Ang isang vaginal na lebadura impeksiyon ay isang pangkaraniwan at hindi komportable problema na ang karamihan sa mga kababaihan ay nakakaranas ng hindi bababa sa isang beses. Kailangan itong masuri sa pamamagitan ng iyong doktor upang mamuno sa iba pang mga sanhi ng mga sintomas, ngunit kadalasan ay maaaring epektibong gamutin sa isang over-the-counter na produkto. Para sa malubhang o madalas na impeksiyon ng lebadura, maaaring magreseta ang iyong doktor ng isang dosis na gamot sa halip.
Mayroong maraming mga pagbabago sa pamumuhay na maaari mong gawin upang makatulong na mapabilis ang paglilinis ng isang impeksiyon at maiwasan ang pag-ulit.
Over-the-Counter Therapies
Ang mga produkto ng OTC na magagamit para sa mga impeksyong pampaalsa ay karaniwang may isa sa apat na aktibong sangkap: butoconazole nitrat, clotrimazole, miconazole, at tioconazole. Ang mga gamot na ito ay nasa parehong pamilya ng anti-fungal at nagtatrabaho sa magkatulad na paraan upang bungkalin ang pader ng cell ng organismo ng Candida hanggang matunaw ito. Ang mga produktong ito ay ligtas na gamitin kung ikaw ay buntis.
Kapag binisita mo ang iyong doktor sa unang pagkakataon na may impeksiyon ng lebadura, tanungin kung aling produkto ang pinakamainam para sa iyo at talakayin ang mga pakinabang at disadvantages ng iba't ibang anyo na lumalabas ang mga produkto: vaginal suppositories (pagsingit), vaginal tablets, o creams na may espesyal na aplikante.
Sa sandaling simulan mo ang paggamit ng OTC anti-fungal na gamot, ang iyong mga sintomas ng impeksyong lebadura ay maaaring magsimulang mawala sa loob ng ilang araw.
Tulad ng mga antibiotics , bagaman, lubhang mahalaga na patuloy na gamitin ang iyong gamot para sa buong bilang ng mga araw na inirerekomenda. Kahit na nawala ang iyong mga sintomas, maaari pa ring aktibo ang fungus upang maging sanhi ng isang pagbabalik sa dati.
Kapag gumagamit ng isa sa mga produktong ito, maaaring gusto mong makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga alternatibo upang maiwasan ang mga impeksiyon na nakukuha sa sekswal at pagbubuntis.
Ang ilan sa mga opsyon sa OTC ay maaaring magpahina ng condom at spermicide, kaya siguraduhing basahin ang mga direksyon. Bilang karagdagan, ang pagtatalik sa vaginal sa panahon ng paggamot ay maaaring mag-alis ng gamot mula sa puki, pagbabawas ng pagiging epektibo, at maging sanhi ng pangangati.
Ang mga produktong ito ng OTC ay hindi dapat gamitin ng mga tao, at hindi rin dapat itong gamitin para sa iba pang mga uri ng mga impeksiyon, tulad ng mga impeksiyon ng fungal sa ilalim ng mga kuko o sa loob ng bibig (kilala bilang thrush).
Ang mga paggamot sa fungal na sobra sa counter ay lubos na epektibo, ngunit kung ang alinman sa mga ito ay naaangkop sa iyo habang ginagamit ang isa, makipag-ugnay sa iyong doktor:
- Sakit ng tiyan, lagnat, o masamang paglabas
- Nadagdagan ang pangangati ng puki o kalapit na balat
- Walang pagpapabuti sa loob ng tatlong araw
Ang mga sintomas na nakabalik sa loob ng dalawang buwan ay nagkakahalaga din ng pagdadala sa pansin ng iyong doktor.
Anumang sa itaas ay maaaring magpahiwatig na kailangan mo ng isang mas malakas na diskarte sa pakikipaglaban off ang halamang-singaw minsan at para sa lahat.
Mga reseta
Maaari mong tanungin ang iyong manggagamot para sa isang reseta para sa Diflucan (fluconazole) kung mas gusto mo ang pagkuha ng isang solong oral dosis ng gamot sa paggamit ng vaginal cream o suppository. Ang bawal na gamot ay angkop para sa mga hindi komplikadong mga kaso at may banayad hanggang katamtamang epekto lamang-kabilang ang sakit ng ulo, pagkahilo, pagtatae, sakit sa puso, at sakit ng tiyan-sa mga klinikal na pagsubok.
Gayunpaman, ang bibig fluconazole ay hindi dapat gawin kung ikaw ay buntis, dahil maaari itong maging sanhi ng mga depekto ng kapanganakan.
Para sa malubhang o madalas na impeksiyon ng Candida vaginal lebadura, maaaring magreseta ang doktor ng dalawa hanggang tatlong dosis ng Diflucan na ibinigay ng 72 oras. Ang isa pang oral na gamot na maaaring magamit sa mga ganitong kaso ay Nizoral (ketoconazole), na kinukuha ng pito hanggang 14 na araw, isang beses o dalawang beses araw-araw, depende sa mga rekomendasyon ng iyong manggagamot. Ang mga kababaihang may diyabetis ay maaaring mangailangan ng matagal na paggamot upang malinis ang impeksiyon.
Minsan ang impeksiyon ng lebadura ay dahil sa mga species ng Candida glabrata, na hindi tumutugon sa mga karaniwang gamot sa bibig.
Kasama sa mga alternatibo ang 14 araw ng intravaginal na paggamot na may boric acid gelatin capsule, nystatin suppository, 17 porsiyento ng flucytosine cream, o cream na may 17 porsiyentong flucytosine at 3 porsyento amphotericin B.
Kung mayroon kang mga impeksyon sa lebadura, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng 10 hanggang 14 na araw ng paggamot na may clotrimazole vaginal suppository o oral na Diflucan pill, pagkatapos ay lingguhang dosis ng Diflucan sa loob ng anim na buwan.
Mahalagang kunin ang buong halaga ng inirerekumendang gamot at hindi hihinto kapag mas mabuti ang pakiramdam mo o nawala ang mga sintomas. Ang pagpapahinto ng maaga ay maaaring mangahulugan na ang pinaka-resistibong lebadura ay pararamihin. Ito ay totoo lalo na kung ikaw ay may diyabetis dahil ikaw ay higit pa sa peligro ng pagkalat ng lebadura impeksiyon.
Mga Remedyo sa Bahay at Pamumuhay
Mayroong maraming mga paraan na maaari mong bawasan ang iyong panganib ng isang lebadura impeksiyon (o isang pag-ulit) at pagpapagaling bilis kung mayroon kang isa. Ang mga ito ay karaniwang may kinalaman sa pag-alis ng mga mapagkukunan ng vaginal pangangati at lebadura paghahatid at nakapanghihina ng loob ng isang vaginal na kapaligiran na humahantong sa overgrowth ng lebadura.
Upang mapawi ang mga sintomas, maaari kang umupo sa isang mainit (hindi mainit) paliguan o mag shower. Baka gusto mong maiwasan ang sabon at lamasin ng tubig. Ang mga pabangong pampalambot na pampainit, pambabae na pambabae sa kalinisan, at mga powders ng katawan ay maaaring nakakainis sa lugar ng pag-aari at dapat na iwasan sa panahon ng paggamot (at pagkatapos ay pagkatapos ay upang bawasan ang panganib ng pag-ulit).
Ang paggamit ng condom o oral dam ay maaaring hadlangan ang pagpasa ng lebadura patungo sa at mula sa iyong sekswal na kasosyo. Posible para sa isang lalaking kasosyo upang makakuha ng isang lebadura impeksiyon sa balat sa kanyang ari ng lalaki o may pangangati mula sa isang vaginal produkto paggamot. Kung gumagamit ka ng isa, tandaan na basahin ang mga tagubilin sa paggamot upang matiyak na hindi ito nakakaimpluwensya sa pagiging epektibo ng condom.
Kung ikaw ay pinapayuhan na maiwasan ang vaginal sex sa panahon ng paggamot, siguraduhin na alam mo kapag maaari mong ipagpatuloy ang ligtas. Ang mga post-menopausal na kababaihan at kababaihan na gumagamit ng mga oral contraceptive ay maaaring makahanap ng paggamit ng vaginal lubricant sa panahon ng pakikipagtalik na nakakatulong sa pagpigil sa vaginal discomfort at pangangati na maaaring humantong sa hinaharap na mga impeksiyon lebadura.
Ang pag-iingat ng iyong lugar na puki at tuyo ay mahalaga sa panahon ng paggamot at upang maiwasan ang pag-ulit. Magsuot ng damit na panloob na may cotton crotch at maiwasan ang masyadong-masikip pantalon at pantyhose. Baka gusto mong lumipat sa pagsuot ng mga skirts o maluwag na pantalon nang hindi bababa hanggang malinis ang impeksiyon.
Magaling ang ehersisyo sa panahon ng paggamot, kabilang ang swimming. Gayunpaman, siguraduhing mabago ang basang damit o pawis sa lalong madaling panahon. Gayundin, siguraduhing maglubog ng mga bagay na ito sa pagitan ng bawat suot.
Kung gumagamit ka ng vaginal cream o supositoryo para sa paggamot, pigilin ang paggamit ng mga tampons, dahil maaari nilang harangan o alisin ang gamot. Mag-opt para sa isang pad-free pad o liner kung mag-regla o lamang upang maprotektahan ang iyong mga damit mula sa butas na tumutulo, at baguhin ito madalas upang maiwasan ang karagdagang moisture build-up. Douching ay hindi kailanman pinapayuhan at ito ay lalo na upang maiwasan habang ikaw ay pag-clear ng impeksyon ng lebadura.
Panghuli, siguraduhin na mag-wipe mula sa harap hanggang sa likod pagkatapos ng isang paggalaw ng bituka upang maiwasan ang paglipat ng lebadura na natural na nangyayari sa bituka at tumbong sa lugar ng vaginal. Tinutulungan din nito na maiwasan ang impeksiyon ng ihi.
Komplementaryong Gamot (CAM)
Makakakita ka ng mga mungkahi upang gumamit ng iba't ibang mga non-pharmacologic remedyo. Mayroong isang pares na sinusuportahan ng pananaliksik.
Boric Acid Suppository
Ang paggamit ng isang suppositoryong boric acid ay tinatanggap bilang isang paggamot para sa mga uri ng Candida bukod sa pinakakaraniwang isa, Candida albicans , na tumugon nang maayos sa karaniwang paggagamot. Ang boric acid ay nakapaloob sa isang gelatin capsule, at maaari kang makakuha ng mga tagubilin kung paano gumawa ng iyong sariling gamit ang over-the-counter boric acid at isang fillable na laki 0 o 00 gelatin capsule. Dapat mong tiyakin na makakakuha ka ng medikal na payo sa paggamit nito; 600 milligrams, minsan o dalawang beses araw-araw sa loob ng pitong hanggang 14 na araw ay karaniwang inirerekomenda. Hindi ka dapat tumagal ng boric acid sa pamamagitan ng bibig o gamitin ito sa bukas na mga sugat. Ito ay hindi ligtas na gamitin habang buntis. Kahit na ginamit bilang inirerekomenda, maaari kang magkaroon ng ilang pangangati sa balat.
Probiotics at Active-Culture Yogurt
Ang kalusugan ng puki ay nakasalalay sa kapaki-pakinabang na probiotic na bakterya (lactobacilli, kabilang ang L. acidophilus ) upang mapanatili ang isang bahagyang acidic pH at panatilihin ang lebadura mula sa labis na pagtaas. Ang ilang mga iminumungkahi na ang mga kababaihan ay gumagamit ng probiotics na natural na natagpuan sa yogurt o kefir, kumuha ng probiotic supplement, o mag-aplay ng mga probiotic na mga produkto vaginally (bilang naaangkop), alinman upang makatulong sa mapawi ang mga sintomas ng impeksiyon ng lebadura o maiwasan ang recurrent yeast impeksiyon.
Ang ilang mga pag-aaral ng mga review ay natagpuan walang benepisyo ng diskarte na ito, habang ang iba sabihin may maaaring ilang. Ang mga pag-aaral ay nagpapatuloy sa paggamit ng isang mabagal na release na vaginal na produkto na may partikular na lactobacilli. Gayunpaman, dapat pansinin na ang mga taong may pinigilan na immune system o kamakailang operasyon sa tiyan ay dapat na maiwasan ang mga probiotic supplement. Ang mga pandagdag ay hindi kinokontrol ng FDA. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng yogurt o kefir bilang bahagi ng balanseng diyeta ay posibleng maliit na panganib.
Kinakailangan ang Karagdagang Pananaliksik
Maaari kang makakita ng mga mungkahi para sa paggamit ng langis ng niyog; langis oregano, langis ng tsaa, iba pang mahahalagang langis; o mga suplemento ng bawang para sa mga impeksiyong lebadura. Kinakailangan ang mga klinikal na pag-aaral upang ipakita na sila ay ligtas at mabisa sa mga tao, lalo na sa mga buntis na kababaihan. Ang mga ito ay hindi pa nagawa o ipinakita na ang mga opsyon na ito ay hindi epektibo (sa kaso ng bawang). Ang isang malawak na iba't ibang mga langis at extracts ng halaman ay may mga antipungal na epekto sa test tube, ngunit marami ang maaaring maging nanggagalit o nakakalason sa katawan.
Habang ang apela ng isang alternatibong paggamot ay malakas para sa ilang kapag nararamdaman ang pangangati at pagsunog ng isang lebadura impeksiyon, karamihan sa mga kababaihan na nais upang i-on sa isang bagay na maaari nilang panatag ay magbibigay ng kaluwagan mabilis.
> Pinagmulan:
> Gonçalves B, Ferreira C, Alves CT, Henriques M, Azeredo J, Silva S. Vulvovaginal candidiasis: Epidemiology, microbiology at risk factor. Crit Rev Microbiol. 2016 Nob; 42 (6): 905-27. doi: 10.3109 / 1040841X.2015.1091805.
> Hanson L, Vandevusse L, Jermé M, Abad CL, Safdar N. Probiotics para sa Paggamot at Pag-iwas sa Impeksyon sa Urogenital sa Kababaihan: Isang Sistema ng Pagsusuri. Journal of Midwifery & Womens Health . 2016; 61 (3): 339-355. doi: 10.1111 / jmwh.12472.
> Mendling W. Gabay: Vulvovaginal Candidosis (AWMF 015/072), S2k (Hindi kasama ang Talamak na Mucocutaneous Candidosis). Mycoses . 2015; 58: 1-15. doi: 10.1111 / myc.12292.
> Murina F, Graziottin A, Vicariotto F, Seta FD. Maaari Lactobacillus fermentum LF10 at Lactobacillus acidophilus LA02 sa isang Malubhang release na Vaginal Product Magagamit para sa Pag-iwas sa Pabalik na Vulvovaginal Candidiasis? Journal of Clinical Gastroenterology . 2014; 48. doi: 10.1097 / mcg.0000000000000225.
> Mga Vaginal Yeast Infections. Opisina sa Kalusugan ng Kababaihan, Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng US. https://www.womenshealth.gov/az-topics/vaginal-yeast-infections.
Ang Watson CJ, Grando D, Fairley CK, Chondros P, Garland SM, Myers SP, Pirotta M. Ang Mga Epekto ng Bibig Bawang sa Vaginal Candida Colony Bilang: Isang Randomized Placebo na Kinokontrol na Double-Blind Trial. BJOG 2014; 121: 498-506.