Elbow Pain mula sa Lateral Epicondylitis, Tendonitis, at Tendinopathy
Ang tennis elbow, na tinutukoy din bilang lateral epicondylitis, ay isang pangkaraniwang dahilan ng sakit ng siko sa mga atleta. Ang tennis elbow ay itinuturing na isang pinagsamang pinsala sa trauma na nangyayari sa paglipas ng panahon mula sa paulit-ulit na paggamit ng mga kalamnan ng braso at bisig.
Ang sakit ng tennis elbow ay naisip na may kaugnayan sa maliliit na luha at pinsala sa mga tendons na ilakip ang mga kalamnan ng bisig sa lateral epicondyle ng siko.
Sa karamihan ng mga kaso ng malalang sakit sa siko , pinaniniwalaang ito ay dahil sa tendinopathy kaysa sa tendinitis.
Pangkalahatang-ideya
Mas madalas, ang mga manggagamot ay gumagamit ng terminong tendinopathy upang ilarawan ang klasikong sakit ng tennis elbow. Ang tendinopathy ay isang terminong ginamit upang ilarawan ang mga pinsala sa litid dahil sa pang-matagalang labis na paggamit, at pagkasira ng tendon sa halip na isang matinding pinsala na nagiging sanhi ng pamamaga ng litid. Ang pagkilala ay mahalaga dahil ang pamamaga ng tendinitis ay naiiba sa paggamot kaysa sa tendinopathy. Ang pamamaga sa tendinitis ay kadalasang tumutugon mabilis sa paggamot o anti-inflammatory treatment. Gayunpaman, na may malubhang pinsala sa tendon dahil sa pagkabulok, ang paggamot ay maaaring masyadong mahaba at naka-focus sa pagpapabuti ng lakas ng litid at muling pagtatayo ng mga tisyu.
Mga sanhi
Sa racket sports, ang labis na paggamit ng mga kalamnan na extensor ng bisig, lalo na ang extensor carpi radialis brevis, kasama ang paulit-ulit na epekto ay maaaring madagdagan ang panganib ng tennis elbow.
Ang iba pang mga bagay na maaaring mag-ambag sa tennis elbow ay ang kakulangan ng lakas, mahirap na pamamaraan, at pagtaas sa tagal o intensity ng pag-play.
Mayroong ilang mga alalahanin tungkol sa pag-igting string racket na humahantong sa mas mataas na pwersa ng epekto sa mga kalamnan ng bisig, na maaaring dagdagan ang stress sa tendons. Bagaman ang ilan ay naniniwala na ang laki ng grip ng racket ay maaaring mabawasan ang tennis elbow , mayroong maliit na katibayan upang suportahan ang teorya.
(Tingnan ang: Tennis Elbow Naka-link sa Hindi Mahigpit na Pagkakasunud-sunod ng Diskarte ).
Sa ilang mga kaso, pinsala sa litid ay sanhi ng isang direktang epekto na nagiging sanhi ng mga kalamnan at tendons sa bahagyang luha.
Mga sintomas
Ang sakit sa labas ng siko, kadalasan sa panahon o pagkatapos ng matinding paggamit, ay ang unang tanda ng tennis elbow. Sa ilang mga kaso, ang pag-aangat o pagyurak ng mga bagay ay maaaring mahirap, at ang ilan ay may sakit na lumiliit sa braso.
Paggamot
Ang pahinga ay ang unang paggamot para sa elbow ng tennis. Itigil ang lahat ng mga aktibidad na nagdudulot ng sakit at gamitin ang RICE treatment method upang mabawasan ang sakit at pamamaga. Ang mga konserbatibong paggamot ay kadalasan ang lahat ng kinakailangan para sa ganap na pagbawi ng tendinitis na kadalasang nalulutas sa loob ng ilang araw hanggang sa ilang linggo.
Kung ang sakit ng tennis elbow ay dahil sa pagkasira ng tendon (tendinopathy), maaari itong tumagal ng 2-6 na buwan upang lubos na mabawi. Maraming mga kaso ng lateral epicondylitis ang nagiging malalang problema na lalong lumalala kung patuloy ang aktibidad ng atleta sa kabila ng pag-ihip ng sakit ng siko.
Kung ang sakit ng elbow ay tumatagal ng higit sa ilang araw sa kabila ng pahinga at konserbatibong paggamot, dapat mong makita ang isang manggagamot para sa pagsusuri at pagsangguni sa pisikal na therapy .
Ang isang pisikal na therapist ay maaaring gumamit ng ultrasound o iba pang mga modaliti upang matulungan ang pagalingin ang tendinopathy.
Ang partikular na rehab para sa lateral epicondylitis ay depende sa eksaktong sanhi ng pinsala at ang diagnosis. Gayunpaman, ang mga pinaka-karaniwang pamamaraan ng rehab ay kinabibilangan ng ultrasound, mga gamot, masahe, brace o splint.
Sa sandaling gumaling ang tendon, maaaring palitawin ang pagpapalakas at kakayahang magamit ang flexibility. Ang iyong therapist ay makakatulong matukoy ang pinakamahusay na landas ng rehab para sa iyo. Tandaan na ang pagsisimula ng anumang pagsasanay bago ang paggaling ay maaaring mas malala ang problema, kaya sundin ang mga rekomendasyon ng therapist o doktor.
Ang anti-inflammatory medication ay maaaring makatulong na mabawasan ang pamamaga at sakit sa ilang mga kaso ng tendinitis.
Kung mayroon kang isang partikular na mahirap o malubhang kaso, maaaring isaalang-alang ng iyong manggagamot ang paggamit ng mga cortisone injection upang makatulong na mapawi ang kakulangan sa ginhawa.
Ang Eccentric Exercise ay maaaring magpapahina sa Tennis Elbow Pain
Ang isang kamakailan-lamang na pag-unlad sa paggamot ng tennis elbow at iba pang mga pinsala sa tendon, tulad ng Achilles tendonitis ay nakatuon sa mga tiyak na sira-sira na pagsasanay na nagta-target sa mga kasangkot na kalamnan at tendon. Ang mga pagkasira ng tiyan ay ang mga kung saan ang haba ng kalamnan ay nagtataglay ng kontrata.
Ang isang simpleng ehersisyo ay nagpapakita ng maaasahan at agarang mga resulta para sa maraming mga tennis sufferers. Ang ehersisyo ay isang simpleng sira-sira na kilusan na extensor pulso gamit ang isang kakayahang umangkop goma bar. Ang ehersisyo ay nagsasangkot ng pag-twist ng isang goma Flexbar na may isang kamay at labanan ang bar bilang ito untwists gamit ang nasugatan braso. Ang resulta ay isang sira-sira na pag-ikli ng pulseras ng pulseras sa pulso sa nasugatan na bisig. Ang isang mahusay na nai-publish na pag-aaral natagpuan positibong kinalabasan kapag ang mga pasyente ginanap tatlong set ng limang repetitions sa bawat araw at nadagdagan sa tatlong set ng labinlimang repetitions araw-araw sa paglipas ng panahon.
- Manood ng video ng ehersisyo sa YouTube.
Ang pananaliksik ay patuloy na sumusuporta sa paniwala na ang mga sira-sira na pagsasanay ay epektibo sa pagpapagamot sa mga pinsala sa litid tulad ng Achilles tendonosis, tennis elbow at elbow ng manlalaro ng golp.
Dahil ang pag-ulit ng kundisyong ito ay pangkaraniwan, ang pagbabalik sa aktibidad ay hindi dapat maganap nang mabilis, at ang mga pagpigil sa pagsasanay na nagpapatibay at nagpapalakas ng mga kalamnan ay dapat na tapos na nang tuluyan.
Surgery para sa Tennis Elbow
Kung ang mga konserbatibo at hindi pangkaraniwang paraan ng paggamot ay hindi gumagana, ang pag-opera ay maaaring inirerekomenda bilang pangwakas na pagpipilian. Ang isang espesyalista sa kamay ay maaaring magbigay ng payo tungkol sa mga potensyal na paggamot at posibleng mga resulta para sa operasyon. Ang kaliwang untreated, lateral epicondylitis ay kadalasang isang nagging o talamak na kondisyon na maaaring lumala nang mas masahol at nangangailangan ng maraming buwan upang pagalingin. Ang prompt diagnosis at paggamot ay mahalaga para sa sinumang naghihirap mula sa sakit ng siko.
Pag-iwas
Kung ang sakit ng iyong siko ay mula sa tendonitis o tendinopathy, dapat na isama ng agarang paggamot ang pahinga. Kung matutukoy mo ang sanhi ng pinsala at gumawa ng pagwawasto, iyon ang iyong susunod na hakbang. Kung ang iyong sakit ay mula sa labis na paggamit, bawasan o ihinto ang aktibidad na iyon at makahanap ng pagpapalit. Kung ang sakit ay mula sa mahihirap na pamamaraan ng sports o mahirap na form, kumunsulta sa isang coach o trainer para sa pagsasanay sa kasanayan. Kung maaari mong alisin ang nakakasakit na mga kadahilanan, mayroon kang mas malaking posibilidad ng mabilis at ganap na paggaling.
Pinagmulan
American Academy of Orthopedic Surgeons, Impormasyon sa Pasyente, Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis).
Coombes, et al. Kasiyahan at kaligtasan ng mga corticosteroid injection at iba pang mga injection para sa pamamahala ng tendinopathy: isang sistematikong pagsusuri ng mga randomized na kinokontrol na mga pagsubok. Ang Lancet, Dami 376, Isyu 9754, Mga Pahina 1751 - 1767, Nobyembre 20, 2010
Jobe, et al. "Lateral at Medial Epicondylitis of the Elbow" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1994; 2: 1 - 8.
Regan, et al. Tendinopathies sa paligid ng siko. DeLee at Drez's Orthopaedic Sports Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.. Na-access Enero, 2011