Ang Pericarditis ay tumutukoy sa pamamaga ng Lining ng Puso
Ang pericarditis ay isang kondisyon kung saan ang pericardium (ang proteksiyon na nababanat na tungkulin na nakapaloob sa puso), ay nagiging inflamed. Kadalasan ang pamamaga na ito ay medyo banayad at lumilipas. Ngunit sa ilang mga kaso, ang pericarditis ay maaaring humantong sa malalang sakit at maging sa pinsala sa puso.
Ano ang Nagiging sanhi ng Pericarditis?
Ang pericarditis ay maaaring sanhi ng ilang mga kondisyon, kabilang ang impeksiyon, atake sa puso , mga sakit sa autoimmune , trauma sa dibdib , kanser, pagkabigo sa bato , o gamot.
Ang mga impeksiyon na maaaring makagawa ng pericarditis ay ang mga impeksyon sa viral, impeksyon sa bacterial, tuberculosis , at mga impeksyon sa fungal . Ang mga taong may HIV / AIDS ay madalas na nagkakaroon ng mga impeksiyon na gumagawa ng pericarditis.
Ang mga autoimmune disorder na maaaring maging sanhi ng pericarditis ay kinabibilangan ng rheumatoid arthritis , lupus , at scleroderma .
Ang pericarditis ay nangyayari sa hanggang sa 15% ng mga pasyente na may matinding pag-atake sa puso. Mayroon ding huli na anyo ng post-heart-attack pericarditis, na tinatawag na syndrome ng Dressler , na nangyayari linggo hanggang buwan pagkatapos ng atake sa puso.
Ang ilan sa mga gamot na maaaring makagawa ng pericarditis ay ang procainamide, hydralazine, phenytoin, at isoniazid.
Maraming mga paraan ng kanser ang maaaring metastasize (kumalat) sa pericardium, at makagawa ng pericarditis.
Sa maraming mga kaso, walang tiyak na dahilan para sa pericarditis ay maaaring makilala - ito ay tinatawag na "idiopathic" pericarditis.
Anu-anong mga Sintomas ang Nauugnay sa Pericarditis?
Ang pinakakaraniwang sintomas na sanhi ng pericarditis ay sakit sa dibdib .
Ang sakit ay maaaring malubha, at kadalasan ay nagiging mas masahol pa sa pagbabago ng posisyon o sa pamamagitan ng pagkuha ng malalim na paghinga.
Ang mga taong may pericarditis ay maaari ring bumuo ng dyspnea (igsi ng paghinga) at lagnat.
Paano Nasira ang Pericarditis?
Ang mga doktor ay kadalasang maaaring magpatingin sa pericarditis sa pamamagitan ng pagkuha ng maingat na medikal na kasaysayan, pagsasagawa ng pisikal na eksaminasyon, at paggawa ng electrocardiogram (na nagpapakita ng mga pagbabago sa katangian).
Minsan ang isang echocardiogram ay maaaring makatulong sa paggawa ng diagnosis.
Ano ang mga Komplikasyon na Magaganap sa Pericarditis?
Habang ang pericarditis ay karaniwang nag-aayos sa loob ng ilang araw o ilang linggo, maaaring maganap ang tatlong komplikasyon. Ang mga ito ay para puso tamponade , talamak na pericarditis, o constrictive pericarditis.
Nangyayari ang tamponade kapag ang likido na nakukuha sa pericardial sac (isang kondisyon na tinatawag na pericardial effusion ) ay pinipigilan ang puso sa ganap na pagpuno. Kapag nangyari ito, bumaba ang presyon ng dugo at nagiging baga ang mga baga, kadalasang humahantong sa kahinaan, pagkahilo , pagkakasakit at matinding dyspnea. Kung walang sapat na paggamot, maaaring maging nakamamatay ang mga tamponade ng puso. Ang diagnosis ng tamponade ay ginawa gamit ang isang echocardiogram.
Ang talamak na pericarditis ay sinabi na naroroon kapag ang pericardial na pamamaga ay hindi malulutas sa loob ng ilang linggo. Maaari itong maiugnay sa lahat ng mga sintomas ng talamak na pericarditis, at sa karagdagan ay madalas na sinamahan ng partikular na malaking pericardial effusions.
Ang mahigpit na pericarditis ay nangyayari kapag ang isang chronically inflamed pericardial sac stiffens at loses nito pagkalastiko, na (katulad sa tamponade) pinipigilan ang puso mula sa pagpuno ng ganap. Ang mga sintomas ay katulad ng sa tamponade, ngunit kadalasan ay may mas unti-unting pagsisimula.
Paano Ginagamot ang Pericarditis?
Ang pamamahala ng talamak na pericarditis ay naglalayong kilalanin at pakitunguhan ang pinagbabatayanang dahilan. Ang mga sintomas ay karaniwang maaaring mapabuti sa pamamagitan ng mga anti-namumula na gamot (karaniwang non-steroidal anti-namumula gamot, ngunit kung minsan steroid therapy ay kinakailangan), at analgesics. Karamihan sa mga kaso ng talamak na pericarditis ay malulutas sa loob ng ilang linggo at walang anumang permanenteng problema sa puso.
Ang sentro ng tamponade ay itinuturing sa pamamagitan ng pag-draining ng likido mula sa pericardial sac, kadalasan sa pamamagitan ng isang maliliit na catheter. Ang pag-alis ng fluid ay nakakapagpahinga sa presyon sa puso, at maibabalik ang normal na function ng puso halos agad-agad.
Ang talamak na pericarditis ay ginagamot sa pamamagitan ng agresibong pagpapagamot sa napapailalim na nagpapaalab na kalagayan, at ang pag-draining ng malaking pericardial effusion na madalas na naroroon.
Kung ang mga pericardial effusions ay patuloy na mag-uulit, ang pagtitistis ay maaaring gawin upang lumikha ng isang permanenteng pambungad (isang tinatawag na pericardial window), na nagpapahintulot sa likido na maubos mula sa pericardial sac, kaya pumipigil sa tamponade.
Ang mahigpit na pericarditis ay maaaring maging isang napakahirap na nakakagaling na problema. Ang mga sintomas ay maaaring gamutin nang may kapahingahan sa kama, diuretics, at digitalis, ngunit nangangailangan ng pagtitistis sa pagtitistis upang i-strip ang stiffened pericardial lining ang layo mula sa puso. Ang pagtitistis na ito ay madalas na malawak at nagdudulot ng malaking panganib.
Isang Salita Mula
Ang pericarditis ay kadalasang isang kondisyon sa sarili na nalulutas kapag ang itinuturing na problema sa medikal ay ginagamot. Gayunman, sa ilang mga kaso, ang pericarditis ay maaaring maging talamak, at maaaring humantong sa mas malubhang problema. Tulad ng anumang problema sa puso, mahalaga para sa sinumang may pericarditis na makatanggap ng mahusay na pangangalagang medikal.
> Pinagmulan:
> Imazio M. Kontemporaryong Pamamahala Ng Mga Pericardial na Sakit. Curr Opin Cardiol 2012; 27: 308.
> Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 ESC Guidelines For The Diagnosis And Management Of Pericardial Diseases: Ang Task Force para sa Diagnosis at Pamamahala ng Pericardial Sakit ng European Society of Cardiology (ESC) na itinataguyod ng: Ang European Association para sa Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J 2015; 36: 2921.