitation tulad ng stabilization ng daanan ng hangin o pagsasalin ng dugo, ang mga pasyente na may malubhang upper bleeds ay nangangailangan ng operasyon.

3 -

Bloody Stool Cause # 2: Anal Fissure

Kahit na ang mga anal fissure ay nangyayari rin sa mga matatanda, ang mga fissure na ito ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng marugo na dumi sa mga sanggol. Ang ganitong mga fissures ay sanhi ng tibi o paglipas ng isang malaking, matatag dumi ng tao. Ang anal fissures ay mga bitak sa balat na nakikita sa pag-iinit sa balat ng anus. (Excuse my French, ngunit ang anal fissures ay maaaring makita sa paligid ng iyong butthole.) Sa kabutihang palad, ang mga anal fissures ay karaniwang pagalingin sa kanilang sarili ngunit ang mga hakbang sa pagpapahina ng paglalaban at paggamit ng petrolyo jelly o ibang cream ay maaaring makatulong sa sakit at paghihirap.

4 -

Duguan ng dumi ng dumi # 3: Polyps

Ang nonspecific term polyp ay tumutukoy sa anumang projection mula sa intestinal tract. Mayroong ilang mga uri ng mga polyp na nag-iiba depende sa kanilang histolohiya at pagtatanghal. Ang mga adenomatous polyp ay medyo karaniwan - na nakakaapekto sa 25 porsiyento ng mga may sapat na gulang na may edad na 50 at mas matanda.

Ang karamihan ng mga kaso ng colourectal cancer ay nagbabago mula sa adenomatous polyps, at ang colorectal na kanser ay ang ikalawang pangunahing sanhi ng pagkamatay na may kaugnayan sa kanser sa Estados Unidos. Gayunpaman, sa mga pagsulong sa gamot, ang nonmetastatic adenomatous polyps ay maaaring i-reseta o alisin sa pamamagitan ng operasyon, at maaaring ibigay ang chemotherapy upang limitahan ang anumang potensyal na pagkalat. Ang kanser sa colorectal ay mapapakasakit kung nahuli nang maaga kung bakit ang lahat ng tao na higit sa 50 ay dapat mag-iskedyul ng regular na screening na may colonoscopy, sigmoidoscopy at iba pa.

5 -

Duguan ng Dumi # 4: Mga almuranas

Ang mga almuranas ay namamaga ng mga daluyan ng dugo na maaaring pahabain mula sa anus; mukhang tulad ng mga cushions. Ang mga almuranas ay madalas na hindi komportable ... makati, masakit, at dumudugo maliwanag na pulang dugo mula sa mataas na sirkulasyon ng vascular na nagpapakain sa anus at tumbong. Ang mga kadahilanan ng panganib ay sagana at kasama ang pagtatae, paninigas ng dumi, mabigat na pag-aangat, matagal na pag-upo at pagbubuntis. Para sa karamihan ng mga tao na may almuranas, ang paggamot ay hindi nakakalat at kabilang ang pagtaas ng hibla sa iyong diyeta at paggamit ng salve tulad ng Paghahanda H. Depende sa lokasyon (panloob at panlabas), kalubhaan ng mga sintomas at iba pa, mga opsyon sa pag-opera ay magagamit din para sa paggamot ng mga almuranas .

6 -

Duguan ng Dumi # 5: Angiodysplasia

Kapag ang sanhi ng duguan na dumi ay nakakubli, malamang na maiugnay sa angiodysplasia o vascular malformation ng gat. Ang angiodysplasia ay karaniwang nauugnay sa end-stage na sakit sa bato, von WIllebrand disease at end-stage na pagbaling ng bato.

Depende sa lokasyon, angiodysplasia ay maaaring tratuhin ng endoscopic obliteration. Kasama sa iba pang mga paggamot ang therapy hormone, pana-panahong pagsasalin ng dugo at suplementong bakal. Sa kabutihang palad, sa karamihan ng mga tao, angiodysplasia ay tumigil sa sarili nitong.

7 -

Bloody Stool Cause # 6: Inflammatory Bowel Disease (IBD)

Ang nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) ay isang pangkalahatang termino para sa autoimmune disease na nagiging sanhi ng pamamaga ng mga bituka. Ang dalawang pinaka-karaniwang uri ng IBD ay Crohn's disease at ulcerative colitis. Sa una, ang paggamot para sa IBD ay gamot kabilang ang mga steroid at immune-modifying agent. Gayunman, ang karamihan sa mga taong may IBD ay nangangailangan ng operasyon sa huli.

8 -

Bloody Stool Cause # 7: Cancer

Noong 2010, diagnosed na may kanser sa colorectal sa 142,570 katao, at 51,370 katao ang namatay dahil sa sakit. Dahil sa mas maagang pagkakita at paggamot, ang bilang ng mga pagkamatay na nauugnay sa sakit na kulay ng karne ay bumaba ng 25 porsiyento. Gayunpaman, ang kanser sa colourectal ay nakamamatay pa rin.

9 -

Bloody Stool Cause # 8: Diverticular Disease

Mayroong dalawang uri ng sakit na diverticular: diverticulosis at diverticulitis. Ang parehong maaaring ipakita sa masakit na paraan at may dugo sa dumi ng tao.

Ang diverticulosis ay nangyayari kapag ang pouches o diverticula (singular diverticulum ) ay bumubuo sa colon. Ang mga diverticula na ito ay lumalaki sa mga kahinaan sa pader ng colon at kung minsan ay lumalaki sa maraming sentimetro ang haba. Bagaman klasikal na iniuugnay sa isang diyeta na may mababang hibla, ang eksaktong dahilan ng naturang diverticula ay hindi alam. Ang pagdurugo mula sa diverticula ay maaaring itigil sa panahon ng endoscopy o tiyan pagtitistis.

Kapag nahawa ang diverticula, ang mga resulta ng kondisyon ng diverticulitis. Ang diverticulitis ay itinuturing sa isang setting ng inpatient gamit ang antibiotics. Kung kailangan ang pagtitistis, karaniwang hinihintay ng mga doktor hanggang matapos ang unang impeksyon.

10 -

Bloody Stool Cause # 9: Ischemic Colitis

Siyamnapung porsyento ng lahat ng mga kaso ng ischemic colitis ang nakakaapekto sa mga matatanda at maaaring talamak o talamak. Ang mga pinsala sa ischemic ay nagreresulta kapag ang daloy ng daloy ng dugo sa colon ay hindi sapat (isipin ang dugo clot o atherosclerosis). Bilang karagdagan sa dugo sa dumi ng tao, ischemic colitis ay maaari ring ipakita bilang pagtatae, isang kagyat na pangangailangan upang mag-defecate, sakit ng tiyan at pagsusuka.

Karamihan sa mga kaso ng ischemic colitis ay nagtatagal ng maikling panahon at nalutas sa kanilang sarili. Sa mas matinding mga kaso, ang mga tao ay naospital, inilagay sa pahinga ng bituka at binigyan ng mga intravenous fluid at antibiotics. Gayunpaman, humigit-kumulang sa 20 porsiyento ng mga taong nagkakaroon ng ischemic colitis, ay kinakailangang operasyon. Ang pagbabantaan para sa mga tumatanggap ng pagtitistis ay mabagsik na may 60 porsiyento na dami ng namamatay.

11 -

Duguan ng Dumi ng Dumi # 10: Maling Alarma

Paminsan-minsan, ang mga pigment at pangkulay mula sa pagkain na kinakain natin tulad ng Kool-Aid, Hawaiian Punch, pulang gulaman at maging beets, ay maaaring i-red ang iyong stool. Kung nakuha mo na ang iyong anak ay pumunta sa bayan sa mga pulang popsicle, malamang na nasaksihan mo ang kaaya-aya na ito ngunit nakakagulat na phenomena.

12 -

Bloody Stool: Passing Thoughts

Tulad ng maaari mo ngayong pahalagahan, ang dugong dumi ay maaaring sanhi ng maraming mga bagay. Ang ilan sa mga dahilan ay nakakainis pa medyo hindi nakakapinsala tulad ng almuranas o anal fissures; ang iba pang mga dahilan ay higit pa tungkol sa kanser.

Kung ikaw o ang isang minamahal ay nagreklamo ng dugo sa dumi ng tao, dapat mong makita ang isang manggagamot. Alam ko ito ay nakakatakot upang tumingin pababa at makita ang dugo sa tissue o sa mangkok, at maaaring maging mapang-akit na huwag pansinin ito at umaasa na umalis ito. Gayunpaman, sa kanser sa kolorektura ay isang nangungunang sanhi ng kamatayan sa buong mundo, hindi mo dapat balewalain ang dugo sa iyong bangkito.

Mga Piniling Pinagmulan

Stephan M, Carter C, Ashfaq S. Kabanata 50. Pediatric Emergencies. In: Stone C, Humphries RL. eds. CURRENT Diagnosis at Paggamot Emergency Medicine, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011. Na-access Abril 03, 2015.

Bullard Dunn KM, Rothenberger DA. Colon, Rectum, at Anus. Sa: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Prinsipyo ng Surgery ng Schwartz, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014. Na-access Abril 03, 2015.

Gomella LG, Haist SA. Kabanata 3. Pagkakaiba sa Diagnosis: Mga Sintomas, Palatandaan, at Kundisyon. In: Gomella LG, Haist SA. eds. Pocket Reference ng Clinician: Ang Scut Monkey, 11e . New York, NY: McGraw-Hill; 2007. Na-access Abril 03, 2015.

Mayer RJ. Kabanata 91. Gastrointestinal Tract Cancer. Sa: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Mga Prinsipyo ng Panloob na Gamot ni Harrison, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Na-access Abril 03, 2015.

Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. Kabanata 66. Almora. Sa: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. eds. Ang Kulay Atlas ng Family Medicine, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013. Na-access Abril 03, 2015.