Polypharmacy at Nerbiyos na Pagdudulot ng Pag-uugaling Droga
Nalilito, natutuwa at hindi matandaan ang mga bagay? Habang ang mga sintomas na ito ay maaaring sanhi ng Alzheimer at iba pang mga uri ng demensya , maaaring mayroong isa pang, marahil nababaligtad, sanhi ng : gamot. Maraming mga gamot, na tinatawag na polypharmacy , ay maaaring makaapekto sa iyong kakayahang mag-isip ng malinaw, matandaan at gumawa ng mga naaangkop na desisyon.
Pag-iwas sa Cognitive Impairment ng Drug-Induced Drug
Ayon sa isang pag-aaral, ang kapansanan sa pag-iisip ay naroroon sa 22 porsyento ng mga nag-aalis ng limang o mas kaunting mga gamot, habang ang halaga ay nadagdagan sa 33 porsiyento sa mga taong kumuha ng higit sa limang gamot at 54 porsyento sa mga nagdadala ng 10 o higit pang mga gamot.
Ang ikalawang pag-aaral mula sa 12 porsiyento ng mga dementias ay maaaring may kaugnayan sa polypharmacy. Napag-alaman ng ikatlong pag-aaral na ang panganib ng pag-unlad ng pagkahilig ay higit pa sa nadoble sa mga taong kumukuha ng higit sa limang gamot. Ang mga sintomas ng banayad na cognitive impairment o delirium na nabubuo kapag ang isang tao ay kumukuha ng maraming gamot ay dapat palaging lubusang nasisiyasat.
Mga Klase ng Mga High-Risk Drug
Ayon sa journal Clinical Geriatrics , "ang mga klase ng droga na may posibilidad na makapinsala sa katalusan at pag-andar sa mga matatanda ay ang anticholinergic drugs , psychotropic drugs , analgesics , sedative-hypnotics , at mga gamot na may makitid na nakakagaling na bintana."
Ano ang Polypharmacy?
Ang salitang poly ay nangangahulugang marami, at ang parmasya ay tumutukoy sa mga gamot. Kaya, ang polypharmacy ay kapag masyadong maraming (tinukoy na higit sa limang sa ilang mga pinagkukunan at higit sa anim sa iba) mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang isang tao. Mayroong tiyak na maraming mga sitwasyon kung saan maraming mga gamot ang kinakailangan at angkop, ngunit ang paggamit ng maraming gamot, lalo na sa mga may edad na matatanda, ay may potensyal din para sa mga hindi inaasahang negatibong epekto.
8 Mga sanhi ng Polypharmacy
Mayroong maraming mga kontribusyon para sa polypharmacy, kabilang ang mga sumusunod:
1. Maramihang mga Doktor
Kadalasan, ang mga tao ay pupunta sa higit sa isang doktor, tulad ng isang espesyalista, para sa iba't ibang alalahanin. Kung hindi ka malinaw na nakikipag-usap kung aling mga gamot ang inireseta ng iba pang mga doktor, o kung ang iyong mga medikal na rekord ay hindi tumpak na ipinadala sa susunod na manggagamot, masyadong maraming mga gamot ang maaaring inireseta.
2. Mga Herb at Suplemento
Dapat mong iulat ang anumang mga damo o pandagdag na kinukuha mo sa iyong doktor. Kahit na sila ay ganap na natural, maaari pa rin nilang makaapekto sa kung paano ang iyong katawan ay sumisipsip ng gamot at nagpapahiwatig ng posibilidad ng pakikipag-ugnayan sa mga gamot.
3. Self-Medicating
Ang ilang mga tao ay nararamdaman na kung ang dalawang tabletas ay mabuti, ang apat ay mas mahusay. O, humiram sila ng mga gamot mula sa kanilang mga kapitbahay para sa iba't ibang mga sakit at panganganak. Tandaan na ang mga paghahalo at mga gamot na may presyon sa sarili ay maaaring magkaroon ng mga negatibong resulta, parehong hindi nakatutulong sa problema na inaasam mong tugunan, at sa pagdudulot ng mapaminsalang pakikipag-ugnayan sa droga.
4. Kultura-Dependent Culture
Lalo na sa aming kultura, karaniwan na maghanap ng gamot para sa lahat. Pakiramdam na nababalisa? Kumuha ng tableta. Masakit ang iyong tuhod? Magkaroon ng ilang gamot. Mataas na kolesterol? Narito ang isa pang tableta. Siyempre, may mga kahanga-hangang gamot na magagamit - at maaaring sila ang eksaktong lunas na kailangan mo. Ngunit, para sa ilang mga sitwasyon, may iba pang mga pamamaraang maaaring masubukan muna, tulad ng pagpapayo, pisikal na therapy o isang mas malusog na diyeta at ehersisyo na pamumuhay.
5. Mga Error sa Pangangasiwa ng Gamot
Para sa ilang mga tao, ang pagkuha ng gamot nang maayos ay isang hamon. Karaniwan para sa mga tao na makalimutan na kinuha nila ang kanilang mga gamot at pagkatapos ay kumuha ng isa pang dosis, dalhin ito sa maling oras ng araw, dalhin ito sa pagkain kapag ito ay dapat na wala, o makuha ang mga pangalan ng mga gamot na nalilito at kumuha ng maling tableta.
Minsan, ang isang sistema ng pangangasiwa ng gamot ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga ganitong uri ng mga pagkakamali.
6. Paggamit ng Over-the-Counter Medicine
May mga napakaraming mga over-the-counter na gamot na walang reseta, ngunit tulad ng mga damo at suplemento, maaari ka pa ring kumuha ng napakaraming mga gamot na ito, at maaari rin silang makipag-ugnayan nang negatibo sa iba pang mga gamot.
7. Mga pag-ospital
Minsan ang mga dagdag na gamot ay inireseta kapag ang isang tao ay isang ospital, at sila ay inilaan para sa isang pansamantalang kondisyon. Ngunit, habang nagpapatuloy ang panahon, ang mga gamot na iyon ay hindi maaaring ipagpapatuloy. Kapag nagpunta ka sa appointment ng isang follow-up na doktor pagkatapos ng pananatili sa ospital, hilingin sa iyong doktor na suriin ang mga gamot na iyong ginagawa upang matiyak na ang lahat ng ito ay naaangkop pa rin.
8. Paggamot sa Epekto ng Epekto ng Gamot sa Iba Pang Gamot
Ito ay isang pangkaraniwang suliranin. Halimbawa, kung ang isang gamot ay may epekto sa pagdudulot ng tibi, ang isang doktor ay maaaring magreseta ng isa pang tableta sa halip na magrekomenda na mag-ehersisyo ka ng higit pa, uminom ng maraming tubig at kumain ng maraming hibla. Batay sa iyong kondisyon, ang gamot na iyon ay maaaring maging eksakto kung ano ang kailangan mo upang maiwasan ang isang seryosong komplikasyon tulad ng isang pagdurog sa bituka. Gayunpaman, posible rin na para sa ilang mga tao, maaaring hindi malutas ng mga di-gamot na diskarte ang problema tulad ng epektibo.
Mga Matatanda at Medication
Ayon sa isang pag-aaral na inilathala noong 2005 sa Pharmacotherapy , 40% ng mga may edad na may sapat na gulang ay kumukuha ng higit sa limang gamot sa isang linggo, at 10% ay tumatagal ng higit sa 10 sa isang linggo.
Bukod pa rito, ang pag-aalaga ay dapat gawin sa pamamagitan ng mga gamot na inireseta para sa mga matatanda, dahil ang kanilang mga katawan ay may posibilidad na tumugon nang mas sensitibo sa mga gamot. Sa partikular, ang mga matatandang tao ay may tendensiyang mag-metabolize, sumipsip, magpamahagi at maglabas ng mga droga nang mas mabagal, na kung saan ay madalas na mayroong iba't ibang hanay ng mga alituntunin at mga rekomendasyon sa dosis para sa mga matatanda kaysa sa pangkalahatang populasyon.
Pag-iwas
Panatilihin ang isang personal na rekord sa kalusugan kasama ang lahat ng iyong mga gamot na nakalista, pati na rin ang pagsusuri para sa bawat gamot. Kung hindi mo alam kung bakit ka nakakakuha ng gamot, tanungin ang iyong doktor. Kapag pumunta ka sa isang manggagamot, dalhin ang iyong record sa iyo.
Hinihikayat ang mga medikal na practitioner na "magsimula nang mababa at magpabagal" sa mga gamot, gayundin upang bigyang-pansin ang mga gamot na nasa listahan ng Beers, isang kompilasyon ng mga gamot na maaaring maging hindi angkop sa mga matatanda.
Isang Salita mula sa
Habang ang mga gamot ay maaaring maging kapaki-pakinabang at angkop upang gamutin ang ilang mga kondisyon, tandaan na ang bawat mediation ay maaaring may mga side effect na maaaring makipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Ang pagkakaroon ng kamalayan na masyadong maraming mga gamot ang maaaring lumikha ng mga problema sa pagkalito at memorya ay maaaring makatulong sa iyo na matukoy ang pag-aalala na ito sa iyong sarili o sa isang taong iniibig mo. Huwag mag-alinlangan na tanungin ang iyong manggagamot tungkol sa bawat gamot na kinukuha mo upang pareho mong malinaw kung bakit kinakailangan ang iyong kalusugan at kagalingan.
Pinagmulan:
Klinikal na Pamamagitan sa Aging. 2008 Hunyo; 3 (2): 383-389. Polypharmacy: Nagpapahiwatig, ngunit mapapamahalaan. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2546482/
Consultant360. Mga Pangangalaga sa Kognitibo na may kaugnayan sa Gamot sa Matatanda. Dami 16, Bilang 08, Agosto, 2008.http: //www.consultant360.com/articles/medication-related-cognitive-impairments-elderly-0
> Hein, C., Forgues, A., Piau, A., Sommet, A., Vellas, B. at Nourhashémi, F. (2014). Epekto ng Polypharmacy sa Pagdating ng Delirium sa mga Pasyenteng Nakatatanda sa Emergency. Journal ng American Medical Directors Association , 15 (11), pp.850.e11-850.e15.
Linnebur, S. University of Colorado School of Pharmacy. Polypharmacy sa Mga Pasyenteng May Edad. http://www.ucdenver.edu/academics/colleges/medicalschool/education/continuingmedicaleducation/Family%20Medicine%20Review%202011%20Documents/fmfall2011/wed4-Polypharmacy_in_Elderly_Patients_Fam_Med_Conf.pdf
> Maher RL, Hanlon JT, Hajjar ER. Mga Kalamidad ng Polypharmacy sa Matatanda. Opinyon ng eksperto sa kaligtasan ng droga . 2014; 13 (1): 10.1517 / 14740338.2013.827660. doi: 10.1517 / 14740338.2013.827660.