Ang Truvada ay single-pill, naayos na dosis na kumbinasyon na gamot na binubuo ng dalawang mga antiretroviral agent, tenofovir at emtricitabine, parehong inuri bilang nucleotide reverse transcriptase inhibitor. Ang dalawang mga sangkap ng gamot ay nakapag-iisa na ibinebenta bilang Viread (tenofovir) at Emtriva (emtricitabine, FTC).
Ang Truvada ay inaprobahan ng US Food and Drug Administration (FDA) noong Agosto 2004 para gamitin sa paggamot ng HIV , partikular para sa mga matatanda at bata sa edad na 12 na may timbang na 77 pounds (35kg) o higit pa.
Ang Truvada ay ipinagkaloob sa pag-apruba ng FDA noong Hulyo 2012 para gamitin sa pag-iwas sa pagkuha ng HIV sa mga taong may mataas na panganib sa isang diskarte na tinatawag na pre-exposure prophylaxis (PrEP) .
Pagbubuo
Isang co-formulated tablet na binubuo ng 300mg tenofovir diisopropyl fumarate at 200mg emtricitabine. Ang bughaw, pahaba na tableta ay pinahiran at pinalabas sa isang gilid na may numero na "701" at ang iba pang may pangalan ng tagagawa "GILEAD."
Dosis
- Para sa mga pasyenteng may HIV: isang tablet araw-araw, na kinuha nang may pasalita o walang pagkain.
- Para magamit bilang PrEP: isang tablet araw-araw, na kinuha nang may pasalita o walang pagkain.
- Para sa mga pasyente na may pinsala sa bato (bato): isang tablet ay kinukuha tuwing 48 oras kung ang creatinine clearance ay nasa pagitan ng 30-49mL / min. Kung mababa sa 30mL / minuto o sa hemodialysis, huwag gamitin .
Mga tagubilin
Para sa mga pasyenteng may HIV, dapat dalhin ang Truvada sa kombinasyong therapy sa iba pang mga antiretroviral agent.
Kapag ginamit bilang PrEP, Truvada ay kinuha sa kanyang sarili bilang bahagi ng isang komprehensibong diskarte sa pag-iwas sa HIV, na kinabibilangan ng condom at iba pang mga ligtas na gawi sa sekswal.
Mga Karaniwang Epekto sa Gilid
Ang pinaka-karaniwang epekto na nauugnay sa paggamit ng Truvada (nangyayari sa 5% o mas mababa sa mga kaso) ay kinabibilangan ng:
- Pagduduwal
- Pagtatae
- Nakakapagod
- Sinusitis
- Sakit ng ulo
- Pagkahilo
- Depression
- Rash
Contraindications
Bilang isang patakaran, ang anumang nakapirming dosis na kumbinasyong gamot na naglalaman ng tenofovir, emtricitabine o lamivudine (isa pang NRTI na gamot na katulad ng emtricitabine) ay hindi dapat makuha sa Truvada.
- Mga antiretroviral na gamot sa HIV: Atripla (tenofovir + emtricitabine + efavirenz), Combivir (Retrovir + lamivudine), Complera (tenofovir + emtricitabine + rilpivirine), Emtriva (emtricitabine, FTC), Epivir (lamivudine, 3TC), Epzicom (abacavir + lamivudine) , Stevild (tenofovir + emtricitabine + elvitegravir + cobicistat), Triumeq (abacavir + lamivudine + dolutegravir), Trizivir (Retrovir + abacavir + lamivudine), Viread (tenofovir)
- Hepatitis B na gamot: Hepsera (adefovir)
Pakikipag-ugnayan
Magbigay ng payo sa iyong doktor kung kinukuha mo ang alinman sa mga sumusunod:
- Anticoagulants: Lixiana (edoxaban), Pradaxa (dabigatran)
- Mga gamot sa kanser sa baga ng di-maliit na cell: Ofev / Vargatef (nintedanib)
Mga Pagsasaalang-alang sa Paggamot
Ang truvada ay dapat gamitin nang may pag-aalaga sa mga pasyente na may isang kasaysayan ng pinsala ng bato (bato). Laging tantiyahin ang tinatayang clearance ng creatinine bago simulan ang paggamot. Sa mga pasyenteng may panganib ng dysfunction ng bato, kasama ang tinatayang tinatayang creatinine, serum phosphorus, urine glucose at urine protein kapag sinusubaybayan.
Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag pinangangasiwaan ng Truvada ang HIV antiretroviral drug Videx (didanosine). Habang ang mga mekanismo para sa pakikipag-ugnayan ay hindi alam, ang mga pag-aaral ay nagpakita na ang co-administrasyon ay maaaring tumaas ang serum na konsentrasyon ng Videx at dagdagan ang posibilidad ng mga adverse events (eg, pancreatic, neuropathy).
Inirerekomenda na ang Videx ay nabawasan sa 250mg sa mga pasyente na may timbang na 132 pounds (60kg) o higit pa.
Ang mga magagamit na data ng tao at hayop ay nagpapahiwatig na ang Truvada ay hindi nagtataas ng panganib ng mga depekto ng kapanganakan sa panahon ng pagbubuntis . Gayunpaman, dahil ang mga epekto ng tenofovir at emtricitabine sa isang sanggol ay hindi pa rin kilala, ang mga ina ay pinapayuhan na huwag magpasuso kung kumukuha ng Truvada.
Pinagmulan:
US Food and Drug Administration (FDA). "Pinagtibay ng FDA ang Dalawang Mga Produkto ng Drug Patuloy na Dosis Para sa Paggamot ng Impeksyon sa HIV-1." Silver Spring, Maryland; pindutin ang release na ibinigay Agosto 2, 2004.
FDA. "Inaprubahan ng FDA ang unang gamot para sa pagbawas ng panganib ng impeksiyon ng HIV." Silver Spring, Maryland; pahayag na inilabas noong Hulyo 16, 2012.