Walang Surgery Ay Panganib Libreng, Ngunit Ano ang mga Panganib?
Pag-unawa sa mga Panganib ng Surgery
Kung ikaw ay nagbabalak na magkaroon ng operasyon ang iyong pinakamalaking pag-aalala ay dapat na ang pangwakas na kinalabasan - ano ang pakiramdam mo matapos makumpleto ang iyong operasyon? Ang paghahanda para sa iyong operasyon, na nangangahulugan ng pag-unawa sa mga panganib na iyong kinakaharap at kung paano bawasan ang mga panganib, ay susi sa isang mahusay na pagbawi at pangwakas na resulta.
Ang iyong antas ng panganib ay bilang natatanging bilang iyong mga fingerprint.
Masasabi ka ng iyong siruhano nang higit pa tungkol sa iyong antas ng panganib, sa sandaling isinasaalang-alang ang mga tanong tulad ng mga ito:
- Ikaw ba ay isang mataas na panganib na kirurhiko kandidato o isang mababang-panganib na kandidato?
- Magiging mas mahusay ba ang iyong buhay sa pamamagitan ng pamamaraan o gawin ang mga panganib na mas malaki kaysa sa mga gantimpala?
- Mayroon bang magandang alternatibo sa operasyon?
- Pahintulutan ba ng iyong katawan ang pangpamanhid?
- Ang panganib ng pag-opera ay mas malaki kaysa sa mga potensyal na gantimpala?
- Nasa panganib ka bang maging sa isang long term na bentilador?
- May sapat ba ang iyong puso at baga para sa operasyon?
Walang operasyon ang walang panganib, ngunit ang pag-unawa sa posibleng mga komplikasyon ay makatutulong sa iyo at gumawa ng mas mahusay na desisyon sa iyong siruhano.
Makipag-usap sa iyong Surgeon
Kaagad bago ang iyong operasyon ang surgeon ay makakatagpo sa iyo at ipaliwanag ang mga potensyal na panganib para sa iyong operasyon. Ang prosesong ito ay tinatawag na "alam na pahintulot" at kailangan, ngunit kadalasan nang huli na upang tulungan ang pagpaplano.
Ang isang talakayan ng mga indibidwal na mga panganib na dapat mong harapin ay dapat maganap bago ang operasyon.
Isa sa mga pinakamahusay na paraan upang mas mababa ang panganib ay ang pumili ng isang siruhano na regular na nagsasagawa ng pamamaraan sa isang pasilidad na pamilyar sa parehong siruhano at sa operasyon. Dapat mo ring maging handa upang magtanong sa panahon ng iyong pagbisita sa opisina bago ang operasyon.
Karaniwang mga Risk Surgical:
Anesthesia Complications sa panahon ng Surgery
Karamihan sa mga problema na lumitaw sa panahon ng operasyon ay ang resulta ng operasyon, hindi ang pagpapatahimik para sa pamamaraan.
Bagaman di-karaniwan, may mga malubhang komplikasyon na maaaring mangyari kung ang isang pasyente ay may reaksyon sa mga gamot na pang- anestesya .
Ang karamihan sa mga problema na may kaugnayan sa kawalan ng pakiramdam ay may kaugnayan sa proseso ng intubation , o pagpasok ng tube ng paghinga. Ang paghahangad , o paghinga ng pagkain o likido sa baga, ay maaaring maging isang problema, sa panahon ng operasyon. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas din ng mas mataas na rate ng puso o mataas na presyon ng dugo sa panahon ng proseso.
Ang problema ng kawalan ng pakiramdam ng anesthesia ay tinalakay ng isang mahusay na pakikitungo sa media, ngunit nakakagising sa panahon ng pagtitistis o gising sa buong operasyon, ay isang napakabihirang kapag ang kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay ng isang anesthesiologist o isang sertipikadong rehistradong nurse anesthetist (CRNA) .
Malignant hyperthermia , isang reaksyon sa kawalan ng pakiramdam na nagiging sanhi ng mabilis na pagtaas ng temperatura ng pasyente, ay nagbabanta sa buhay. Ang isang pasyente na may malignant hyperthermia sa nakalipas ay may isang mas mataas na panganib at dapat talakayin ang isyu sa kanilang surgeon at anesthesia provider.
Mga Problema sa Pagdurusa Sa Operasyon
Ang ilang dumudugo ay inaasahan sa panahon ng operasyon, ngunit dumudugo na lampas sa normal na halaga ay maaaring gumawa ng pagsasalin ng dugo kinakailangan. Kung ang dumudugo ay sapat na malubha upang maging sanhi ng krisis, ang pagtitistis ay maaaring wakasan o ang isang makabuluhang pagsasalin ng dugo ay maaaring kinakailangan.
Ang ilang relihiyon ay nagbabawal ng mga pagsasalin, isang isyu na dapat talakayin sa siruhano bago mag-iskedyul ng pamamaraan. Ang walang dugo na operasyon , na nangangahulugan ng pagkakaroon ng isang kirurhiko pamamaraan nang walang pangangasiwa ng mga produkto ng dugo, ay nagiging mas karaniwang sa bawat taon.
Dugo Clots sanhi ng Surgery
Dugo clots, madalas na tinutukoy bilang isang malalim na ugat trombosis (DVT) ay isang makabuluhang panganib ng pagtitistis. Ang mga clots ay maaaring magsimula sa lugar ng operasyon o sanhi ng hindi aktibo sa panahon ng paggaling.
Karamihan sa mga pasyenteng pasyente ay binibigyan ng mga gamot, tulad ng heparin , upang "payatin ang dugo" upang mapigilan ang pagbuo ng mga buto. Ang isang clot (s) ay maaaring maging isang kritikal na komplikasyon kung nagsimula silang maglakbay sa pamamagitan ng daluyan ng dugo at mag-lodge sa baga, isang kondisyong tinutukoy bilang isang baga ng embolus, o sa utak, na nagiging sanhi ng stroke o "pag-atake sa utak".
Ang mga pasyente na may nakaraang DVT ay mas malaki ang panganib para sa karagdagang mga clot at dapat gawin ang kanilang siruhano na alam ang kondisyong ito.
Kamatayan Dahil sa Surgery
Ang lahat ng mga operasyon, kung pinili o kinakailangan, magdala ng panganib ng kamatayan. Ang isang operasyon na nangangailangan ng pagpapahinto sa puso ay magkakaroon ng mas mataas na panganib kaysa sa isang operasyon upang alisin ang tonsils , ngunit ang dalawa ay maaari pa ring magresulta sa kamatayan.
Trauma surgery, isang emergency surgery upang i-save ang buhay ng isang nasugatan pasyente na mamatay nang walang isang interbensyon, ay isang halimbawa ng isang napakalaking panganib surgery. Sa kasong ito, ang posibilidad ng kaligtasan ng buhay pagkatapos ng pagtitistis ay kaibahan sa katiyakan ng kamatayan na walang.
Kapag isinasaalang-alang ang isang di-mahalagang pamamaraan, tulad ng plastic surgery, ang kabigatan ng operasyon ay dapat isaalang-alang kapag nagpasya sa pamamaraan.
Naantala na Pagalingin Pagkatapos ng Surgery
Ang ilang mga pasyente ay tumatagal ng mas mahaba sa pagalingin kaysa sa iba, lalo na ang mga taong may higit sa isang sakit. Ang isang pasyente na may malalang sakit, isang problema sa immune system, o pagkakasakit sa mga linggo bago ang operasyon ay maaaring magkaroon ng mas matagal na paglagi sa ospital at mas mahirap na panahon ng pagbawi.
Ang mga diabetic na may operasyon ay karaniwang may mas mahabang oras ng pagpapagaling, lalo na kung ang mga antas ng asukal sa dugo ay hindi mahusay na kinokontrol. Para sa kadahilanang ito, dapat na maingat na timbangin ng mga diabetic ang mga panganib at gantimpala ng pagkakaroon ng operasyon, kabilang ang mga potensyal na komplikasyon sa panahon ng paggaling.
Pinagkakahirapan Paghinga Pagkatapos ng Surgery
Karamihan sa mga pasyente ay maaaring alisin mula sa paghinga machine, o ventilator , sa dulo ng operasyon. Ang ilang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng bentilador. Sa matinding kaso, ang mga pasyente ay dapat ilipat sa isang pasilidad ng rehabilitasyon para sa layunin na palakasin ang kanilang paghinga hanggang sa maalis na sila mula sa ventilator.
Ang mga pasyente na pinaka-panganib para sa natitira sa ventilator ay ang mga may sakit sa baga, mga naninigarilyo, mga pasyente na may sakit na may sakit at mga pasyente na nangangailangan ng suporta ng ventilator bago ang operasyon.
Mga Impeksyon Pagkatapos ng Surgery
May panganib ng impeksyon sa anumang oras ang balat, isang natural na hadlang sa impeksiyon, ay binuksan. Ang isang pag-aayos ng kirurhiko ay lumilikha ng isang makabuluhang pagkakataon para sa impeksyon upang makapasok sa katawan, kahit na ang pagtitistis ay ginagawa sa isang malinis na kapaligiran.
Ang isang pasyente na may impeksyon na lumilikha ng pangangailangan para sa operasyon ay mas malaking panganib para sa isang nahawaang tistis o impeksyon ng dugo at dapat makilala ang mga palatandaan at sintomas ng isang lumalalang impeksiyon .
Karamihan sa mga pasyente ay makakatanggap ng antibiotics bago at pagkatapos ng pagtitistis upang mabawasan ang panganib ng impeksiyon. Ang mga kawani ng medisina ay gagamit din ng mga espesyal na pag-iingat kapag binabago ang mga dressing upang maiwasan ang mga impeksiyon .
Pinsala sa Surgery
Kapag may operasyon ay may panganib na ang mga bahagi ng katawan ay mapinsala sa proseso. Halimbawa, ang isang pasyente na may operasyon upang alisin ang kanilang apendiks ay maaaring magkaroon ng aksidenteng pinsala sa bituka, na naka-attach sa apendiks.
Ang ganitong uri ng pinsala ay maaaring napansin sa panahon ng pamamaraan at agad na naayos o maaaring maging isang isyu sa panahon ng pagbawi kapag nakita ng mga tauhan ng medikal ang problema.
Kung ang pinsala ay sapat na malubha, maaaring kailanganin ang karagdagang operasyon.
Paralisis na sanhi ng Surgery
Ang isa sa mga pinakamahirap na komplikasyon, ang paralisis ay napakadalang ngunit maaaring mangyari, lalo na sa panahon ng utak at panggulugod sa operasyon. Depende sa likas at lokasyon ng operasyon, ang panganib ng paralisis ay maaaring mas malaki.
Ang isang pagtitistis upang alisin ang isang masa na gusot sa spinal cord o isang operasyon upang ayusin ang isang masamang disc sa spine ay magkakaroon ng mas mataas na panganib ng paralisis kaysa sa isang operasyon sa tiyan habang ang surgeon ay nagtatrabaho nang direkta sa spinal cord.
Mahina Resulta Pagkatapos Surgery
Ang isang mahinang kirurhiko resulta ay maaaring magsama ng malubhang pagkakapilat , ang pangangailangan para sa karagdagang operasyon o isang pamamaraan na hindi nagbibigay ng ninanais na mga resulta. Kung ang mga inaasahan ng pasyente ay makatotohanang at ang mga resulta ay hindi katanggap-tanggap, maaaring may malaking oras at gastos na kasangkot sa pag-aayos ng problema.
Sa ilang mga kaso, ang mga mahihirap na resulta ay hindi mapigilan, lalo na kung ang problema ay mas masahol kaysa sa inaasahang kapag nagsimula ang pagtitistis o kung ang mga karagdagang problema ay natagpuan sa sandaling ginawa ang tistis.
Ang ilang mga operasyon ay dapat paikliin kung ang pasyente ay hindi pinahihintulutan ang pamamaraan, ang isang desisyon kaysa sa maaaring makaapekto sa pangkalahatang kinalabasan.
Ang isang mahinang kinalabasan na ang kasalanan ng siruhano ay maaaring maiiwasan kung ang isang karanasang surgeon na pamilyar sa pamamaraang napili. Sa mga kaso kung saan ang isang mahinang kinalabasan ay tila kasalanan ng siruhano ang isang pangalawang siruhano ay maaaring kailanganin upang konsultahin upang talakayin ang karagdagang paggamot.
Pamamanhid at Tingling Pagkatapos ng Surgery
Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pamamanhid at pamamaluktot sa paligid ng kanilang kirurhiko site, para sa ilang mga ito ay isang pansamantalang kondisyon; natuklasan ito ng iba na permanenteng komplikasyon. Ang pag-uugali ng isang pag-uuri ay nangangailangan ng siruhano na bawasan ang mga ugat, na nagpapadala ng mga mensahe sa pagitan ng katawan at ng utak. Kung may sapat na nerbiyo, ang lugar na nakapalibot sa kirurhiko site ay maaaring magkaroon ng pamamanhid o pangingisda.
Depende sa lokasyon ng pinsala, ang lakas ng loob ay maaaring muling makabuo, na nagpapahintulot sa pandamdam na bumalik sa lugar sa loob ng mga linggo o buwan. Sa iba pang mga kaso, ang pinsala sa mga ugat ay maaaring napakahusay para sa pagkumpuni ng katawan, na nagreresulta sa permanenteng pamamanhid o pamamaga.
Scarring After Surgery
Ang pag-scarring pagkatapos ng operasyon ay hindi laging maiiwasan, lalo na kapag ang isang malaking pag-iisa o maraming incision ay dapat gawin. Ang lahat ng mga pasyente na may sakit sa pagkakapilat. Sa elektibong operasyon tulad ng plastic surgery, isang halata na peklat ay maaaring maging isang mas malaking isyu bilang ang pagtitistis ay karaniwang ginagawa sa isang lugar na nakikita ng iba.
Ang mga pasyente ay may malaking responsibilidad para sa pag-iwas sa pagkakapilat. Ang mga sumusunod na tagubilin mula sa siruhano ay mahalaga. Ang mga tagubilin ay kadalasang kinabibilangan ng mga tiyak na pamamaraan ng pag-aalaga ng sugat at pagtigil sa paninigarilyo bago at magpatuloy pagkatapos ng operasyon.
Ang mga plastic surgeon ay karaniwang nangangailangan ng kanilang mga pasyente na tumigil sa paninigarilyo ng hindi bababa sa dalawang linggo bago ang operasyon dahil ang mga pag-aaral ay paulit-ulit na nagpapakita na ang mga naninigarilyo ay may pagkakapilat na mas mas masahol pa pagkatapos ng operasyon. Kung pinipili ng isang pasyente na hindi tumigil sa paninigarilyo at mga resulta ng pagkakapilat, ang doktor ay walang kontrol sa kinalabasan na ito.
Ang pagpili ng isang mahusay na siruhano at mga sumusunod na tagubilin ay makakatulong upang matiyak ang minimal na pagkakapilat. Sa mga kaso ng pagkakapilat na resulta ng mahinang kasanayan sa kirurhiko, maaaring kailanganin ng karagdagang siruhano na ayusin ang nagreresultang pinsala.
Pamamaga at Bruising Pagkatapos ng Surgery
Ang kirurhiko site bruising at pamamaga ay itinuturing na normal na mga bahagi ng proseso ng pagpapagaling pagkatapos ng operasyon.
Ang kalubhaan ay maaaring maimpluwensiyahan ng maraming mga salik kabilang ang uri ng operasyon, ang halaga ng lakas na kinakailangan upang makumpleto ang operasyon, ang kutis ng pasyente at ang uri ng pangangalaga na ibinigay pagkatapos ng operasyon.
Ang mga malamig na compresses at iba pang simpleng mga remedyo ay maaaring mapabilis ang proseso ng pagpapagaling habang ang paggamit ng ilang uri ng mga gamot ay maaaring mas malala. Ang mga alalahaning ito ay dapat talakayin sa manggagamot.
Para sa karamihan ng mga pamamaraan, ang siruhano ay dapat magbigay ng isang pangkalahatang pagtatantya para sa kapag bruising at pamamaga ay dapat na lubos na bumaba.
Mga sanggunian:
> Paghahanda Para sa Surgery - Mga Panganib. American Society of Anesthesiologists. Na-access Marso, 2018. https://www.asahq.org/whensecondscount/preparing-for-surgery/risks/