Mga sanhi ng Pagkabigo sa Bato

1 -

Pagkabigo sa Bato: Ano ang Kabiguang Bato?
Ang sufferer ng pagkabigo ng bato ay tumatanggap ng dialysis. Getty Images / Science Photo Library

Ano ang Kabiguan ng Kidney?

Ang kabiguan ng bato ay isang kondisyon kung saan ang mga bato ay hindi na sinasala ang dugo ng mga hindi ginustong basura sa stream ng dugo pati na rin ang dapat nila. Ito ay maaaring mangyari para sa iba't ibang mga kadahilanan, at umaabot mula sa isang menor de edad na isyu na madaling maayos sa isang isyu sa buhay na nangangailangan ng dialysis upang gawin ang gawain ng mga bato.

Malubhang Kidney Failure

Mayroong dalawang pangunahing uri ng pagkabigo ng bato, talamak at talamak.

Ang matinding sakit sa bato ay isang kasalukuyang at madalas na biglaang isyu kung saan ang mga bato ay hindi gumagana pati na rin ang karaniwang ginagawa nila . Sa maraming mga kaso, ang mga talamak na mga isyu sa mga bato na ginagamot ay madalas na ganap na malulutas o magdulot ng mga menor de edad na mga isyu sa isang pagbabalik sa malapit na normal na function. Para sa ilang mga pasyente, ang isang isyu tulad ng pag-aalis ng tubig ay naroroon at ang problema ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng isang bagay na kasing simple ng pag-inom ng mas maraming tubig o pagtanggap ng IV fluids.

Ang terminong talamak na teknikal ay nangangahulugang isang sakit na mas mababa sa anim na buwan ang haba, habang ang talamak ay kadalasang nangangahulugang anim na buwan o mas malaki ang haba.

Malubhang Bato ng Kabiguan

Ang talamak na pagkabigo ng bato, ang pokus ng artikulong ito, ay kilala rin bilang end-stage na sakit sa bato o ESRD. Ito ay isang kondisyon kung saan ang mga bato ay mawawala ang kanilang kakayahang mag-filter ng basura at labis na tubig mula sa daluyan ng dugo upang i-convert sa ihi. Kapag nasira ang mga bato na hindi nila ma-filter ang sapat na dugo upang suportahan ang buhay, ang pasyente ay mangangailangan ng dialysis o isang transplant ng bato upang mabuhay.

Kapag nabigo ang bato, ang dialysis - isang paggamot kung saan ang dugo ay sinala at nalinis upang gawin ang gawain na hindi maaaring gawin ng mga bato - ay ginaganap. Habang ang dialysis ay maaaring gawin ang mahahalagang gawain ng mga bato, ang paggamot ay magastos at matagal-tagal, na nangangailangan ng isang minimum na tatlong 3-oras na paggamot bawat linggo.

Ang pagtitistis ng transplant ng bato ay ang tanging "lunas" para sa end-stage na sakit sa bato, tulad ng isang functional na kidney transplant ay mag-aalis ng pangangailangan para sa dialysis. Isang transplant ang naghahatid ng sarili nitong mga hamon ngunit nagbibigay ng isang mahusay na pagpapabuti sa pangkalahatang kalusugan kapag ang pagtitistis ay matagumpay.

2 -

Pagkabigo sa Diyabetis at Kidney
Getty Images / Blend Images - Jose Luis Pelaez Inc

Pagkabigo sa Diyabetis at Kidney

Ang di-mapigil na diyabetis ay ang # 1 sanhi ng kabiguan ng bato sa Estados Unidos, na responsable para sa higit sa 30% ng mga pasyente na may sakit. Ang karamihan ng mga tatanggap ng transplant ng bato ay may alinman sa type 1 o uri ng 2 diyabetis .

Sa paglipas ng panahon, ang mataas na antas ng glucose sa dugo ay sumisira sa kakayahan ng bato na mag-filter ng mga toxin at basura mula sa dugo. Ang molekula ng glucose ay mas malaki kaysa sa mga molecule na dapat na salain ng bato. Ang mekanismo ng pag-filter ay nasira habang ang glucose ay pinilit sa ihi, at sa gayon ang bato ay nawawala ang kakayahang mag-filter ng mga maliliit na molecule. Ang pinsala ay nagpatuloy hanggang sa ito ay napakalubha na ang basura ay nagsisimulang magtayo sa daloy ng dugo.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay karaniwang nagpapakita ng parehong mataas na antas ng creatinine at BUN. Kapag ang basura ay nagsisimulang magtayo, ang dialysis o isang transplant ng bato ay ang susunod na hakbang para sa paggamot.

3 -

High Blood Pressure at Kidney Failure
Getty Images / Hero Images

High Blood Pressure at Kidney Failure

Ang hypertension, o mataas na presyon ng dugo , ay nagiging sanhi ng pagkakapilat ng mga tisyu ng bato. Habang lumalaki ang presyon ng dugo, sinusubukan ng mga bato na magbayad para sa pagtaas ng presyon. Ang tisyu ng tisyu ay nag-iipon sa paglipas ng mga buwan at taon hanggang sa ang kakayahan ng mga bato na i-filter ang dugo ay may kapansanan.

Ang kaliwang untreated, ang mataas na presyon ng dugo ay patuloy na nagiging sanhi ng pagkakapilat sa mga bato hanggang mabigo sila at ang dialysis o isang transplant ng bato ay kinakailangan.

4 -

Talamak na Impeksyon sa Kidney at Pagkabigo sa Bato
Getty Images / Peter Dazeley

Talamak na Impeksyon sa Kidney at Pagkabigo sa Bato

Ang talamak na impeksiyon ng bato ay nagiging sanhi ng pagkakapilat ng mga bato, na katulad ng pagkakapilat na dulot ng mataas na presyon ng dugo at diyabetis. Sa bawat impeksiyon, ang pinsala ay nadagdagan, hanggang sa mawalan ng kakayahan ang mga bato na i-filter ang mga maliit na particle mula sa bloodstream.

Ang mas madalas at mas malubhang impeksiyon, mas malaki ang posibilidad na ang kabiguan ng bato ay magreresulta. Ang mga impeksyon sa ihi na hindi pinapansin ay maaaring humantong sa mga impeksyon sa bato na patuloy hanggang sa pagtrato ng antibiotics .

Kung ang sapat na impeksiyon ay malubha, o hindi pinansin at hindi ginagamot, ang resulta ay maaaring ang pangangailangan para sa dialysis o isang transplant ng bato.

5 -

Polycystic Kidney Disease at Kidney Failure
Getty Images / ericsphotography

Polycystic Kidney Disease

Mayroong dalawang uri ng polycystic kidney disease (PKD) . Ang unang, Autosomal Dominant PKD (ADPKD), ay isang pangkaraniwang sakit na minana - ang isang bata ay may 50% na posibilidad na makamana ng sakit kung ang dalawa ay nagdadala nito. Ang isa sa 500 bagong mga sanggol ay may ADPKD, na nagiging sanhi ng mga cyst na lumalaki sa mga bato at humantong sa kabiguan ng bato sa 50% ng mga kaso.

Ang Autosomal Recessive PKD (ARPKD) ay mas karaniwan ngunit mas malala ang anyo ng sakit. Ang parehong mga magulang ay dapat na isang carrier para sa sakit, at ang kanilang mga anak ay may isang 25% na pagkakataon ng pagkakaroon ng ARPKD. Humigit-kumulang sa 1 sa 20,000 mga bagong silang ang may sakit.

Sa ganitong uri ng sakit, ang mga cyst ay lumalaki sa loob ng bato, na nagdudulot ng malubhang pinsala na maraming mga pasyente ang namamatay sa unang buwan ng buhay.

Para sa mga nakataguyod, ang isang-ikatlong ay mangangailangan ng dialysis sa edad na 10. Upang maging mas malala ang bagay, ang mga bata na may ARPKD ay may kaugnay na sakit sa atay na maaari ring maging sanhi ng mga problema sa buhay na nagbabanta.

6 -

Kidney Tumors at Kidney Failure
Ang tumor ay nasa kanang bato. Getty Images / MedicalRF.com

Kidney Tumors at Kidney Failure

Ang paglago ng isang tumor sa bato, alinman sa kanser o benign, ay maaaring maging sanhi ng napakalaking pinsala sa mga kaayusan ng bato. Ang isang tipikal na adult na bato ay sumusukat ng humigit-kumulang na 10 sentimetro sa pamamagitan ng 5 sentimetro, ngunit ang mga tumor sa loob ng bato ay maaaring umabot ng 10 sentimetro ang lapad o mas malaki bago ang pasyente ay nararamdaman ang pinakamaliit na epekto.

Sa oras na natagpuan ang tumor, kahit na ito ay di-kanser, ang bato ay maaaring hindi na gumana. Sa ilang mga kaso, ang pinsala ay napakalubha na dapat alisin ang bato upang maiwasan ang pinsala sa ibang mga organo, kabilang ang puso. Kung ang natitirang bato ay hindi rin gumagana nang maayos, ang dialysis o isang transplant ng bato ay maaaring kailanganin.

7 -

Congenital Problema sa Bato at Pagkabigo sa Bato
Getty Images / BURGER / PHANIE

Congenital Problema sa Kidney at Mga Transplant sa Bato

Ang isang kapansanan sa likas na bato ay isang problema sa bato na naroroon sa pagsilang. Ang mga abnormalidad ay mula sa abnormal na mga istruktura, naharang ng daloy ng ihi, hindi pangkaraniwang posisyon ng mga bato na nakakasira ng pag-andar, o kahit na ipinanganak na may isang bato lamang. Kung ang problema ay sapat na malubha, ang kabiguan ng bato ay maaaring magresulta.

8 -

Bato bato at pagkabigo bato
Seksyon ng bato na nagpapakita ng malaking staghorn stone. Getty Images / DR. E. WALKER

Bato bato at bato blockages

Mga bato sa bato, mga problema sa mga ureter (ang mga tubo na nagpapahintulot sa ihi na dumaloy sa bato at sa pantog), at iba pang mga kondisyon ay maaaring maiwasan ang ihi mula sa pag-draining mula sa mga bato. Kadalasan, ang problema ay nagsisimula sa bato, ngunit sa ilang mga bihirang kaso, ang pantog ay hindi maaaring walang laman at ihi ay i-back up sa ureters, pagkatapos ay sa bato.

Sa sandaling ang pagbara ay malubhang, ang bato ay nagiging nasira habang ang ihi ay patuloy na ginawa, ngunit hindi maaaring dumaloy sa bato. Ang kalagayang ito ay maaaring maging lubhang masakit at maaaring magresulta sa pag-opera upang palabasin ang build-up ng ihi.

Kung ang problema ay hindi ginagamot, ang bato ay maaaring hindi na gumana at maaaring kailanganin na alisin ang surgically. Sa karamihan ng mga kaso, ang nabalian na bato ay maaaring magbayad; Gayunpaman, kung ang iba pang mga bato ay napinsala, ang dialysis o isang transplant ng bato ay maaaring kinakailangan.

9 -

Mga Kadahilanan sa Panganib Para sa Pagkabigo sa Bato
Getty Images / Thomas Northcut

Kabiguang Bato: Sino ang Nasa Panganib?

Ang mga pag-aaral ay paulit-ulit na nagpapakita na ang mga Aprikano-Amerikano ay ang pinaka-malamang na nangangailangan ng paggamot para sa kabiguan ng bato, na sinusundan ng mga Katutubong Amerikano, pagkatapos ay ang mga Asian / Pacific Islander. Ang mga Caucasians ay ang pinaka-malamang na magkaroon ng end-stage na sakit sa bato, na may mga rate ng sakit na apat na beses na mas mababa kaysa sa mga itim.

Ang pagkakaiba sa mga rate ng sakit ay naiugnay sa ilang mga bagay, kabilang ang mas mataas na rate ng diyabetis sa ilang mga karera, access sa pangangalaga sa kalusugan, pagpayag na kontrolin ang mga sakit tulad ng mataas na presyon ng dugo, at ang kakayahang makapagbigay ng mahahalagang gamot.

Ang mga lalaki ay bahagyang mas malamang na magkaroon ng kabiguan sa bato kaysa sa mga kababaihan - humigit-kumulang sa 55% ng mga pasyente ay lalaki. Ang rate ng sakit ay pinakamataas sa pagitan ng edad na 45 hanggang 64, isang edad kapag ang diyabetis at iba pang mga sakit ay may mga dekada upang makapinsala sa mga bato.

Pinagmulan:

Mga Karamdaman na Namumuno sa Transplant. Mag-transplant Living. 2008. http://www.transplantliving.org/beforethetransplant/diseases/default.aspx

Statistics, United States Renal Data System. 2007. http://www.usrds.org/2007/ref/A_incidence_07.pdf