Maraming mga pasyente ng thyroid ang umaasa na madama ang mga sintomas ng hypothyroid sa mas malamig na panahon. Ang mga sintomas tulad ng pagkapagod, paninigas ng dumi, pagkawala ng buhok, at dry skin-na maayos na pinamamahalaan sa mas maiinit na buwan-pagbabalik o lumala kapag malamig sa labas. Bukod dito, ang mga taong may hypothyroidism ay regular na nag-uulat ng nadagdagang timbang na nakuha (o mas higit na kahirapan sa pagkawala ng timbang) sa panahon ng mas malamig na buwan, masyadong.
Bilang isang tugon, ang ilang mga pasyente at mga practitioner ay nagplano nang maaga , nag-iiskedyul ng isang pagtaas sa dosis ng paggamot ng thyroid hormone na gamot bilang mas malamig na temperatura na diskarte. Katulad nito, habang nagsisimula ang mas maiinit na panahon, maaari silang magplano ng pagbaba sa dosis ng teroydeo gamot upang mapanatili ang matatag na function ng thyroid at epektibong pamahalaan ang mga sintomas.
Ano ang Sinasabi sa Amin ng Pananaliksik
Ang mga kamakailang pananaliksik na inilathala sa thyroid ay nagpapatunay na mayroong mga pana-panahong mga pagkakaiba-iba sa function ng thyroid at mga antas ng thyroid. At, sa turn, ito ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang epekto sa pagiging epektibo ng paggamot ng hypothyroidism .
Ang pag-aaral, na isinasagawa sa Ben Gurion University sa Israel, ay sumuri sa halos 250,000 teroyong stimulating hormone (TSH) na pagbabasa ng pagsubok mula sa mahigit 40,000 katao na may hypothyroidism. Naihambing ito sa 2.2 million TSH test readings mula sa mga 900,000 katao na may normal na thyroid function.
Ang pagsusuri ay isinagawa sa pagitan ng Enero 2013 at Marso 2017 at natagpuan ng pananaliksik ang ilang mga kagiliw-giliw na resulta:
- Labing-anim sa 33 porsiyento ng mga babaeng pinag-aralan ay may mga antas ng TSH sa itaas ng sanggunian at siyam hanggang 17 porsiyento ay may mga antas sa ibaba ng hanay ng sanggunian sa karaniwan bawat buwan.
- Dalawampu't tatlo hanggang 43 porsiyento ng mga lalaki ay may mga antas sa itaas ng hanay ng sanggunian at 7 hanggang 23 porsiyento ay may mga antas sa ibaba ng hanay ng sanggunian sa karaniwan bawat buwan.
- Ang buwanang mga resulta ng TSH ay mas mataas sa mga buwan ng taglamig (Nobyembre hanggang Pebrero) kumpara sa mga buwan ng tag-init (Hunyo hanggang Setyembre) para sa mga kalalakihan at kababaihan, kung sila ay hypothyroid o nagkaroon ng normal na function ng thyroid.
- Ang mga kababaihan, sa pangkalahatan, ay nagkaroon ng isang makabuluhang mas malaking pagtaas sa mga antas ng TSH sa taglamig at mas maliit na pagbaba sa mga antas ng TSH sa tag-init, kumpara sa mga lalaki na pinag-aralan.
- Gayunman, sa mga lalaki na mahigit sa 65, ang halaga ng mga nasa itaas ng hanay ng sanggunian ay mas mataas sa taglamig kumpara sa tag-init.
Ang pinakadakilang kabuluhan sa mga taong may hypothyroidism, natuklasan din ng mga mananaliksik na ang isang makabuluhang porsyento ng mga pasyente ng hypothyroid na sinusunod ay ginagamot sub-optimal .
Higit na partikular, ang isang mas mataas na porsyento ng mga taong pinag-aralan kung sino ang ginagamot para sa hypothyroidism ay may mga antas ng TSH sa itaas ng hanay ng sanggunian sa buong taon. At, ang mga antas ng TSH ng mga miyembro ng pag-aaral na hypothyroid ay tumataas din sa taglamig kaysa sa grupo na may normal na function ng thyroid.
Ano ang Nangangahulugan Nito para sa mga Pasyente ng Tiroid
Ang teroydeo ay sumusubok na mapanatili ang homeostasis (balanse) sa mga tuntunin ng produksyon ng thyroid hormone, kahit na anong panlabas na mga kadahilanan ang nakakaapekto nito. Katulad nito, nilalayon ng katawan na mapanatili ang isang panloob na temperatura sa paligid ng 98.6 degrees Fahrenheit, sa kabila ng temperatura sa labas.
Ngunit, ang thyroid ay sensitibo sa mga pagbabago sa temperatura. Lumulubog ang produksyon ng hormone pataas at pababa bilang tugon sa mga makabuluhang pagbabago sa temperatura o talamak na pagkakalantad sa mainit o malamig na temperatura.
Sa partikular, ang pananaliksik ay nagpapakita na ang mga mas malamig na panahon at klima-o malalang pagkahantad sa mga malamig na temperatura-ay maaaring mas mababa ang antas ng mga hormone sa thyroid at madaragdagan ang mga antas ng TSH. Sa katulad na paraan, ang mga mas maiinit na panahon at klima-o malubhang pagkakalantad sa mainit na temperatura-ay maaaring mapataas ang mga antas ng mga hormone sa thyroid at bawasan ang mga antas ng TSH.
Isang Salita Mula
Para sa mga taong may hypothyroidism, ang isang malamig na pagtaas ng panahon sa mga antas ng TSH ay maaaring sinamahan ng isang lumalalang sintomas ng hypothyroidism.
Ang mga epekto ng malamig na panahon ay maaaring, gayunpaman, maiwasan na may mga pagsasaayos sa mga dosis ng teroydeo hormone na gamot na kapalit.
Kung nakatira ka sa isang lugar na may malamig na taglamig, lumilipat sa isang mas malamig na klima, o inaasahang isang pinalawig na panahon sa isang lugar na may mga temperatura na mas malamig kaysa sa karaniwan, isaalang-alang ang pagtalakay sa iyong antas ng paggamot ng teroydeo sa iyong tagapangalaga ng kalusugan.
Upang magsimula, maaaring gusto mong mag-iskedyul ng isang kumpletong panel ng test sa thyroid bago ang simula ng o lumipat sa mas malamig na temperatura. Itatatag nito ang iyong mga antas ng baseline. Pagkatapos, muling suriin ang mga antas na ito ng anim hanggang walong linggo pagkatapos ng simula ng malamig na temperatura. Matutukoy nito kung kailangan mo ng pagsasaayos sa iyong dosis ng paggamot ng thyroid hormone na gamot.
Kung nadagdagan mo ang iyong dosis bilang tugon sa mas malamig na temperatura, huwag kalimutang magplano nang maaga sa iyong practitioner. Muling suriin ang iyong mga antas at / o iskedyul ng pagbaba ng dosis kapag ang mas maiinit na panahon ay bumalik o kapag bumalik ka sa isang mas mainit na lugar ng klima.
> Pinagmulan:
> Arbelle, JE et al. "Circannual Variability ng Thyroid Axis Function Based On TSH Results from Hypothyroid-Treated and Healthy Individuals Over Time." Thyroid. Oktubre 2017, 27 (S1): A-166-A-188.
> Hoermann, R. et. al. "Homeostatic Control ng Thyroid-Pituitary Axis: Perspectives for Diagnosis at Treatment." Front Endocrinol. 2015; 6: 177.
> Maslov, LN, et. al. "Role of thyroid system sa pagbagay sa malamig." Ross Fiziol Zh Im IM Sechenova. Hunyo 2014 100 (6): 670-83.