Hindi Natanggap na Hypothyroidism sa Pregnant Woman Malawak na nakakaapekto sa IQ ng Bata
Mahigit sa isang dekada ang nakalipas, iniulat ng New England Journal of Medicine (NEJM) ang mga resulta ng isang pag-aaral sa pananaliksik na natagpuan na ang untreated hypothyroidism sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa sikolohikal na pag-unlad ng bata. Sa partikular, natuklasan ng pananaliksik na ang mga bata ay may mas mababang antas ng IQ, nababawasan ang mga kasanayan sa motor, at mga problema sa pansin, wika at pagbabasa.
Napag-alaman ng pag-aaral na ang mga kababaihan na may di-aktibo, hindi aktibo na kondisyon ng thyroid sa panahon ng pagbubuntis ay halos apat na beses na mas malamang na magkaroon ng mga bata na may mas mababang marka ng IQ. Ipinakikita ng mga mananaliksik na humigit-kumulang 1 sa bawat 50 kababaihan ang may hypothyroidism sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, ang ibang mga eksperto ay naniniwala na ang bilang na ito ay maaaring maging mas malaki, at ang isang mas malaking porsyento ng populasyon ay hindi natukoy o ginagamot .
Ang pag-aaral ay nagpakita na ang 19 porsiyento ng mga bata na ipinanganak sa mga ina na may di-naranasan na kulang sa teroydeo ay may mga marka ng IQ na 85 o mas mababa. Naihambing ito sa isang nabawasan na antas ng IQ na 5 porsiyento lamang ng mga ipinanganak sa mga ina na walang mga problema sa thyroid. Ayon sa James E. Haddow, MD, nangunguna sa pag-aaral ng may-akda, ang hanay sa ibaba ng isang 85 antas ng IQ ay maaaring mangahulugan ng malaking pinsala para sa mga bata. Ayon kay Haddow:
Ang mga bata na ang mga puntos ay nasa saklaw na ito ay maaaring harapin ang mga hamon sa pag-unlad na may buhay. Maaaring posible na maiwasan ang mga problemang ito sa pamamagitan ng maagang pagsusuri at paggamot ng sakit sa thyroid sa kanilang mga ina.
Natuklasan ng pag-aaral na ang 62 mga bata na ang mga ina ay hypothyroid sa panahon ng pagbubuntis ay ginawang mas mahusay sa lahat ng iba't-ibang mga katalinuhan at mga pagsubok IQ na ginagamit para sa pagsukat. Ang mga bata ng 48 kababaihan na hindi ginagamot para sa sakit sa thyroid sa panahon ng pagbubuntis ay may average score na IQ na 7 puntos na mas mababa kaysa sa mga bata sa control group, na may 19 porsiyento na nagmamarka ng 85 o mas mababa.
Kapansin-pansin, natuklasan din ng mga mananaliksik na ang mga ina na natuklasang nahulog na hypothyroid ay nawalan ng average na limang taon bago masuri ng kanilang mga doktor ang thyroid disorder. Ang ilan sa mga kababaihan ay hindi diagnosed hanggang 10 taon mamaya. Ito ay isang patuloy na suliranin para sa buong populasyon, at ang ilang mga pagtatantiya ay natagpuan na mayroong mga 13 milyong katao na may hypothyroidism sa US, ang karamihan sa kanila ay mga kababaihan, at ang kalahati ay kalahati na hindi sinusuri. (Tingnan ang Tulong! Ang Aking TSH Ay "Normal" Ngunit Iniisip Ko Ako Hypothyroid .)
Binanggit ng NEJM na ang screening ng mga ina ng pagbubuntis para sa hypothyroidism ay maaaring inirerekomenda. Kadalasan, ang mga kababaihan na dumaranas ng isang pamamaraan upang alisin o ablate ang teroydeo, o na may diagnosed na autoimmune hypothyroidism ay alam ang kanilang hypothyroidism, at dapat magsagawa ng partikular na pangangalaga sa paghahanda para sa pagbubuntis at sa pamamahala ng mga antas ng thyroid sa panahon ng pagbubuntis. Ang pinakadakilang panganib, gayunpaman, ay sa maraming kababaihan na hypothyroidism na di-natuklasan, na may mga normal na antas ng teroydeo na may mataas na antibodies, o na hindi ginagamot subclinical hypothyroidism - lahat dahil sa talamak na autoimmune thyroiditis (Hashimoto's thyroiditis).
Ang isa pang isyu ay ang pagmamalasakit sa pag-inom ng yodo.
Sa isang editoryal ng NEJM na kasama ang mga natuklasan sa pananaliksik, sinabi ni Dr. Robert Utiger:
Sa kabila ng pagpapalagay na ang hypothyroidism sa karamihan ng mga buntis na kababaihan ay sanhi ng talamak na autoimmune thyroiditis, na hindi mapigilan, ang pagkakaiba sa mga bansa ay nagmumungkahi ng isa pang posibleng paliwanag - kakulangan ng yodo, na maiiwasan. . . Malamang na ang parehong talamak na autoimmune thyroiditis at kakulangan ng iodine ay nakakatulong sa paglitaw ng hypothyroidism sa mga buntis na kababaihan sa maraming bansa.
May patuloy na walang standardized teroydeo screen para sa mga kababaihan na nais na maging buntis, o ay buntis na.
Napag-alaman ng isang kamakailang pag-aaral na ang parehong mataas, at mababa, mga antas ng thyroid ay maaaring magdulot ng ilang panganib para sa mga batang hindi pa isinisilang. Sinabi ng mananaliksik na nag-aaral, sinabi ni Dr. Tim Korevaar, "May pinagkasunduan na gamutin ang subclinical hypothyroidism dahil sa pangkalahatan ay pinaniniwalaan na ang mga potensyal na benepisyo ng paggamot ay mas malaki kaysa sa mga potensyal na panganib ng sobrang pangangalaga. Walang halos katibayan sa mga tao hanggang sa ngayon na mas mataas ang antas ng teroydeo Ang hormon ay maaaring maging mapanganib din. "
Kung alam mo na mayroon kang isang thyroid disorder o hindi, kung ikaw ay nagpaplano na maging buntis, o buntis, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa isang simpleng pagsusuri ng iyong mga antas ng thyroid - para lamang maging ligtas.
Pinagmulan:
Haddow, James EMD, et. al. "Maternal Thyroid Deficiency sa panahon ng Pagbubuntis at kasunod na Neuropsychological Development ng Bata," New England Journal of Medicine, Dami ng 341: 549-555, Agosto 19, 1999 Numero 8, Online