Microtia: Kapanganakan ng Tiyan ng Tainga

Kapag ang mga sanggol ay ipinanganak na may isang tainga

Microtia ay isang depekto ng kapanganakan ng tainga ng isang sanggol. Ito ay nangyayari kapag ang panlabas na tainga ay maliit at hindi nabuo sa isang normal na tainga sa sanggol sa unang ilang linggo ng pagbubuntis. Ang mas maaga ang problema ay nangyayari habang ang sanggol ay nasa sinapupunan, mas matindi ang pagkalubog. Ang kanang tainga ay apektado nang mas madalas kaysa sa kaliwang tainga o sa dalawang tainga.

Isa hanggang limang sanggol bawat 10,000 na may kapansanan ay microtia.

Nakakaapekto ito sa mga lalaki higit sa mga babae at mas karaniwan sa mga Asyano at Hispaniko kaysa sa mga Caucasians at African-Americans. Ang pinakamataas na pangyayari ay talagang kabilang sa tribo ng Navajo ng mga Katutubong Amerikano. Ang mga plastic surgeon, gayunpaman, ay maaaring maayos ang operasyon ng mga deformidad ng tainga.

Mga sanhi

Walang nakakaalam ng eksaktong dahilan ng microtia. Sa ilang mga kaso, ang genetika ay responsable, alinman dahil sa mga pagbabago sa mga gene o dahil sa isang abnormality sa isang solong gene na nagiging sanhi ng isang genetic syndrome. Ang ilang mga gamot, tulad ng Accutane (isotretinoin) na kinuha sa panahon ng pagbubuntis, nabawasan ang pagdaloy ng dugo sa sanggol, at ang mga kadahilanan sa kapaligiran ay ang lahat ng posibleng dahilan ng microtia.

Ang ilang mga kadahilanan na nagdaragdag ng panganib ng pagkakaroon ng sanggol na may microtia ay ang diabetes at maternal diet, ayon sa US Centers for Disease Control and Prevention. Higit na partikular, kung ang isang babae ay may diyabetis bago ang pagbubuntis, siya ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng sanggol na may microtia kumpara sa isang babae na walang diyabetis.

Bukod pa rito, ang mga buntis na babaeng kumain ng diyeta na mababa sa carbohydrates at folic acid ay maaari ring madagdagan ang kanilang panganib ng birthing isang sanggol na may microtia.

Mga Palatandaan at Sintomas

Maaaring tumagal ang Microtia sa iba't ibang anyo. Minsan ang isang bump ng balat ay maaaring naroroon kung saan ang tainga ay dapat na. Minsan naroroon ang mga bahagi ng mas mababang tainga, ngunit ang tainga sa itaas ay wala.

Ang pinaka matinding anyo ay kapag ang panlabas na tainga ay ganap na nawawala, na kilala rin bilang anotia. At maaaring magkaroon ng isang pagbubukas sa tainga ng tainga.

Pag-diagnose

Kahit na ito ay ang panlabas na tainga na may kapansin-pansin na kapansanan, ang iba pang mga bahagi ng sistema ng tainga ay apektado. Ang loob ng tainga, partikular ang kanal ng tainga at ang gitnang tainga, ay kadalasang may mga depekto. Kung minsan, ang tainga ng tainga ay hindi pa rin lumalaki. Sa mga indibidwal na ito, walang nakikitang butas na humahantong sa eardrum at sa gitnang tainga. Ang ganitong mga abnormalidad ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pandinig.

Ang mga taong may bilateral microtia (sa parehong tainga) ay nasa isang ganap na magkakaibang sitwasyon kaysa sa mga taong may isang unilateral na microtia. Ang mga may unilateral microtia ay may normal na pandinig sa normal na tainga, samantalang ang mga may bilateral microtia ay maaaring maging bingi.

Pag-ayos at Paggamot

Ang pangunahing layunin ng pagpapanumbalik sa panlabas na tainga ay upang mapabuti ang pandinig dahil nakakakuha ito ng mga tunog at nagtuturo sa kanila sa kanal ng tainga patungo sa eardrum at aparador ng pandinig. Tumutulong din ang pinahusay na pagdinig sa pagsasalita .

Maaaring kailanganin pa rin ang hearing aid . Ngunit kung ano ang higit pa, ang isang pagpapabuti sa hitsura ay isang karagdagang benepisyo na maaaring mapalakas ang pagpapahalaga sa sarili at pagtanggap sa lipunan. Ang muling pagtatayo ng tainga ng tainga ay ginaganap ng isang otologist.

Ang tainga ay umabot sa karamihan ng paglago nito (85 porsiyento) sa edad na apat. Ang tainga ay patuloy na lumalaki hanggang sa edad na sampung taon. Gayunpaman, ang pinakamahusay na mga resulta ay magaganap kapag ang pag-aayos ay naantala hanggang matapos ang edad na sampu. Ang dalawang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya kapag ang pag-aayos ng tainga ay maaaring mangyari ay:

  1. Pagkakaroon ng sapat na kartilago ng tadyang upang gawin ang istraktura ng tainga. Ito ay hindi hanggang sa edad na lima o anim na ang tadyang ng isang bata ay sapat na malaki upang magbigay ng sapat na donor cartilage para sa isang balangkas ng tainga.
  2. Ang sikolohikal na epekto ng pagkakaroon ng abnormal / walang tainga (s). Ang pagtatayo ay ginagawa sa paligid ng edad ng paaralan upang mabawasan / maiwasan ang panunukso mula sa mga kapantay.

Ang panlabas na tainga ay maaaring ma-reconstructed na may sintetiko (ginawa ng tao) na mga materyales o mula sa rib kartilago. May mga pakinabang at disadvantages sa parehong mga pagpipilian. Talakayin natin ang mga ito:

Mga Materyal na Gawa ng Tao

Ang ilan sa mga pakinabang sa paggamit ng gawa ng tao na materyal upang muling itayo ang isang tainga ng microtia ay walang mga isyu, tulad ng mga scars at sakit, mula sa pag-aani ng kartilago ng tadyang. Maaari itong gawin sa isang pamamaraan at ang resulta ay mahusay na kosmetiko hitsura.

Ang mga disadvantages ng paggamit ng mga materyales na ito ay ang tainga ay madaling kapitan sa menor de edad trauma at impeksyon pati na rin ang posibilidad ng katawan tanggihan ang bagong tainga dahil sa mga materyales na ginamit.

Cartilage Graft

Inaani mula sa rib kartilago, ang mga disadvantages ng paggamit ng opsyon sa paggamot ay maaaring magkaroon ng sakit at isang peklat na kaugnay sa pagkuha ng materyal. Gayundin, mayroong higit sa isang operasyon.

Gayunpaman, ito ang pinakamahusay na pangmatagalang opsyon at, dahil ginagamit nito ang sariling mga materyales ng isang tao, walang posibilidad ng katawan na tanggihan ang tainga.

Prosthetics

Sa mga kaso kung saan walang sapat na balat upang masakop ang alinman sa balangkas ng sintetiko o balangkas ng kartilago dahil sa trauma, pagkasunog, radiation, atbp., Maaaring gamitin ang isang prosthetic na tainga. Ang isang prostetik tainga ay may mga kalamangan at pagkukulang din.

Habang ang isang prosthetic tainga ay maaaring tumingin tulad ng isang tunay na tainga, ang kalidad ng aparato ay depende sa mga kakayahan ng mga tagagawa at magagamit na teknolohiya. Bukod pa rito, ang isang prostetik tainga ay maaaring maging masyadong mahal. Kung gaano katagal ang aparato ay tumatagal din ay depende sa pag-aalaga na ibinigay ng may-ari.

Sa kalahati ng mga kaso ng microtia, mayroong sapat na nasa gitna tainga na maaaring maitayong muli upang mapabuti o ibalik ang pandinig.

Potensyal na mga Komplikasyon

Tulad ng anumang pamamaraan ng kirurhiko, may mga potensyal na komplikasyon pagdating sa tainga pagbabagong-tatag. Ang impeksiyon ay isang potensyal na komplikasyon sa alinman sa balangkas ng sintetiko o kartilago. Hematoma , na kilala rin bilang isang koleksyon ng dugo, ay maaari ring ikompromiso ang balangkas ng kartilago.

Ang pagkawala ng balat sa lugar ng tainga ay posibilidad din. Bukod pa rito, sa mga kaso kung saan ginamit ang rib kartilago, ang mga problema sa baga, mga butas ng dibdib ng pader ng dibdib, at hindi magandang pangyayari ay maaaring mangyari. At ang mga komplikasyon na kinasasangkutan ng balangkas ay maaaring magresulta sa pangangailangan na muling gawin ang pamamaraan.

Pinagmulan:

Division of Birth Defects at Developmental Disabilities, NCBDDD, Birth Defects: Katotohanan Tungkol sa Anotia / Mirotia. Centers for Control and Prevention ng Sakit.

LeBlanc DM. Microtia. In: Janis JE, ed. Mga Essentials ng Plastic Surgery. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.

Thorne CH. Ang Panlabas na Tainga. In: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Kasalukuyang Therapy sa Plastic Surgery, 1st Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.

Thorne CH. Otoplasty and Ear Reconstruction. Sa: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb at Plastic Surgery ni Smith, ika-6 ng ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.