Paghahalo ng dalawang over-the-counter na mga reliever ng sakit
Karaniwan, sinusubukan ng mga doktor na limitahan ang polypharmacy o ang iyong pagkakalantad sa labis o labis na gamot. Kaya, kung ikaw ay may sakit na lalamunan na nangangailangan ng antibiotics, makakatanggap ka ng reseta para sa isang uri ng antibyotiko na hindi reseta para sa ilang uri ng mga antibiotics. Ngunit ang patnubay na ito ay nalalapat din sa over-the-counter na mga gamot sa sakit?
Higit pang Tungkol sa Polypharmacy
Ang mga kadahilanan para sa pag-iwas sa polypharmacy sa mga doktor ay sari-sari.
Una, ang higit pang mga gamot na kinukuha mo, mas malaki ang panganib ng masamang epekto o mga pakikipag-ugnayan sa droga. Iba't ibang mga gamot ay maaaring makipag-ugnayan sa hindi mabilang na mapanganib na paraan.
Ikalawa, hangga't maaari, ang isang manggagamot ay sumusubok na magreseta ng isang gamot na nakikitungo sa isang sakit at nakakakuha sa ugat ng patolohiya. Ang polypharmacy ay madalas na kumakatawan sa isang nakakalat na diskarte upang mapawi ang mga sintomas ng isang sakit sa halip na matugunan ang sakit mismo.
Ikatlo, tulad ng kaso ng maling paggamit ng antibiyotiko, ang polypharmacy ay maaaring magpakita ng panganib sa kalusugan ng publiko. Sa partikular, ang pagkuha ng maraming antibiotics nang sabay-sabay at hindi pagtatapos ng kurso ng paggamot ay nagdaragdag ng posibilidad na ang bakterya na lumalaban sa bawal na gamot ay kumakalat sa mas malawak na populasyon. Ang bakterya na lumalaban sa droga ay masamang balita dahil nilalabanan nila ang paggamot sa mga maginoo antibiotics.
Ang isang eksepsiyon sa pangkalahatang patnubay ng pag-iwas sa polypharmacy ay ang kasabay na paggamit ng ilang mga gamot sa sakit tulad ng acetaminophen (Tylenol) at ibuprofen (Motrin).
Ang mga gamot na ito ay hindi nakakasagabal sa bawat isa. Higit pa rito, ang paggamot ng sakit ay mahirap at pinagsasama ang acetaminophen at ibuprofen ay maaaring makatulong na mabawasan ang matinding sakit habang lahat ay iiwasan ang reseta ng mga opioid. Ang pag-abuso ng opioid ay tumaas, at kasalukuyan kaming nasa mga sugpong ng isang opioid crisis.
Ng nota, ang mga opioid ay mga gamot na may mapanganib na mga epekto kabilang ang depresyon sa paghinga at potensyal para sa pang-aabuso.
Bukod dito, ang ilang mga form na opioid tulad ng Vicodin o Norco ay parehong mga hydrocodone-acetaminophen na mga kumbinasyon, at, samakatuwid, kapag kinuha sa Tylenol, ang mga opioid na ito ay maaaring makagawa ng pagkakalantad sa acetaminophen. Ang sobrang acetaminophen ay maaaring humantong sa pinsala sa atay.
Tylenol
Ang Tylenol ay isang uri ng analgesic na nagbabago sa paraan ng pagtingin natin sa sakit at pagbaba ng temperatura ng ating mga katawan (ie, antipirina). Madalas itong sinamahan ng iba pang mga gamot upang bumuo ng iba't ibang mga formulations sakit.
Kahit na ang eksaktong mekanismo ng Tylenol ay hindi pa natutukoy, naniniwala kami na ang gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng inhibiting cyclo-oxygenase (lalo na ang COX-2). Dahil ang Tylenol ay metabolized sa bahagi ng atay, ang mga taong may mga problema sa atay ay dapat na maiwasan ang gamot na ito kung posible.
Motrin
Ang Motrin ay isang nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID), na, tulad ng Tylenol, ay nagbibigay ng epekto sa cyclo-oxygenase kaya inhibiting prostaglandin synthesis. Ang Prostaglandin ay nagmamagitan sa sakit, pamamaga, at lagnat.
Ang pagsugpo sa prostaglandin synthesis ay nagreresulta rin sa vasoconstriction at impeksyon ng bato na maaaring humantong sa kabiguan ng bato. Kaya, ang mga taong may mga problema sa bato ay dapat na maiwasan ang Motrin.
Sa isang kaugnay na tala, sa ilang, ang Motrin ay maaaring maging sanhi ng mga ulser at tiyan.
Pinagsasama ang Dalawang
Kapansin-pansin, bagaman isang pangkaraniwang pagsasanay, napakaliit na pananaliksik ang nagawa na suriin ang co-administrasyon ng Tylenol at Motrin.
Ang ilan sa pinakamaagang pananaliksik sa paksa ay ginawa sa mga bata. Gayunpaman, mahirap na gumuhit ng eksaktong ugnayan sa pagitan ng sakit at lagnat na lunas sa mga bata kumpara sa mga matatanda. Sa partikular, ang mga bata na inireseta pareho Tylenol at Motrin para sa sakit at lagnat ay karaniwang makatanggap ng mga gamot bilang alternatibong dosis.
Ang mga resulta mula sa isang maliit na pag-aaral na inilathala sa British Journal of Anesthesia ay nagmumungkahi na kapag ang Tylenol at Motrin ay pinagsama-sama (sa anyo ng isang magkahalong pagbabalangkas na tinatawag na Maxigesic) ng mga pasyente na bagkus na nagsagawa ng oral surgery, ang kumbinasyong ito ay nagdudulot ng superior relief relief.
Katulad nito, ang mga resulta mula sa isang sistematikong pagsusuri na sinusuri ang mga random na kinokontrol na mga pagsubok at inilathala sa Pain Medicine ay nagpapahiwatig na "ang kumbinasyon ng paracetamol [acetaminophen] at NSAID ay mas epektibo kaysa paracetamol o NSAID na nag-iisa sa 85% at 64% ng mga kaugnay na pag-aaral.
Bottom Line
Kaya tila na-hindi katulad ng kombinasyon ng aspirin at Motrin , na parehong NSAID-pagkuha acetaminophen at ibuprofen magkasama ay relatibong ligtas at epektibo.
Ngunit bago mo ipagkaloob ang iyong mga pangangailangan ng lunas sa sakit, kwalipikado ko ang sagot na ito sa tatlong caveat.
Una, kung mayroon kang mga problema sa atay o bato, hindi ka dapat kumuha ng acetaminophen o Motrin (ie, NSAIDs), ayon sa pagkakabanggit.
Pangalawa, ang over-the-counter analgesics tulad ng Tylenol o Motrin ay inilaan para sa panandaliang paggamit lamang. Mangyaring tandaan na ang sakit ay hindi lamang isang palatandaan kundi isang tanda ng pinsala o sakit. Kung nagpatuloy ang iyong sakit, kailangan mong makita ang isang manggagamot.
Ikatlo, maaari mong labis na dosis sa parehong Tylenol at Motrin kaya ginagawa itong isang mas mahusay na ideya na magkaroon ng kasabay na mga dosis ng mga gamot na sinusubaybayan ng isang manggagamot.
> Pinagmulan:
Borazan NH, Furst DE. Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs, Pagbabago sa Sakit sa Antirheumatic Drugs, Nonopioid Analgesics, & Gamot na Ginamit sa Gout. Sa: Katzung BG, Trevor AJ. eds. Basic & Clinical Pharmacology, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Na-access Oktubre 11, 2015.
Cliff KS et al. Pinagsasama ang Paracetamol (Acetaminophen) na may Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs: Isang Qualitative Systematic Review ng Analgesic Efficacy para sa Acute Postoperative Pain. Pain Medicine . 2010. > https://doi.org/10.1213/ANE.0b013e3181cf9281
Merry AF et al. Combined Acetaminophen and Ibuprofen for Relief Pain After Oral Surgery in Adults: A Randomized Controlled Trial. British Journal of Anesthesia . 2010. https://doi.org/ > 10.1093 / bja / aep338
Olson KR. Kabanata 4. Acetaminophen. In: Olson KR. eds. Pagkalason at Labis na Dosis ng Drug, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.