Ano ang Kinakailangang Malaman ng mga Pasyente ng Rheumatoid Arthritis Tungkol sa Osteoporosis
Mga Rheumatoid Arthritis Ang mga pasyente ay may Malaking Osteoporosis Risks
Natagpuan ng mga pag-aaral ang mas mataas na peligro ng pagkawala ng buto at bali sa mga indibidwal na may rheumatoid arthritis. Ang mga taong may rheumatoid arthritis ay nasa mas mataas na panganib para sa osteoporosis para sa maraming kadahilanan:
- Ang mga gamot na glucocorticoid (corticosteroid) tulad ng prednisone na madalas na inireseta para sa paggamot ng rheumatoid arthritis ay maaaring magpalit ng makabuluhang pagkawala ng buto.
- Ang sakit at pagkawala ng magkasanib na pag-andar na sanhi ng sakit ay maaaring magresulta sa kawalan ng aktibo, lalong pagdaragdag ng panganib sa osteoporosis.
- Ipinapakita rin ng mga pag-aaral na ang pagkawala ng buto sa rheumatoid arthritis ay maaaring mangyari bilang direktang resulta ng sakit. Ang pagkawala ng buto ay mas malinaw sa mga lugar na agad na nakapalibot sa mga apektadong joints.
Gayundin ng pag-aalala ay ang katunayan na ang mga kababaihan, isang grupo na sa mas mataas na panganib sa osteoporosis, ay dalawa hanggang tatlong beses na mas malamang kaysa sa mga lalaki na magdusa rin sa rheumatoid arthritis.
Ano ang Rheumatoid Arthritis?
Ang Rheumatoid arthritis (RA) ay isang autoimmune disease, isang disorder kung saan inaatake ng katawan ang sarili nitong malusog na mga selula at tisyu. Sa rheumatoid arthritis ang mga lamad na nakapalibot sa mga joints ay naging inflamed at naglalabas ng mga enzyme na nagdudulot ng nakapalibot na kartilago at buto upang mapawi. Sa mga malubhang kaso, maaari ring maapektuhan ang iba pang mga tisyu at mga organo ng katawan.
Ang mga indibidwal na may rheumatoid arthritis ay kadalasang nakakaranas ng sakit, pamamaga at paninigas sa kanilang mga kasukasuan, lalo na sa mga kamay at paa.
Ang limitadong paggalaw ng mga apektadong kasukasuan ay maaari ring maganap, pagbabawas ng kakayahan ng isa na magawa kahit ang pinakasimpleng araw-araw na gawain. Ang tungkol sa isang-kapat ng mga may rheumatoid arthritis ay maaaring bumuo ng rheumatoid nodules (bumps) na lumalaki sa ilalim ng balat, karaniwang malapit sa mga kasukasuan. Ang iba pang mga sintomas na maaaring maganap sa mga indibidwal na may rheumatoid arthritis ay kinabibilangan ng:
- pagkapagod
- anemia (mababang bilang ng dugo ng dugo)
- sakit sa leeg
- tuyong mga mata
- tuyong bibig
Ayon sa NIAMS, tinatayang na mga 2.1 milyong katao sa Estados Unidos ang may rheumatoid arthritis. Ang sakit ay nangyayari sa lahat ng mga grupo ng lahi at etniko, ngunit nakakaapekto sa dalawa hanggang tatlong beses bilang maraming babae bilang lalaki. Ang rheumatoid arthritis ay mas madalas na matatagpuan sa mas lumang mga indibidwal, bagaman ang sakit ay karaniwang nagsisimula sa gitna edad. Ang mga bata at mga young adult ay maaari ring maapektuhan.
Ano ang Juvenile Rheumatoid Arthritis?
Ang Juvenile rheumatoid arthritis (JRA) ay nangyayari sa mga batang labing anim na taong gulang o mas bata. Ang mga batang may malubhang kabataan na rheumatoid arthritis ay maaaring maging mga kandidato para sa glucocorticoid (corticosteroid) na gamot, ang paggamit nito ay nauugnay sa pagkawala ng buto sa mga bata at mga matatanda. Ang pisikal na aktibidad ay maaaring maging mahirap sa mga batang may kabataan na rheumatoid arthritis dahil maaaring magdulot ito ng sakit. Ang pagsasama ng mga pisikal na aktibidad na inirerekomenda ng manggagamot ng bata, at isang pagkain na mayaman sa kaltsyum at bitamina D ay lalong mahalaga para sa mga batang ito upang matulungan ang pag-optimize ng peak bone mass at mabawasan ang panganib ng hinaharap na bali.
Ano ang Osteoporosis?
Ang osteoporosis ay isang kondisyon kung saan ang mga buto ay nagiging mas siksik at mas malamang na mabali.
Ang mga bali mula sa osteoporosis ay maaaring magresulta sa malaking sakit at kapansanan. Ito ay isang pangunahing banta sa kalusugan para sa isang tinatayang 44 milyong Amerikano, 80% ng mga babae ay mga babae. Mga Risk Factor ng Osteoporosis
Ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng osteoporosis ay kinabibilangan ng:
- manipis o maliit na frame
- kasaysayan ng pamilya ng sakit
- para sa mga kababaihan, pagiging postmenopausal, pagkakaroon ng isang maagang menopos, o hindi pagkakaroon ng panregla panahon (amenorrhea)
- abnormal pagkawala ng panregla panahon
- Matagal na paggamit ng ilang mga gamot (tulad ng corticosteroids)
- mababang paggamit ng kaltsyum
- pisikal na kawalan ng aktibidad
- paninigarilyo
- labis na paggamit ng alak
Ang Osteoporosis ay isang tahimik na sakit na madalas na maiiwasan.
Gayunpaman, kung hindi nakita, maaari itong umunlad nang maraming taon nang walang mga sintomas hanggang sa mangyari ang isang bali.
Istratehiya sa Pamamahala ng Osteoporosis
Ang mga estratehiya para sa pag-iwas at paggamot ng osteoporosis sa mga taong may rheumatoid arthritis ay hindi naiiba sa mga estratehiya para sa mga taong walang sakit.
Nutrisyon
Ang isang diyeta na mayaman sa kaltsyum at bitamina D ay mahalaga para sa mga malusog na buto. Kabilang sa mga mahusay na mapagkukunan ng kaltsyum ang:
- mababang-taba produkto ng pagawaan ng gatas
- madilim na berdeng malabay na gulay
- calcium fortified foods at beverages
Ang mga suplemento ng kaltsyum ay maaari ring tumulong na matiyak na ang pangangailangan sa kaltsyum ay natutugunan sa bawat araw.
Bitamina D
Ang bitamina D ay may mahalagang papel sa kaltsyum pagsipsip at kalusugan ng buto. Ito ay sinipsip sa balat sa pamamagitan ng pagkakalantad sa sikat ng araw. Habang ang maraming mga tao ay nakakakuha ng sapat na bitamina D natural, ang mga mas lumang mga indibidwal ay madalas na kulang sa bitamina na ito dahil, sa bahagi, sa limitadong oras na ginugol sa labas. Ang mga indibidwal na ito ay maaaring mangailangan ng mga suplementong bitamina D upang matiyak ang sapat na pang-araw-araw na paggamit.
Mag-ehersisyo
Tulad ng kalamnan, ang buto ay living tissue na tumugon sa ehersisyo sa pamamagitan ng pagiging mas malakas. Ang pinakamainam na ehersisyo para sa iyong mga buto ay ang ehersisyo ng timbang na nagpapalakas sa iyo upang gumana laban sa grabidad. Kasama sa ilang halimbawa ang:
- naglalakad
- pag-akyat sa baitang
- sayawan
Ang pag-eehersisyo ay maaaring maging mahirap para sa mga taong may rheumatoid arthritis at kailangang maging timbang sa pahinga kapag ang sakit ay aktibo.
Ang regular na mga ehersisyo na madaling gamitin ng arthritis tulad ng paglalakad ay maaaring makatulong na maiwasan ang pagkawala ng buto at, sa pamamagitan ng pagpapahusay ng balanse at kakayahang umangkop, maaaring mabawasan ang posibilidad na bumagsak at mabali ang buto. Mahalaga rin ang pagsasanay para sa pagpapanatili ng magkasanib na kadaliang mapakilos.
Malusog na Pamumuhay
Ang paninigarilyo ay masama para sa mga buto pati na rin ang puso at baga. Ang mga kababaihan na naninigarilyo ay may posibilidad na dumaan sa menopos mas maaga, na nagpapalit ng naunang pagkawala ng buto. Bilang karagdagan, ang mga naninigarilyo ay maaaring sumipsip ng mas kaltsyum mula sa kanilang mga diyeta. Ang alkohol ay maaari ding makaapekto sa kalusugan ng buto. Ang mga kumakain ng mabigat ay mas madaling kapitan ng buto at bali, kapwa dahil sa mahinang nutrisyon pati na rin ang mas mataas na peligro ng pagbagsak.
Mga Pagsubok ng Dami ng Buto
Ang mga espesyal na pagsusuri na kilala bilang bone mineral density (BMD) ay sumusukat sa density ng buto sa iba't ibang mga site ng katawan. Ang mga pagsubok na ito ay maaaring makakita ng osteoporosis bago maganap ang isang bali at hulaan ang isang pagkakataon ng pagbali sa hinaharap. Ang mga pasyente ng rheumatoid arthritis, lalo na ang mga tumatanggap ng corticosteroid (glucocorticoid) therapy sa loob ng dalawang buwan o higit pa, ay dapat makipag-usap sa kanilang mga doktor tungkol sa kung maaari silang maging isang kandidato para sa isang pagsubok sa buto density.
Mga Gamot sa Osteoporosis
Tulad ng rheumatoid arthritis, walang gamot para sa osteoporosis. Gayunpaman, may mga gamot na magagamit para sa pag-iwas at paggamot ng osteoporosis. Ang ilang mga gamot at mga opsyon sa droga ay inaprubahan ng Food and Drug Administration (FDA) para sa pag-iwas at / o paggamot ng osteoporosis sa post-menopausal na kababaihan na ito ay kinabibilangan ng:
- Fosamax (alendronate)
- Actonel (risedronate)
- Boniva (ibandronate)
- Didronel (etidronate)
- Evista (raloxifene)
- Miacalcin (calcitonin)
- Forteo (teriparatide)
- estrogen / hormone therapy
Inaprubahan din ang Alendronate para magamit sa mga lalaki. Para sa mga pasyente ng rheumatoid arthritis sa mga gamot na corticosteroid (glucocortiocoid) tulad ng prednisone, alendronate (para sa paggamot) at risedronate (para sa pag-iwas at paggamot) ay inaprubahan para sa glucocorticoid na sapilitan osteoporosis.
Pinagmulan:
Ano Ang Mga Tao na May Rheumatoid Arthritis Kailangang Malaman Tungkol sa Osteoporosis. NIH. Abril 2005.