1 -
Awareness ng Anesthesia: Ano ba Ito?Ang kamalayan ng kawalan ng pakiramdam , na tinutukoy din bilang hindi sinasadya na kamalayan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam , ay isang bihirang komplikasyon ng operasyon. Karaniwan, tinitiyak ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na ikaw ay parehong walang malay at paralisado sa panahon ng operasyon. Ang kawalan ng pakiramdam ng kawalan ng pakiramdam ay nangyayari kapag alam mo ang iyong kapaligiran sa panahon ng pamamaraan.
Humigit-kumulang isa hanggang dalawang pasyente sa bawat 1,000 ang nakakaranas ng ilang antas ng kamalayan ng kawalan ng pakiramdam, mula sa pag-alaala sa mga salita na sinasalita ng kawani upang maranasan ang tagal ng operasyon na gumising ngunit naparalisa.
2 -
Ang mga Uri ng Pampalaglag Ng Kamalayan IpinaliwanagMga Uri ng Awareness Anesthesia
1. Ang gamot na pampakalma ay hindi gumagana, na nagreresulta sa kawalan ng kamalayan
Ang ganitong uri ng kamalayan ng kawalan ng pakiramdam ay karaniwang ang pinaka-traumatiko para sa mga pasyente. Kapag ang mga gamot na pampaginhawa ay hindi gumagana, o nagsusuot, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng normal na pang-amoy, at maaaring malawak na gising, ngunit ang mga gamot na ibinigay upang maparalisa ang katawan sa panahon ng pagtitistis ay maiiwasan ang mga ito sa pagpaalala sa sinuman sa kanilang problema.
Karamihan sa mga pasyente na nakakaranas ng ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ng kawalan ng pakiramdam ay may panandaliang mga alaala ng pag-uusap sa gitna ng kawani o ang tunog ng mga makina sa OR. Gayunpaman, sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay lubos na nakakakilala sa kanilang kapaligiran at hindi makagawa ng tunog o nagpapahiwatig na sila ay gising. Maaaring maranasan nila ang lahat ng sakit, at sadly, takot, ng pagkakaroon ng operasyon nang walang anesthesia .
Ang provider ng anesthesia ay maaaring ganap na walang kamalayan na may problema at walang mga indikasyon na kailangan pang gamot.
2. Ang paralitiko at sedatives ay hindi gumagana, na nagreresulta sa kawalan ng pakiramdam ng anesthesia
Sa kasong ito, hindi ang paralitiko (ang gamot na ibinibigay upang maparalisa) o ang mga gamot ay epektibo, at ang pasyente ay parehong may malay-tao at may kakayahang lumipat. Maaaring subukan ng pasyente na alisin ang endotracheal tube, umupo, o magsalita.
Kapag nagsimula ang paglipat ng pasyente, malinaw sa provider ng anesthesia na ang pasyente ay hindi lubos na nasa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang karagdagang gamot ay ibinibigay sa tahimik at paralisado ang pasyente.
3. Ang paralitiko ay hindi gumagana, na nagreresulta sa paggalaw sa panahon ng operasyon
Habang hindi mahigpit na ikinategorya bilang kamalayan ng kawalan ng pakiramdam - dahil ang pasyente ay walang kamalayan ng sitwasyon - maaaring magsimula siya sa paglipat sa panahon ng operasyon dahil ang paralitiko ay hindi epektibo o ang dosis ay napupunta.
Ang mga gamot na pampakalma ay gumagana, kaya ang pasyente ay hindi alam ang kilusan, at ang isang karagdagang dosis ng paralitiko ahente ay maaaring ibigay ng provider ng anesthesia upang lubos na maparalisa ang pasyente.
4. Ang pamamaraan o kondisyon ay nangangailangan ng pinababang kawalan ng pakiramdam, na nagreresulta sa higit na kamalayan kaysa sa perpekto
Ang ilang mga uri ng mga pasyente, kadalasan yaong mga masakit sa sakit, pagkakaroon ng operasyon ng puso o isang emergency C-Section, ay hindi maaaring tiisin ang buong general anesthesia. Para sa mga pasyente, ang kawalan ng pakiramdam ay maaaring maging sanhi ng mga ito na maging hindi matatag. Sa mga kasong iyon, ang mas maliit na dosis ng kawalan ng pakiramdam ay ginagamit upang maiwasan ang pinsala sa pasyente.
Ang resulta ng nabawasan na kawalan ng pakiramdam ay maaaring mangahulugan na ang pasyente ay may ilang kamalayan sa operasyon. Habang ang panganib ng kawalan ng pakiramdam ng kawalan ng pakiramdam ay pinakamataas na kapag ang kawalan ng pakiramdam ay sinasadya na nabawasan sa paraang ito, ginagawa ito sa layuning pag-save ng buhay ng pasyente, at isang sinusukat na panganib.
3 -
Awareness ng Anesthesia: Sino ang Nasa Panganib?Sino ang nasa Panganib Para sa Pagkakaroon ng Anesthesia?
Ang ilang mga uri ng pagtitistis at ilang mga medikal na mga kondisyon ay maaaring dagdagan ang panganib ng nakakaranas ng kawalan ng pakiramdam ng kawalan ng pakiramdam. Ang mga sumusunod na kondisyon ay nagdaragdag ng mga pagkakataong makaranas ng ilang antas ng kamalayan sa panahon ng operasyon:
- Malubhang trauma na may pagkawala ng dugo at / o mababang presyon ng dugo
- Surgery sa puso
- Bahagi ng Cesarean (C-Section)
- Ang sakit sa baga o isang kondisyon na nagpipigil sa paghinga
- Kasalukuyang o nakalipas na alak at / o pag-abuso sa droga
4 -
Mga Katotohanan Tungkol sa Awareness ng AnesthesiaMga Kamalayan sa Pagkakaroon ng Anesthesia
Ang kamalayan ng kawalan ng pakiramdam ay bihira at malubhang kaso ay napakabihirang.
Ang ilang mga pasyente ay maaaring managinip sa panahon ng operasyon, at maaaring mangarap ng operasyon. Hindi ito dapat malito sa kamalayan ng kawalan ng pakiramdam.
Karamihan sa mga pasyente ay hindi nakakaranas ng sakit, gayunpaman, maaaring maranasan nila ang isang pakiramdam ng presyur.
Maraming mga uri ng kawalan ng pakiramdam ay hindi nagbibigay ng ganap na walang malay ang pasyente. Ito ay hindi kamalayan ng kawalan ng pakiramdam. Ang kamalayan ng kawalan ng pakiramdam ay nangyayari lamang sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam , kapag ang pasyente ay dapat na ganap na walang kamalayan sa kanilang kapaligiran.
Normal na magkaroon ng kamalayan bago ang simula ng pamamaraan at pagkatapos ng pamamaraan.
Kung mayroon kang isang kasaysayan ng pang-aabuso sa droga o alkohol, siguraduhing ipaalam ang iyong provider ng anesthesia, dahil ang iyong dosis ng pangpamanhid ay maaaring kailanganin na mabago.
Kung gumamit ka ng gamot na gamot na pampasakit ng sakit nang regular para sa malubhang sakit, i-notify ang iyong provider ng anesthesia dahil maaari itong baguhin ang kinakailangang dosis ng pangpamanhid.
5 -
Pag-iwas sa Awareness ng AnesthesiaPag-iwas sa Awareness ng Anesthesia
Ang pag-iwas sa kamalayan ng kawalan ng pakiramdam ay ang pananagutan ng iyong provider ng anesthesia , o anesthesiologist. Para sa kanya upang gawin ang trabaho na ito, ito ay mahalaga na ikaw ay masyadong tapat sa panahon ng iyong pre-pagtitistis talakayan.
Mahalagang malaman ng iyong anestesista ang iyong medikal na kasaysayan, kabilang ang anumang kasaysayan, nakaraan o kasalukuyan, ng paggamit ng droga (reseta o ipinagbabawal) at kung magkano ang inuming alak. Bukod pa rito, kailangan mong talakayin ang anumang kasaysayan na maaaring mayroon ka sa kahirapan sa mga problema ng kawalan ng pakiramdam, puso o baga, at anumang iba pang mga medikal na problema.
Bilang karagdagan sa isang tapat na talakayan sa iyong anesthesiologist, kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa kamalayan ng kawalan ng pakiramdam, maaari mong hilingin na gamitin ang isang bispectral index (BIS) na monitor sa iyong kaso.
Ang isang monitor ng BIS ay ginagamit upang masubaybayan ang iyong aktibidad sa utak. Ang isang sensor ay nakalagay sa iyong noo at nagtatalaga ng isang numero sa iyong antas ng aktibidad ng utak. 0, ang pinakamababang iskor, ay nagpapahiwatig ng kaunti sa walang aktibidad sa utak, habang 100, ang pinakamataas na iskor, ay nagpapahiwatig na ikaw ay gising at alerto.
Ang BIS monitor ay maaaring makatulong sa abiso sa anesthesiologist kung ikaw ay mas alerto sa dapat mong maging, kahit na habang ang iyong katawan ay paralisado sa pamamagitan ng gamot.
6 -
Pagkatapos ng Awareness ng AnesthesiaKung ang Awareness Anesthesia ay Mangyayari sa Iyo
Kung ikaw ay isa sa libu-libong mga pasyente na nakakaranas ng kamalayan ng kawalan ng pakiramdam bawat taon, mahalaga na ipagbigay-alam mo ang medikal na koponan na nagbibigay ng iyong pangangalaga sa lalong madaling magagawa mo. Mahalaga na idokumento ang iyong kamalayan sa ilang kadahilanan, ang pinakamahalaga, kung kailangan mo ng isa pang pamamaraan, maaari itong maiiwasan na mangyari muli.
Ang mga pasyente na nakakaranas ng kahit maliit na kamalayan ay maaari pa ring maistorbo ng karanasan at maaaring makaranas ng mga bangungot at flashbacks. Ang mas matinding mga kaso ay maaaring magresulta sa post traumatic stress disorder (PTSD). Ang Therapy ay kadalasang inirerekomenda para sa mga pasyente na nakakaranas ng traumatikong kamalayan ng kawalan ng pakiramdam, at dapat na hinahangad sa lalong madaling magawa ng pasyente.
Pinagmulan:
Tungkol sa BIS. Aspect Medical Systems. Na-access Abril 2010. http://www.aspectmedical.com/AboutBIS.aspx
Intraoperative Awareness sa ilalim ng General Anesthesia Pamphlet. American Society of Anesthesiologists. Copyright 2009.