Mga Tanong at Mga Sagot sa Surgery Reassignment Sex

Paghahanda at Pamamaraan na Nakikibahagi sa Surgery Reassignment sa Gender

Kung ikaw o isang minamahal ay isinasaalang-alang ang sex reassignment surgery, malamang na ikaw ay nagtataka kung anong mga hakbang ang kailangan mong gawin bago maganap ang operasyon. Tingnan natin kung ano ang kinakailangan upang maging isang kandidato para sa mga operasyon na ito, ang mga potensyal na positibong epekto at mga epekto ng hormonal therapy, at mga uri ng operasyon na magagamit.

Sex Reassignment Surgery (SRS)

Ang reassignment surgery (GRS), alam ng kasaysayan kung ang sex reassignment surgery (SRS) ay ginaganap sa paglipat ng mga indibidwal na may dysphoria kasarian sa kanilang nakikilala na kasarian.

Ayon sa kasaysayan, ang terminong transsexual ay ginamit upang ilarawan ang isang indibidwal na sumailalim sa ilang uri ng medikal o operasyon na paggamot para sa reassignment ng kasarian. Ang mga ito ay maaaring kapag ang isang transgender na babae ay lumilipat mula sa lalaki hanggang sa babae o kapag ang isang transgender na lalaki ay lumipat mula sa babae hanggang sa lalaki.

Ang Pagkakaiba sa Pagitan ng 'Transgender' at 'Transsexual'

Ang "Transgender" ay tumutukoy sa mga indibidwal na nagpapakilala sa isang pagkakakilanlang pangkasarian na naiiba sa isa na nakatalaga sa pagsilang. Ang nakatalagang kasarian ay kadalasang batay sa paglitaw ng panlabas na pag-aari ng lalaki. Ang mga taong transgender ay maaaring o hindi maaaring magkaroon ng pag-ooperasyon ng reassignment sa sex. Ang transgenderism ay naitala mula pa noong sinaunang panahon.

Ang "Transsexual" ay tumutukoy sa mga indibidwal na naghahanap o nakaranas ng operasyon o medikal na paggamot upang baguhin ang hitsura ng kanilang birth genitalia bilang isang paraan ng pagbabawas ng kanilang dysphoria kasarian.

Mga Dahilan Kung Bakit Sinubukan ng Isang Tao ang Pag-Reassignment sa Kasarian

Maraming mga transgender na tao ang nakakaranas ng isang hindi tiyak na pagkakaiba sa pagitan ng kanilang nakaranasang kasarian at ang kanilang nakatalagang kasarian.

Ang American Psychiatric Association (APA) ay nakilala ito bilang dysphoria ng kasarian. Ang pangkaraniwang dysphoria ay maaaring maging sanhi ng mga tao na makaranas ng mga malubhang problema at pinsala sa mga antas ng panlipunan at personal. Para sa mga indibidwal na ito, ang pagbabago ng ginagampanan ng gender, therapy ng hormone, at sex reassignment surgery ay nagpapahintulot sa kanilang panlabas na hitsura upang tumugma sa kanilang nararamdaman.

Paglipat sa Ibang Kasarian

Ang "paglipat" sa ibang kasarian ay maaaring may kinalaman sa:

• Pagbibihis at pamumuhay sa isang papel na kasarian na kapareho ng pagkakakilanlang pangkasarian nang walang operasyon.
• Ang pagkuha ng mga sex hormones at / o surgically removal o modification ng genitals at reproductive organs.

Kinakailangan ang Mga Hakbang Bago Mag-Reassignment sa Kasarian o Pagsusugali ng Kasarian na Pinapatibay

Bilang karagdagan sa isang komprehensibong pag-unawa sa mga pamamaraan, hormones, at iba pang mga panganib na kasama sa mga ganitong uri ng operasyon, may iba pang mga hakbang na dapat maganap bago maganap ang operasyon. Ang mga kinakailangang hakbang ay maaaring kabilang ang:

• Isang pagsusuri sa kalusugan ng isip: Ang pagsusuri sa kalusugan ng isip ay kinakailangan upang maghanap ng anumang mga alalahanin sa kalusugan ng isip na maaaring maka-impluwensya sa kalagayan ng kaisipan ng indibidwal, at upang masuri ang kahandaan ng isang tao na sumailalim sa pisikal at emosyonal na mga diin ng paglipat.
• Isang malinaw at pare-parehong dokumentasyon ng dysphoria ng kasarian.
• Ang isang "tunay na buhay" na pagsubok: Ang indibidwal ay dapat kumuha sa papel na ginagampanan ng nais na pakikipagtalik sa araw-araw na gawain, kapwa sa lipunan at propesyonal (kilala bilang "real-life experience" o "real-life test").

Ang Papel ng Hormone Therapy sa Transitioning

Para sa mga transgender na nagnanais ng sex reassignment surgery, ang hormone therapy (HT), na tinatawag ding hormone replacement therapy (HRT), ay nagsasangkot ng pagkuha ng estrogen para sa isang lalaki sa babae na paglipat o testosterone para sa isang babae sa paglipat ng lalaki.

Maaaring gamitin ang therapy ng hormone bago, sa panahon, at pagkatapos ng operasyon ng paglipat sa ibang kasarian.

Ang layunin ng therapy sa hormon ay baguhin ang pisikal na hitsura sa nais ng kasarian.

Ang Mga Epekto ng Testosterone sa Mga Babae

Kapag ang isang biyolohikal na babae ay nagsisimula sa pagkuha ng testosterone , ang mga pagbabago ay kinabibilangan ng pagbawas sa mga katangiang sekswal sa babae at pagtaas ng mga sexual na katangian ng lalaki.

Kabilang sa mga pagbabago sa katawan ang:

• Beard at bigote paglago
• Pagpapalalim ng boses
• Pagpapalaki ng klitoris
• Nadagdagang paglaki ng buhok ng katawan
• Nadagdagang kalamnan at lakas ng kalamnan
• Palakihin ang bilang ng mga pulang selula ng dugo
• Ang muling pamamahagi ng taba mula sa mga suso, hips, at thighs sa lugar ng tiyan

• Pag-unlad ng acne, katulad ng pagbibinata ng lalaki
• Baldness o localized hair loss, lalo na sa mga templo at korona ng ulo
• Pagkasayang ng matris at obaryo, na nagreresulta sa kawalan ng kakayahan na magkaroon ng mga bata

Kabilang sa mga pagbabago sa pag-uugali ang:

• Pagsalakay
• Nadagdagang sex drive

Ang Mga Epekto ng Estrogen sa mga Lalaki

Kapag ang isang biological lalaki ay nagsisimula sa pagkuha ng estrogen , ang mga pagbabago ay kinabibilangan ng pagbabawas ng mga sexual na katangian ng lalaki at ng pagtaas sa mga katangian ng babae.

Kabilang sa mga pagbabago sa katawan :

• Pagbuo ng dibdib
• Pagkawala ng paninigas
• Pag-urong ng mga testicle
• Nagtanggal ng acne
• Nabawasan ang facial at body hair
• Nabawasan ang masa at lakas ng kalamnan
• Softer and smoother skin
• Pagbagal ng balding
• Ang pamamahagi ng taba mula sa tiyan sa hips, thighs, at pigi

Kabilang sa mga pagbabago sa pag-uugali ang:

• Ang pagbaba ng sex drive
• Mood swings

Kailan Napansin ang mga Epekto ng Hormone Therapy?

Ang feminizing effects ng estrogen at ang masculinizing effects ng testosterone ay maaaring lumitaw pagkatapos ng unang pares ng dosis, kahit na maaaring ilang taon bago ang isang tao ay kasiya-siya na lumipat. Ito ay totoo lalo na sa pagpapaunlad ng dibdib.

Gaano katagal ba ang Proseso ng Operasyon sa Pagpapagaling sa Sex?

Ang operasyon ay naantala hanggang sa hindi bababa sa isang taon pagkatapos ng pagsisimula ng therapy ng hormon at hindi bababa sa dalawang taon pagkatapos ng unang pagsusuri sa kalusugan ng isip. Sa sandaling magsimula ang mga operasyon ng kirurhiko, ang halaga ng oras hanggang sa pagkumpleto ay variable depende sa bilang ng mga pamamaraan na nais, oras ng pagbawi, at higit pa.

Mga Pagkakagambala na Nakapaloob sa Transitioning Mula sa Lalake sa isang Babae

Kadalasan, ang mga operasyon na kasangkot sa pag-reassignment sa sex ay nahati sa mga nangyari sa itaas ng sinturon (top surgery) at sa mga nasa ibaba ng belt (ilalim ng operasyon). Hindi lahat ay sumasailalim sa lahat ng mga operasyon na ito, ngunit ang mga pamamaraan na maaaring isaalang-alang ay nakalista sa ibaba.

Kasama sa top surgery:

• Pagpapalaki ng dibdib
• Mukha feminization
• Pag-opera ng ilong: Maaaring gawin ang rhinoplasty upang paliitin ang ilong at pinuhin ang tip.
• Mga kilay: Maaaring magawa ang isang pag-angat ng kilay upang mag-feminize ang kurbada at posisyon ng mga kilay.
• Jaw surgery: Ang panga buto ay maaaring shaved down upang maging mas pambabae lumitaw.
• Pagbabawas ng Chin: Ang istraktura ng babaeng baba ay kadalasang mas mainam, kaya maaaring maisagawa ang pagbabawas ng baba.
• Cheekbones: Maaaring mapahusay ang Cheekbones, madalas sa pamamagitan ng mga injection ng collagen pati na rin ang iba pang mga plastic surgery technique.
• Mga labi: Maaaring magawa ang pag-angat ng labi.
• Paglikha ng babaeng buhok.
• Lalaki pattern buhok pagtanggal
• Pagbawas ng mansanas ni Adan
• Pagbabago ng pagtitistis ng boses

Kasama sa ilalim ng operasyon:

• Pag-alis ng titi (penectomy) at scrotum (orchiectomy)
• Paglikha ng isang puki at labia (feminizing genitoplasty)

Anu-ano ang mga Pagsasagawa sa Paglipat Mula sa isang Babae sa Lalake?

Tulad ng mga lalaki sa babae na mga transition, ang pagbabago ng pagtitistis sa seks ay nagsasangkot sa top surgery at bottom surgery.

Kasama sa top surgery:

• Pang-ilalim ng ngipin mastectomy / dibdib pagbabawas ng pagtitistis

Kasama sa ilalim ng operasyon:

• Pag-alis ng matris at obaryo
• Paglikha ng titi at scrotum (masculinizing genitoplasty)

Mga Komplikasyon at Mga Epekto sa Gilid

Ang SRS ay walang mga potensyal na panganib at komplikasyon. Ang estrogen therapy ay nauugnay sa isang mataas na panganib ng mga clots ng dugo ( malalim na vein thrombosis at pulmonary emboli ) para sa mga babaeng transgender. Mayroon ding potensyal na mas mataas na panganib ng kanser sa suso, at kahit na walang mga hormones alam namin na ang mga lalaki ay maaari ring bumuo ng kanser sa suso. Ang paggamit ng testosterone sa mga lalaking transgender ay nauugnay sa isang pagtaas sa presyon ng dugo, paglaban sa insulin, at mga abnormalidad ng lipid, bagaman ito ay hindi tiyak kung ano ang papel na ginagampanan ng mga pagbabagong ito sa pagpapaunlad ng sakit sa puso.

Sa operasyon, mayroong mga operasyon na may panganib tulad ng dumudugo at impeksiyon, pati na ang mga side effect ng anesthesia . Ang mga taong isinasaalang-alang ang mga paggamot ay dapat magkaroon ng isang maingat na diskusyon sa kanilang doktor tungkol sa mga potensyal na panganib na may kaugnayan sa hormone therapy pati na rin ang operasyon.

Magkano ba ang Gastos sa Pagpapagaling ng Sex Reassignment (SRS)?

Mahalagang mahal ang SRS para sa maraming transgendered na indibidwal. Ang mga gastos kasama ang pagpapayo, hormones, electrolysis, at mga operasyon ay maaaring magkakahalaga ng higit sa $ 100,000. Ito ay medyo mas mahal sa paglipat mula sa lalaki hanggang sa babae kaysa sa babae sa lalaki. Saklaw ng seguro sa kalusugan kung minsan ang isang bahagi ng mga gastusin. Matuto nang higit pa tungkol sa seguro sa seguro at sa mga patnubay ng WPATH tungkol sa pag- ooperasyon ng reassignment sa kasarian.

Kalidad ng Buhay Pagkatapos Surgery Reassignment Sex

Lumilitaw ang kalidad ng buhay pagkatapos ng pagtitistis ng pagpapatibay ng kasarian para sa mga taong lumilipat mula sa babae hanggang sa lalaki at sa mga lumilipat mula sa lalaki hanggang babae. Napag-alaman ng isang pag-aaral sa 2017 na ang kirurhiko na kasiyahan ay mula sa 94 porsiyento hanggang 100 porsiyento. Dahil maraming mga hakbang at kung minsan ay hindi komportable ang mga operasyon na kasangkot, ang numerong ito ay sumusuporta sa mga benepisyo ng SRS para sa mga taong nararamdaman na ito ay ang kanilang pinakamahusay na pagpipilian.

Bottom Line sa Surgery Reassignment Sex

Ang pagtitistis ng reassignment sa sekswal ay isang napakahabang proseso na nagsisimula sa pagpapayo at pagsusuri ng kalusugan ng isip upang matukoy kung ang isang tao ay malinaw na may diyagnosis ng dysphoria ng kasarian. Pagkatapos nito ay kumpleto na, ang hormonal na paggamot ay sinimulan ng testosterone para sa mga paglipat mula sa babae sa lalaki at estrogen para sa mga paglipat mula sa lalaki hanggang babae. Ang ilan sa mga pagbabago sa pisikal at pang-asal na nauugnay sa hormonal na paggamot ay nakalista sa itaas.

Pagkatapos ng pagpapatuloy ng therapy ng hormon para sa hindi bababa sa isang taon, ang isang bilang ng mga operasyon ng kirurhiko ay maaaring isaalang-alang. Ang mga ito ay pinaghiwa-hiwalay sa mga "top" na pamamaraan at "ilalim" na pamamaraan.

Mahalaga ang SRS, ngunit ang isang tumpak na pagtantiya ay mahirap dahil sa maraming mga variable kabilang ang posibleng mga komplikasyon at ang bilang at lawak ng mga operasyon na napili. Ang paghahanap ng isang siruhano na nakatutok sa SRS lamang at ginanap ang marami sa mga pamamaraan na ito ay isang plus.

Para sa mga sumusunod sa mga hakbang na ito sa paghahanda, paggamot sa hormone, at mga operasyon, ang kalidad ng buhay ay mukhang mabuti, at maraming tao ang nagsasabi na muli silang sasailalim sa SRS.

> Pinagmulan:

> American Psychological Association. Mga Tao ng Transgender, Pagkakakilanlan ng Kasarian, at Pagsisiyasat sa Kasarian. http://www.apa.org/topics/lgbt/transgender.aspx

> Colebunders, B., Brondel, S., D'Arpa, S., Hoebeke, P., at S. Monstrey. Isang Update sa Paggamot sa Kirurhiko para sa mga Pasyente ng Transgender. Mga Review ng Gamot sa Sekswal . 2017. 5 (1): 103-109.

> Streed, C., Harfouch, O., Mamangha, F., Blumenthal, R., Martin, S., at M. Mukherjee. Cardiovascular Disease Kabilang sa Transgender Adults Pagtanggap ng Hormone Therapy: Isang Narrative Review. Mga salaysay ng Internal Medicine . 2017. 167 (4): 256-267.

> van de Grift, T., Elaut, E., Cerwenka, S., Cohen-Kettenis, P., at B. Kreukels. Kirurhiko Kasiyahan, Kalidad ng Buhay, at Ang kanilang Asosasyon Pagkatapos ng Pagsusunod sa Gender-Affirming: Isang Pag-aaral sa Kasunduan. Journal of Sex and Marital Therapy . 2017 Mayo 4. (Epub nangunguna sa pag-print).