Ang Isotretinoin (dating ibinebenta sa ilalim ng brand name Accutane) ay isang gamot na nagbago ng paggamot ng acne . (Iba pang mga pangalan ng tatak ay kinabibilangan ng: Claravis, Amnesteem, ABsorica, Myorisan, Zenatane, at Sotret.)
Ang Isotretinoin ay kabilang sa pamilya ng mga gamot na tinatawag na retinoids, na katulad ng bitamina A. Isotretinoin, tulad ng iba pang mga retinoids , ay gumagana sa pamamagitan ng pagbabago ng transcription ng DNA.
Ang epekto ay bumababa sa laki at ang output ng sebaceous glands . Ginagawa rin nito ang mga selula na nalaglag sa mga glandula ng sebaceous na mas malagkit, at samakatuwid ay hindi gaanong bumubuo ng blackheads at whiteheads (comedones). Binabawasan din nito ang bilang ng mga bakterya sa mga sebaceous glandula at sa ibabaw ng balat.
Ang isang downside sa bawal na gamot ay na ito ay nagdadala ng isang malubhang epekto (pati na rin ang ilang mga mas malubhang ngunit nakakainis na mga bago), kaya siguraduhin na suriin mo ang mga kalamangan at kahinaan sa iyong doktor bago magpasya kung ang gamot na ito ay ang karapatan pagpili ng paggamot para sa iyo.
Sino ang Dadalhin Isotretinoin?
Ang Isotretinoin ay karaniwang ginagamit para sa nodular, pustular acne na hindi tumugon sa mga buong kurso ng ilang oral na antibiotics. Ang trend sa isotretinoin na nagreseta para sa acne ay patungo sa paggamit nito nang mas maaga sa kurso ng sakit, lalo na kung may malaking pagkakapilat. Habang ang isotretinoin ay pangunahing ginagamit para sa malubhang acne , ito ay ginagamit din para sa iba pang mga karamdaman tulad ng psoriasis, lupus, at lichen planus na may iba't ibang antas ng tagumpay.
Pagsisimula ng Therapy
Ang ilang dosing regimens ay ginagamit, ngunit ang pinaka-karaniwan na pamumuhay ay nagsisimula sa isang mababang dosis, pagkatapos ay ang pagdaragdag ng dosis pagkatapos ng ilang linggo. Ang haba ng kurso sa paggamot ay nag-iiba ngunit sa pangkalahatan ay tumatagal ng 16 hanggang 20 linggo. Ang ilang mga tao na paunawa na ang kanilang mga acne sa simula ay mas masahol pa pagkatapos magsimula isotretinoin therapy.
Ang bilang ng mga lesyon sa acne ay kadalasan ay hindi tumaas, ngunit ang mga lesyon ay maaaring maging redder o mas masakit. Ito ay normal, tumatagal lamang ng isang maikling panahon, at hindi isang dahilan upang itigil ang paggamit ng isotretinoin.
Problema sa panganganak
Ang mga epekto ng gamot ay isang kontrobersyal na paksa. Ang pinaka-kapansin-pansin, malubhang epekto ay ang teratogenicity nito. Nangangahulugan ito na ang isotretinoin ay nagiging sanhi ng mga depekto sa panganganak kung ang mga babae ay kumuha nito habang buntis. Ang mga depekto ng kapanganakan na isotretinoin ay kinabibilangan ng central nervous system, facial, cardiac, at thymus gland abnormalities. Matapos makumpleto ang isotretinoin na paggamot para sa isang buwan, ang isang babae ay maaaring mabuntis nang walang alalahanin tungkol sa mga depekto ng kapanganakan. Ang Isotretinoin ay hindi nakakaapekto sa pagkamayabong o nahihirapang mabuntis. Ang mga babaeng tumatagal ng isotretinoin ay dapat gumamit ng dalawang uri ng birth control sa panahong ito: isang buwan bago ang paggamot sa pagtatapos ng unang buwan ng paggamot.
Malubhang Epekto sa Gilid
Ang Isotretinoin therapy ay mayroon ding mga sumusunod na seryosong epekto.
- Ang pananakit ng ulo , kung paulit-ulit at nauugnay sa pagduduwal, pagsusuka, at malabong pangitain, ay maaaring isang palatandaan ng isang kondisyong tinatawag na pseudotumor cerebri.
- Ang panganib ng depression, psychosis, at mga pagtatangka ng pagpapakamatay ay nagdaragdag sa panahon ng paggamot at nagbalik sa normal matapos na itigil ang gamot.
- Ang produksyon ng mga luha sa mata ay nabawasan, na maaaring maging sanhi ng mga red, itchy na mata at posibleng ulcerations ng kornea, lalo na sa mga wearers contact lente .
- Ang kakayahang makilala sa pagitan ng mga kulay ng itim at puti ay maaaring mabawasan, na nagiging sanhi ng pagkabulag ng gabi.
- Ang atay enzymes ay maaaring maging mataas, nagiging sanhi ng paninilaw ng balat, hepatitis, at sakit ng tiyan.
Iba pang mga Side Effects
Ang Isotretinoin therapy ay maaari ding maging sanhi ng mga sumusunod na mas malubhang, ngunit posibleng nakakainis na epekto.
- Dry balat na nangangailangan ng madalas na paggamit ng moisturizers
- Dry at cracking lips
- Nosebleeds
- Itchy skin (pruritus)
- Numinipis na buhok
- Labis na pagbabalat, lalo na ng mga palad at soles
- Ang mga kalamnan ay may sakit at panganganak na mas malala sa pisikal na aktibidad
- Nadagdagan ang sensitivity sa araw, nagiging sanhi ng sunburns mas madali
- Mataas na antas ng triglyceride
Pagsubaybay ng Lab
Bago simulan ang isotretinoin therapy, ang mga pasyente ay dapat magkaroon ng trabaho sa dugo upang suriin ang mga antas ng triglyceride, atay function, at isang kumpletong bilang ng dugo. Ang mga kababaihan ay dapat ding kumuha ng isang pagsubok ng pagbubuntis. Paminsan-minsan, sa panahon ng kurso ng therapy, ngunit lalo na isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, ang mga lab na ito ay nasuri muli.
Pagtatapos ng Therapy
Ang isang karaniwang kurso ng therapy ay 16 hanggang 20 linggo. Sa pagtatapos ng 16 na linggo, ang tungkol sa 85% ng mga pasyente ay malinaw. Ang mga kapaki-pakinabang na epekto ng isotretinoin ay hindi hihinto kapag ang gamot ay hindi na ipagpatuloy. Ang isang karagdagang pagbabawas ng mga acne lesyon at pagkakapilat ay nakikita sa loob ng maraming buwan pagkatapos tumigil ang paggamot. Ang isa pang kapaki-pakinabang na epekto ng isotretinoin ay na pagkatapos ng isang kurso ng gamot, ang balat ay kadalasang tumutugon ng mas mahusay sa maginoo na acne therapy.
Final Thoughts
Ang mga epekto ng isotretinoin therapy ay pumigil sa ilang mga tao na isaalang-alang ito bilang isang praktikal na therapy. Sa kabila ng mga epekto nito, ang isotretinoin ay nananatiling pinakamakapangyarihang at promising therapy para sa katamtaman at matinding acne . Ginagamit sa isang maingat na paraan, na may maingat na pagmamanman, maaari itong baguhin ang buhay ng isang nagdadalaga o kabataan na may sapat na gulang.