Tendonitis o Tendinopathy? Alinman sa Daan, Ito ay Masakit
Ang Elbow ng manlalaro ng golp, na tinatawag ding medial epicondylitis, ay katulad ng tennis elbow at, kung ikaw ay naglalaro ng maraming golf, maaari kang magdusa mula sa ganitong pagkalkula ng pinsala sa trauma.
Pangkalahatang-ideya
Sa paglipas ng panahon ang paulit-ulit na paggamit ng mga kalamnan ng braso at bisig ay maaaring humantong sa maliliit na luha sa mga tendons na nagreresulta sa sakit ng siko at kahinaan.
Sa partikular, ang mga pag-uuri ng pulso, na kung saan ay ang mga kalamnan na ginagamit upang hilahin ang kamay pababa, ay matatagpuan sa palm ng gilid ng bisig at maglakip sa karaniwang flexor tendon , na nakalagay sa medial epicondyle - na matatagpuan sa loob ng siko .
Kapag ang pag-uugali ng pulso ay labis na ginagamit, ang karaniwang flexor tendon ay nagiging pamamaga at masakit. Ang ganitong pamamaga sa isang litid ay tinatawag na "tendinitis."
Tendonitis o Tendinopathy
Mas madalas, ang mga manggagamot ay gumagamit ng terminong tendinopathy upang ilarawan ang tipikal na sakit ng tennis elbow at elbow ng manlalaro ng golp. Ang mga ito ay mas madalas na pinsala na sanhi ng pang-matagalang luspar sa halip na isang matinding pinsala na nagiging sanhi ng pamamaga ng litid.
Ang pagkilala ay mahalaga dahil ang pamamaga ng tendinitis ay naiiba sa paggamot kaysa sa tendinopathy. Ang pamamaga mula sa matinding pinsala ay madalas na mabilis na tumugon sa mga gamot at anti-inflammatory treatment. Gayunpaman, kung ang pinsala ay dahil sa pagkabulok ng tendon tissue, ang paggamot ay maaaring masyadong mahaba at ay nakatuon sa pagpapabuti ng lakas ng litid at muling pagtatayo ng mga tisyu.
Mga sintomas
Ang sakit sa loob ng siko sa panahon o pagkatapos ng matinding paggamit ay karaniwang nagpapahiwatig ng panggitnang epicondylitis .
Ang pagtaas ng sakit sa panahon ng pag-alis ng pulso at kadalasang lumalabas sa bisig. Dahil madalas itong nangyayari sa mga golfers, ito ay kilala bilang 'elbow ng manlalaro ng golp'.
Iba pang mga sintomas ng elbow ng manlalaro ng golp ay kinabibilangan ng:
- Tiyak na sakit sa loob ng siko, lalo na habang nakakatawa ang mga bagay.
- Wrist weakness at sakit sa panahon ng pag-alis ng pulso.
- Kahinaan at / o sakit habang resisting pronation ng pulso.
Paggamot
Ang unang hakbang na dapat mong gawin kung ang pinaghihinalaang tendinitis ay upang itigil ang mga aktibidad na nagdudulot ng sakit, pahinga ang braso, at sundin ang pamamaraan ng RICE (pahinga, yelo, compression at elevation). Makakatulong ito sa pagbabawas ng pamamaga at pamamaga pati na rin ang pagbibigay ng pansamantalang lunas sa sakit. Ito ay kadalasang nagpapabilis sa pagbawi nang hindi ito nagiging isang malalang problema. Ang tendinitis ay karaniwang nag-aalis ng ilang araw hanggang ilang linggo.
Sa kasamaang palad, ito ay tumatagal ng mas matagal - mula sa dalawa hanggang anim na buwan - upang mabawi mula sa tendinopathy. Maraming mga kaso ng medial epicondylitis ang nagiging malalang problema na unti-unti na lumalala dahil ang atleta ay patuloy na aktibidad sa kabila ng pag-igting sakit ng siko.
Kailan Makita ang Doktor
Kung ang iyong sakit sa siko ay tumatagal ng higit sa ilang araw sa kabila ng pahinga at paggawa ng paraan ng RICE, dapat kang makakita ng espesyalista sa sports medicine para sa pagsusuri at, marahil, isang pisikal na therapist .
Ang isang pisikal na therapist ay maaaring gumamit ng ultrasound o iba pang mga modaliti upang matulungan ang pagalingin ang tendinopathy. Sa ilang mga kaso, maaaring idirekomenda ang isang palikero o suhay. Ang iyong kurso ng rehab para sa medial epicondylitis ay depende sa tiyak na diagnosis at sanhi ng pinsala. Kabilang sa mga pinakakaraniwang paggamot ay ang: ultrasound, mga gamot, masahe, paghawak o pag-splint.
Ang mga anti-inflammatory medication ay maaaring makatulong sa pagbabawas ng pamamaga at sakit sa panahon ng matinding yugto ng pinsala, at sa malubhang o matinding mga kaso, maaaring isaalang-alang ng iyong manggagamot ang paggamit ng mga cortisone injection upang makatulong na mapawi ang kakulangan sa ginhawa.
Kung nonsurgical na paraan ng paggamot ay hindi alisin ang sakit ng kondisyon na ito, ang pag-opera ay maaaring inirerekomenda bilang isang pangwakas na pagpipilian. Ang isang espesyalista sa kamay ay maaaring magbigay ng payo tungkol sa mga potensyal na paggamot at posibleng mga resulta para sa operasyon.
Ang huling yugto ng rehab para sa tendinitis ay kinabibilangan ng pagpapalakas at flexibility exercises. Mayroong ilang mga katanungan tungkol sa pakinabang ng lumalawak na pagsasanay para sa tendinopathy.
Matutulungan ka ng iyong therapist na matukoy ang pinakamahusay na landas para sa iyo, ngunit mahalaga na maunawaan na ang simula ng anumang mga ehersisyo bago ang paggaling ay maaaring mas malala ang problema, kaya mahalaga na sundin ang mga rekomendasyon ng iyong therapist o doktor.
Pamamahala at Pag-iwas
Habang nagsisimula ka gamit ang iyong braso at siko para sa mga aktibidad, patuloy na gamitin ang paraan ng RICE upang pamahalaan ang parehong sakit at pamamaga. Ang paglaba ng siko sa loob ng 10-15 minuto sa isang pagkakataon ay babawasan ang pamamaga at pamamaga, at mapawi ang kirot. Ang pambalot ng armas malapit sa siko ay maaaring makatulong na protektahan ang nasugatan na mga kalamnan habang sila ay nakapagpapagaling.
Dahil ang pag-ulit ay pangkaraniwan, hindi kaagad bumalik sa aktibidad. Ang iyong mga preventive na ehersisyo na palakasin ang mga kalamnan ng tuloy-tuloy, kahit na matapos ang iyong sakit ay nalulutas.
Panghuli, tandaan na kung ang sakit ng iyong siko ay mula sa tendonitis o tendinopathy ang agarang paggamot ay dapat na magsama ng pahinga. Susunod, tingnan kung maaari mong matukoy ang sanhi ng pinsala at gumawa ng isang pagwawasto. Kung ang sakit ng iyong siko ay nagmula sa labis na paggamit, bawasan o ihinto ang aktibidad na iyon, at makahanap ng kapalit na aktibidad. Kung ang sakit ay mula sa mahinang pamamaraan o mahihirap na ergonomya, kumunsulta sa isang coach o trainer para sa pagsasanay sa kasanayan. Kung maaari mong alisin ang nakakasakit na mga kadahilanan, mayroon kang mas higit na posibilidad ng isang ganap na paggaling.
Pinagmulan:
Coombes, et al. Kasiyahan at kaligtasan ng mga corticosteroid injection at iba pang mga injection para sa pamamahala ng tendinopathy: isang sistematikong pagsusuri ng mga randomized na kinokontrol na mga pagsubok. Ang Lancet, Dami 376, Isyu 9754, Pahina 1751-1767, Nobyembre 20, 2010
Jobe, et al. "Lateral at Medial Epicondylitis of the Elbow" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1994; 2: 1 - 8.
Regan, et al. Tendinopathies sa paligid ng siko. DeLee at Drez's Orthopaedic Sports Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.