Dislocation ng Elbow

Paggamot ng isang Dislocated Elbow

Ang isang dislocation ng siko ay nangyayari kapag ang itaas na braso at bisig ay nahihiwalay mula sa kanilang normal na posisyon. Ang buto ng itaas na braso (humerus) ay karaniwang nakakaapekto sa mga buto ng bisig (ang radius at ulna). Kapag ang isang dislocation ng elbow ay nangyayari, ang mga buto ay nahihiwalay mula sa kanilang normal na pagkakahanay. Ang mga dislocation ng siklo ay ang ikalawang pinaka-karaniwang pinagsamang dislokasyon, kasunod ng mga dislocation sa balikat .

Mayroong dalawang pangunahing uri ng dislocation ng elbow:

• Dislocation ng Simple Elbow
  Ang isang simpleng dislocation ng elbow ay nangangahulugan na walang bali ng mga buto sa paligid ng magkasanib na siko. Ang pagbabala ng isang simpleng dislocation ng elbow ay mas mahusay, dahil madalas na hindi kinakailangan ang paggamot para sa paggamot.
• Complex Elbow Dislocation
  Ang isang kumplikadong dislocation ng siko ay nangangahulugan na may bali, karaniwan sa mga bisig, na naganap kasama ang elbow dislocation. Sa isang kumplikadong dislocation ng siko, ang pagtitistis ay madalas na kailangan upang ayusin ang sirang buto upang mapanatili ang siksik na pinagsamang sa isang normal na posisyon.

Assessment of a Dislocated Elbow

Kung ang isang tao ay nasugatan ang kanilang siko, ang isang dislocated elbow joint ay dapat isaalang-alang bilang isang posibleng dahilan ng sakit sa siko . Ang mga sintomas ng isang dislocated elbow ay kinabibilangan ng sakit, pamamaga, at kawalan ng kakayahan upang yumuko ang siko. Sa ilang dislocation ng elbow, maaaring maganap ang pinsala ng nerve o dugo. Ang lahat ng mga dislocation sa elbow ay nangangailangan ng mabilis na pansin sa medisina, ngunit ang mga may pinsala sa nerbiyo o vascular (daluyan ng dugo) ay nangangailangan ng espesyal na pansin.

Bago ilagay ang siko pabalik sa posisyon (tinatawag na "pagbawas" ng siko), isang x-ray ang dapat gawin upang tingnan ang posisyon ng elbow dislocation at hanapin ang anumang nauugnay na fractures.

Paggamot ng isang Dislocation ng Elbow

Ang isang dislocation ng elbow ay ginagamot sa pamamagitan ng muling pagtatakda ng mga buto. Kadalasan ang pagbabawas ay ginagawa sa ilalim ng anesthesia, gayunpaman, kung ang pasyente ay makapagpahinga, ang pagbabawas ay maaaring gawin nang walang anesthesia.

Kadalasan ang kasukasuan ng siko ay simpleng, "pop" pabalik sa posisyon, ngunit maaaring nahirapan ang pagkamit ng normal na pagkakahanay sa mas kumplikadong mga pinsala. Pagkatapos mabawasan ang siko, isa pang x-ray ang dapat gawin upang matiyak ang angkop na pag-align ng joint.

Kung ang isang simpleng dislocation ng elbow ay nangyari, pagkatapos na mabawasan ang joint, dapat suriin ng tagasuri ang katatagan ng magkasanib na siko. Kung ang siko ay hindi mananatili sa posisyon, at patuloy na lumabas pabalik, ang pagtitistis ay malamang na kinakailangan. Sa karamihan ng mga kaso, ang siko ay maaaring maging immobilized sa isang posisyon kung saan ang joint ay matatag. Ang posisyon ng karamihan sa katatagan ay ang baluktot na siko, at ang kamay ay naka-palad.

Limitado ang immobilization, dahil ang matagal na immobilization ay maaaring maging sanhi ng makabuluhang paninigas ng kasukasuan. Ang mga pasyente ay nagsisimula sa maagang paggalaw ng siko, karaniwang sa loob ng ilang araw o isang linggo pagkatapos ng pinsala. Ang pagkilos ay nagsimula sa hanay kung saan ang siko ay matatag at unti-unting nadagdagan. Ang mga pasyente na may mga simpleng dislocation ng siko ay karaniwang nakakamit ng isang pagbabalik sa buong aktibidad sa loob ng 6 hanggang 12 na linggo ng pinsala.

Surgery para sa Dislocation ng Elbow

Ang operasyon ay bihira na kailangan para sa isang simpleng dislocation ng elbow. Kailangan lamang ang operasyon pagkatapos ng isang simpleng dislocation ng siko kapag ang siko ay hindi mananatili sa magkasanib na (tungkol sa 1-2% ng mga dislocation ng elbow).

Maraming mga pag-aaral ay nagpakita walang benepisyo mula sa pag-aayos ng litid matapos ang isang matatag na simpleng paglilipasan ng elbow.

Karaniwang kinakailangan ang operasyon kapag may kaugnay na pagkabali sa dislocation ng elbow. Nang walang kirurhiko pagpapapanatag ng bali, kadalasan ay mahirap na mapanatili ang pagkakahanay ng magkasanib na siko. Ang operasyon ay kadalasang nangangailangan ng paglalagay ng mga plato at mga tornilyo sa nabali na mga buto upang ibalik ang kanilang pagkakahanay.

_Pinagmulan:

_{Cohen MS, Hastings H. "Malubhang elbow dislocation: evaluation and management" J. Am. Acad. Orthop. Surg., Jan 1998; 6: 15-23.}