Ang Kasaysayan ng HIV
Ang pandemic ng AIDS ay -at ang ilan ay magtataya pa rin-ang pinakamalaking pandaigdigang krisis sa kalusugan ng modernong kasaysayan. Habang ang iba pang mga epidemya ay tulad ng laganap at nakamamatay (kabilang sa kanila ang tuberculosis at malarya), ang mga pagtaas ng mga alon ng kamatayan na dulot ng AIDS ay walang uliran.
Sa loob ng ilang maikling taon, nakita namin ang mga pagkamatay na nauugnay sa AIDS na tumaas mula sa ilang daang gay na lalaki sa US hanggang sa daan-daang libo sa kabuuan ng pinakamalayo na lugar ng planeta.
Ang katotohanan na hindi pa namin nakita ang sakit na tulad nito at hindi makilala ang isang paraan upang pigilan ito ay idinagdag lamang sa lumalaking pakiramdam ng takot sa parehong mga pampubliko at gumagawa ng patakaran.
Mula sa "Pangungusap na Kamatayan" sa Normal na Marka ng Buhay
Noong unang mga taon ng 1990s, ang HIV / AIDS ang naging bilang isang sanhi ng kamatayan sa mga Amerikano na may edad na 24 hanggang 45. Noong 1999, ito ay napinsala ng lahat ng iba pang mga sakit bilang nangungunang sanhi ng kamatayan sa Africa pati na rin ang ikaapat na nangungunang sanhi ng kamatayan sa buong mundo .
-
'Patient Zero' Naalis sa Pagsisimula ng Epidemya ng US AIDS
-
Bakit ang Araw ng AIDS sa Isang Daigdig ay Mahalaga Bilang Kailanman
Gayunpaman, dahil sa lahat ng takot at galit na dulot ng sakit, ang HIV ay nagbago ng napaka-landscape ng agham at pulitika gaya ng alam natin. Inilipat nito ang medikal na propesyon mula sa mga patriyarkal na ugat nito sa isa na nagtataguyod para sa mga karapatan at proteksyon ng mga pasyente. Pinilit nito ang mabilis na pagsubaybay sa proseso ng pag-apruba sa droga habang pinupukaw ang mga mananaliksik upang bumuo ng marami sa mga genetic at biomedical na mga tool na aming itinuturing para sa ngayon.
Ang simpleng katotohanang ang HIV ay nawala mula sa pagiging isang halos magkasakit na sakit sa isa na kung saan ang mga tao ay maaari na ngayong mabuhay na malusog, ang mga normal na buhay ay walang kakilakilabot. Gayunpaman, mayroon tayong matagal na paraan upang pumunta at maraming mga aralin na matutunan bago natin malalaman ang krisis.
Sa pamamagitan ng pagbabalik-tanaw na mas mahusay nating maunawaan ang mga hamon na nahaharap pa rin habang lumilipat tayo patungo sa paggawa ng HIV isang bagay ng nakaraan.
1981
Noong Mayo, iniulat ng US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) na limang lalaking lalaki sa Los Angeles, CA ang nakagawa ng isang bihirang impeksiyon sa baga na tinatawag na pneumocystis carinii pneumonia (PCP) pati na rin ang isang hanay ng iba pang mga sakit na kaayon ng isang collapsing immune sistema. Sa oras ng paglabas ng ulat, dalawa sa mga lalaki ang namatay na.
Sa Disyembre, 270 mga katulad na kaso ang iniulat sa kung anong mga mananaliksik ang tumatawag sa GRID (o kakulangan sa immune na may kaugnayan sa gay). Sa mga kinilala, 112 ay namatay sa sakit sa loob ng kurso ng taon.
1982
Nang ang sakit ay nagsimulang kumalat sa kabila ng gay lalaki sa iba pang mga grupo ng populasyon, ipinakilala ng CDC ang term na AIDS (o nakuha na immune deficiency syndrome) sa pampublikong pangkalusugan ng leksikon, na tinutukoy ito bilang isang sakit na "nangyayari sa isang tao na walang nakitang kaso para sa pinaliit na paglaban sa sakit na iyon. "
1983
Ang mga mananaliksik sa Pasteur Institute sa Pransya, kabilang ang Françoise Barré Sinoussi at Luc Montagnie r, ay kinilala ang isang nobelang retrovirus na kanilang bininyagan ng LAV (lymphadenopathy na kaugnay na virus) at iminungkahi na maaaring maging sanhi ng AIDS.
Habang ang sakit ay patuloy na kumalat sa kabila ng gay na komunidad, pinatunayan ng CDC na ang pagkakalantad sa sex at dugo ay ang dalawang pangunahing ruta ng paghahatid para sa di-binanggit na virus.
1984
Inihayag ng American researcher na si Robert Gallo ang pagtuklas ng isang retrovirus na tinatawag na HTLV-III (human T-tropic virus) na pinaniniwalaan niya na ang sanhi ng AIDS. Ang patalastas ay nagbigay ng kontrobersya kung ang LAV at HiTLV-III ay parehong virus at kung aling bansa ang may-ari ng mga karapatan sa patent dito.
Sa pagtatapos ng taon, inutusan ng mga opisyal sa San Francisco ang pagsasara ng mga gay bath house-itinuturing na mga panganib sa kalusugan ng publiko sa harap ng lumalaking alon ng mga sakit at kamatayan sa mga lokal na gay na lalaki.
1985
Noong Enero, iniulat ng CDC na ang AIDS ay sanhi ng isang bagong nakikilala na virus, kasunod ng balita na inaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA) ang unang HIV antibody test na nakikita ang virus sa mga sample ng dugo.
Samantala, lumitaw ang mga ulat na si Ryan White, isang tinedyer ng Indiana, ay tinanggihan sa pagpasok sa kanyang mataas na paaralan matapos makamit ang AIDS mula sa pagsasalin ng dugo.
Pagkalipas ng dalawang buwan, ang aktor Rock Hudson ay namatay sa mga sakit na may kaugnayan sa AIDS, at naging unang tanyag na tanyag na tao na namamatay sa sakit.
Ang AIDS Memorial Quilt ay isinagawa ng aktibista na si Cleve Jones upang gunitain ang mga buhay na nawawala sa HIV. Ang bawat 3x5 foot panel ay nagpapasalamat sa isa o higit pang mga tao na namatay sa sakit.
1986
Noong Mayo, ang International Committee on Taxonomy of Virus ay nagbigay ng pahayag kung saan napagkasunduan na ang virus na nagiging sanhi ng AIDS ay opisyal na pinangalanan na HIV (o human immunodeficiency virus) .
1987
Ang Amerikanong manunulat ng saligang-batas na si Larry Kramer ay nagtatag ng ACT UP (ang Koalisyon ng AIDS sa Unleash Power) sa New York, NY upang ipagtanggol ang patuloy na pagkilos ng gobyerno sa lumalaking krisis sa AIDS sa US
Samantala, ang US at France ay sumang-ayon na ang LAV at HTLV-III ay, sa katunayan, ang parehong virus at sumang-ayon na magbahagi ng mga karapatan sa patent, sa pagtatalaga sa karamihan ng mga royalty sa global AIDS research.
Sa pamamagitan ng Marso, inaprubahan ng FDA ang AZT (zidovudine) bilang unang antiretroviral drug na maaaring gumamot ng HIV. Di nagtagal, sumang-ayon din sila na mapabilis ang proseso ng pag-apruba sa droga, na binabawasan ang oras ng pamamaraan ng pagkalipas ng dalawa hanggang tatlong taon.
-
Ito ba ay Oras na Pahinga ang "AIDS" mula sa HIV / AIDS?
HIV sa Tsina - HIV sa Buong Mundo - AIDS sa Tsina
1988
Ang Elizabeth Glaser, asawa ng Starsky at Hutch na si Paul Michael Glaser, ay nagtatag ng Pediatric AIDS Foundation (mamaya pinalitan ang Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation) matapos ang pagkuha ng HIV mula sa isang blood transfusion. Ang kawanggawa sa lalong madaling panahon ay naging pinakamalaking pondo ng global na pananaliksik at pangangalaga ng AIDS .
Ang World AIDS Day ay naobserbahan sa unang pagkakataon noong Disyembre 1.
1989
Noong Agosto, iniulat ng CDC na ang bilang ng mga kaso ng AIDS sa US ay umabot na 100,000.
1990
Ang kamatayan ng tinedyer ng Indiana na si Ryan White noong Abril ay nagbukas ng isang alon ng mga protesta habang ang mga opisyal ng pamahalaan ay inakusahan ng patuloy na hindi pagkilos. Tumugon ang Kongreso ng Estados Unidos sa pamamagitan ng pag-apruba sa Ryan White Comprehensive AIDS Resource Emergency (CARE) Act of 1990, na idinisenyo upang magkaloob ng pederal na pagpopondo sa mga tagapagbigay ng pangangalaga sa HIV at mga nagbibigay ng serbisyo sa komunidad.
1992
Ang AIDS ay naging bilang isang nangungunang sanhi ng kamatayan para sa mga lalaking Amerikano na may edad 24 hanggang 45.
1993
Pinalawak ng CDC ang kahulugan ng AIDS upang isama ang mga taong may mga bilang ng CD4 sa ilalim ng 200. Sa Hunyo, pinirmahan ni Pangulong Bill Clinton ang batas na nagpapahintulot sa pagbabawal ng lahat ng mga imigrante na may HIV.
1994
Ang AIDS ay naging pangunahing sanhi ng kamatayan sa lahat ng mga Amerikano na may edad na 24-45.
Samantala, ang mga resulta ng palatandaan ng ACTG 076 ay inilabas, na nagpakita na ang AZT na ibinigay bago ang paghahatid ay maaaring mabawasan ang panganib ng HIV mula sa ina hanggang sa bata sa panahon ng pagbubuntis . Ang mga resulta ay mabilis na sinusundan ng pagpapalabas ng mga unang patnubay mula sa US Public Health Service (USPHS) na tumatawag sa paggamit ng AZT sa mga buntis na may HIV.
1995
Inaprubahan ng FDA ang Inivirase (saquinivir), ang unang gamot na inhibitor na protease na ipinakilala sa antiretroviral arsenal. Ang paggamit ng mga inhibitor sa protease ay nagtulak sa panahon ng HAART (mataas na aktibong antiretroviral therapy) kung saan ang isang kumbinasyon ng tatlo o higit pang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang HIV.
Sa pagtatapos ng taon, ang 500,000 Amerikano ay iniulat na nahawahan ng HIV.
1996
Inaprubahan ng FDA ang unang pagsubok ng viral load na maaaring masukat ang antas ng HIV sa dugo ng isang tao pati na rin ang unang HIV home testing kit at ang unang non-nucleoside-class na gamot na tinatawag na Viramume (nevirapine).
Sa parehong taon, ang USPHS ay nagbigay ng mga unang rekomendasyon sa paggamit ng antiretroviral drugs upang bawasan ang panganib ng impeksyon sa mga taong di-sinasadyang nalantad sa HIV sa mga setting ng pangangalagang pangkalusugan. Ang rekomendasyon ng USPHS para sa post-exposure prophylaxis (PEP) ay nagbubuo ng batayan para sa preventive treatment sa mga kaso ng sekswal na pagkakalantad, mga panggagahasa, o di-sinasadya na pagkakalantad ng dugo.
Ang AIDS Memorial Quilt, na binubuo ng higit sa 40,000 mga panel, ay inilagay sa National Mall sa Washington, DC at tinakpan ang buong span ng pambansang pampublikong parke.
1997
Iniulat ng CDC na ang malawakang paggamit ng HAART ay lubhang nabawasan ang panganib ng mga sakit at pagkamatay na may kaugnayan sa HIV, na ang mga dami ng namamatay ay bumababa ng isang kahanga-hangang 47 porsiyento kumpara sa nakaraang taon.
Samantala, iniulat ng Programa ng United Nations sa HIV / AIDS (UNAIDS) na halos 30 milyong katao ang nahawahan ng HIV sa buong mundo, na may tinatayang southern Africa na halos kalahati ng lahat ng mga bagong impeksiyon.
1998
Ang CDC ay nagbigay ng unang pambansang mga patnubay sa paggamot ng HIV noong Abril, habang ang Korte Suprema ng Estados Unidos ay nagpasiya na ang mga Amerikanong May Kapansanan (ADA) ay sumasakop sa lahat ng taong may HIV.
1999
Iniulat ng World Health Organization (WHO) na ang HIV ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa Africa pati na rin ang ikaapat na nangungunang sanhi ng kamatayan sa buong mundo. Higit pang tinatayang WHO na 33 milyong katao ang nahawahan mula noong nagsimula ang epidemya at mahigit na 14 milyon ang namatay dahil sa mga sakit na nauugnay sa HIV.
2000
Ang XIII International AIDS Conference sa Durban, Timog Aprika ay nababalutan ng kontrobersiya noong panahong iyon-Pangulong Thabo Mbeki , sa sesyon ng pagbubukas, ay nagpahayag ng pagdududa kung ang HIV ay nagiging sanhi ng AIDS. Sa panahon ng kumperensya, ang South Africa ay (at patuloy na mayroon) ang pinakamalaking populasyon ng mga taong nabubuhay na may HIV sa mundo.
2002
Ang Pandaigdigang Pondo na Lumaban sa AIDS, Tuberkulosis, at Malarya ay itinatag sa Geneva, Switzerland upang mailaan ang pagpopondo sa mga programa ng HIV sa mga umuunlad na bansa. Sa panahon ng pagtatayo nito, 3.5 milyong bagong impeksiyon ang iniulat sa sub-Saharan Africa lamang.
Samantala, sa pagsisikap na mapataas ang pagsusuri ng HIV sa US, inaprubahan ng FDA ang unang mabilis na pagsusuri ng dugo ng HIV na makapaghatid ng mga resulta sa kasing liit ng 20 minuto na may katumpakan na 99.6 porsiyento.
2003
Inihayag ni Pangulong George HW Bush ang pagbuo ng Emergency Plan ng Pangulo para sa AIDS Relief (PEPFAR), na naging pinakamalaking mekanismo ng pagpopondo ng HIV sa isang solong bansa ng donor. Hindi tulad ng Pandaigdigang Pondo, na naglaan ng mga bansa ng sukat ng soberanya sa kung paano maaaring gamitin ang mga pondo, ang PEPFAR ay kumuha ng mas maraming mga diskarte na nakabatay sa mas mataas na grado ng pangangasiwa at panukala ng programa.
Ang unang HIV vaccine trial, gamit ang bakuna sa AIDVAX, ay nabigo upang mabawasan ang mga rate ng impeksyon sa mga kalahok sa pag-aaral. Ito ang una sa maraming mga pagsubok sa bakuna na sa huli ay nabigo upang makamit ang makatuwirang mga antas ng proteksyon para sa mga taong may HIV o mga umaasa na maiwasan ang sakit.
Samantala, ang susunod na henerasyong nucleotide-class na gamot, ang Viread (tenofovir) , ay inaprobahan ng FDA. Ang gamot, na ipinakita na maging epektibo kahit na sa mga taong may malalim na paglaban sa ibang mga gamot sa HIV, ay mabilis na inilipat sa tuktok ng ginustong listahan ng paggagamot sa US.
2006
Ayon sa WHO, mahigit isang milyong katao ang inilagay sa antiretroviral therapy, isang 10-fold increase mula noong inilunsad ang Global Fund and PEPFAR efforts.
Sa parehong taon, ang mga mananaliksik na may National Institutes of Health (NIH) ay nag-ulat na ang mga klinikal na pagsubok sa Kenya at Uganda ay tumigil pagkatapos na ipinapakita na ang pagtutuli ng lalaki ay maaaring mabawasan ang panganib ng isang tao na makakuha ng HIV sa pamamagitan ng 53 porsiyento.
Katulad nito, ang CDC ay nagbigay ng mga tawag para sa pagsusuri sa HIV para sa lahat ng taong may edad na 13 hanggang 64 , kabilang ang isang beses na taunang pagsusuri para sa mga indibidwal na itinuturing na nasa mataas na panganib.
2007
Ang CDC ay nag-ulat na 565,000 Amerikano ang namatay sa HIV mula noong simula ng epidemya. Iniulat din na ang insidente ng mga bagong impeksiyon sa mga lalaki na nakikipagtalik sa mga lalaki ay tumaas, na may mga halaga na halos doble sa mga batang gay na lalaki sa pagitan ng edad na 13 at 18.
Ang di-gaanong kapansanan ay ang katunayan na ang 1.2 milyong Amerikano ay tinatayang nabubuhay na may HIV, kasing dami ng 20 hanggang 25 porsiyento ay nanatiling ganap na walang kamalayan sa kanilang kalagayan.
2008
Si Timothy Brown, na kilala bilang " Berlin Patient ," ay iniulat na na-cured ng HIV pagkatapos matanggap ang isang experimental stem cell transplant. Habang ang pamamaraan ay itinuring na masyadong mapanganib at magastos upang mabuhay sa isang pampublikong kalagayan sa kalusugan, nagbigay ito sa ibang mga pag-aaral na umaasa na ulitin ang mga resulta.
2010
Ang administrasyon ng Obama ay opisyal na nagtapos sa imigrasyon at pagbabawal sa HIV sa US.
Noong Nobyembre, ang mga mananaliksik na may Pag-aaral sa IPrEx ay nag-ulat na ang pang-araw-araw na paggamit ng kumbinasyon na gamot Truvada (tenofovir + emtricitabine) ay nagbawas ng panganib ng impeksyon sa HIV-negatibong gay na mga tao ng 44 na porsiyento. Ito ang unang pag-aaral upang i-endorso ang paggamit ng pre-exposure prophylaxis (PrEP) upang mabawasan ang panganib ng HIV sa mga di-nahawaang indibidwal.
2011
Ang Pag-aaral ng HPTN 052 ay opisyal na pinangalanang Breakthrough of the Year sa pamamagitan ng Science Magazine matapos na ito ay nagpakita na ang mga tao sa antiretroviral therapy ay 96 porsiyento na mas malamang na magpadala ng HIV sa isang hindi nahawaang kapareha kung ma-sustain ang isang undetectable viral load . Ang pag-aaral ay nakumpirma na ang paggamit ng Paggamot bilang Prevention (TasP) bilang isang paraan upang pigilan ang pagkalat ng HIV sa serodiscordant (mixed status) na mag-asawa.
2012
Sa kabila ng pagbaliktad sa mga pagkamatay na may kaugnayan sa HIV, iniulat ng mga opisyal ng kalusugan sa Timog Aprika na ang bilang ng mga bagong impeksiyon ay nadagdagan sa nakaraang taon ng higit sa 100,000, pangunahin sa mga kabataan at mga mas bata na may sapat na gulang.
Ang FDA ay opisyal na naaprubahan ang paggamit ng Truvada para sa PrEP . Ito ay dumating sa isang oras kapag ang US ay iniulat na higit sa 50,000 mga bagong diagnosis, isang figure na nanatiling higit sa lahat hindi nagbabago mula noong 2002.
2013
Nilagdaan ni Pangulong Barack Obama ang Batas sa Pagkapantay-pantay ng Batas sa Organo ng HIV (HOPE) , na nagbibigay-daan para sa paglipat ng mga organo mula sa isang donor na may HIV sa isang recipient ng HIV-positibo.
Inanunsyo ng UNAIDS na ang bagong rate ng impeksyon sa mga low-to middle-income na bansa ay bumaba ng 50 porsiyento bunga ng pinalawak na programa sa paggamot ng HIV. Iniulat din nila na ang tinatayang 35.3 milyong tao ay nahawahan ng HIV.
Inaprubahan ng FDA ang integrase inhibitor-class na gamot na Tivicay (dolutegravir) na ipinakita na may mas kaunting mga epekto at higit na tibay sa mga taong may malalim na paglaban sa droga. Ang gamot ay mabilis na inilipat sa tuktok ng ginustong listahan ng mga ginagamot sa HIV ng US.
2014
Ang pagpapatupad ng Affordable Care Act (ACA) ay nagpalawak ng segurong pangkalusugan sa mga indibidwal na dati tinanggihan ang coverage. Bago naging epektibo ang batas, mas mababa sa isa sa limang Amerikano na may HIV ang may pribadong health insurance.
Samantala, ang mga siyentipiko sa Oxford University na sinisiyasat ang parehong makasaysayang rekord at ebidensiyang genetiko, ay nagwakas na ang HIV ay nagmula sa o sa paligid ng Kinshasa sa Demokratikong Republika ng Congo. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang hybrid form ng simian immunodefiency virus (SIV) ay tumalon mula sa chimpanzee troglodytes ng Pan troglodytes sa tao bilang resulta ng alinman sa pagkakalantad ng dugo o ingesting bush meat.
2015
Ang Strategic Timing ng Paggamot ng Antiretroviral Treatment (START) ay inilabas sa mga delegado sa International AIDS Society Conference sa Vancouver, Canada. Ang pag-aaral, na nagpakita na ang therapy sa HIV na ibinigay sa panahon ng diagnosis ay maaaring mabawasan ang panganib ng malubhang sakit sa pamamagitan ng 53 porsiyento , nakakuha ng mga tawag para sa agarang pagbabago sa pampublikong patakaran.
Pagkaraan ng apat na buwan, ang WHO ay nag-isyu ng mga na-update na alituntunin na nagrerekomenda ng paggamot sa HIV sa panahon ng pagsusuri nang hindi isinasaalang-alang ang bilang ng CD4, lokasyon, kita, o yugto ng sakit. Inirerekomenda pa nila ang paggamit ng PrEP sa mga nasa malaking panganib na magkaroon ng HIV.
Sa World AIDS Day, iniulat ng CDC na ang diagnosis ng taunang HIV sa US ay bumaba ng siyam na porsiyento, na may pinakamataas na pagtanggi sa mga heterosexual at African American na babae. Sa kabaligtaran, ang mga batang gay lalaki ay nanatili sa mataas na panganib ng impeksiyon habang ang mga African American gay lalaki ay iniulat na mayroong 50/50 na pagkakataon na makakuha ng HIV sa isang buhay.
Noong Disyembre 21, ang FDA ay "itinaas" ang 30-taong gulang na pagbabawal sa mga donasyon sa dugo mula sa gay at bisexual na mga lalaki. Ang desisyon ay nag-udyok ng galit mula sa mga aktibista ng AIDS , na sinaway ang desisyon ng FDA upang payagan lamang ang mga lalaking hindi nagkaroon ng sex para sa isang taon na mag-abuloy, na iginigiit ang desisyon ay may diskriminasyon at hindi bababa sa isang de facto ban.
2016
Ayon sa WHO, 38.8 milyong katao ang nahawaan ng HIV at halos 22 milyong katao ang namatay dahil sa mga sanhi ng HIV na nauugnay mula sa simula ng epidemya.
Sa katunayan na ang panlahatang paggamot ng HIV ay maaaring baligtarin ang mga rate ng impeksyon, inilunsad ng United Nations ang 90-90-90 na diskarte na naglalayong kilalanin ang 90 porsiyento ng mga taong nabubuhay na may HIV, inilagay ang 90 porsiyento ng positibong tinukoy na mga tao sa paggamot, at tinitiyak na 90 porsiyento ng ang mga nasa therapy ay nakapagtamo ng mga undetectable viral load.
> Pinagmulan:
> Kagawaran ng Kalusugan at Mga Serbisyong Pantao ng US (DHHS). "Isang Timeline ng HIV / AIDS." Opisina ng Assistant Secretary para sa Kalusugan at Tanggapan ng Assistant Secretary para sa Public Affairs; Washington DC; Setyembre 18, 2016.