Hypothyroidism

Isang Pangkalahatang-ideya ng Hypothyroidism

Ang hypothyroidism ay isang kondisyon kung saan ang iyong thyroid gland-isang maliit, paruparo na hugis ng glandula sa iyong leeg-ay hindi nakakagawa ng sapat na thyroid hormone. Minsan ay tinutukoy bilang isang "hindi aktibo" na thyroid. Pinipigilan ng hypothyroidism ang metabolismo ng isang tao, na humahantong sa mga sintomas tulad ng nakuha ng timbang, pagkabigo, pakiramdam ng malamig, at higit pa. Ang isang simpleng pagsusuri sa dugo na tinatawag na thyroid-stimulating hormone (TSH) ay maaaring magpatingin sa hypothyroidism, at ang paggamot ng teroydeo hormone ay maaaring gamutin ito.

Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng kaalaman tungkol sa hypothyroidism, kabilang ang kung ano ang nararamdaman na magkaroon ng ganitong problema sa teroydeo, at kung paano ito na-diagnose at pinamamahalaan, mas magiging handa ka at makatiyak sa iyong sarili kapag sumakay ka sa iyong thyroid journey.

> Isang pagtingin sa anatomya ng teroydeo, na matatagpuan sa itaas ng balbula.

Mga sintomas

Ang iyong thyroid gland ay gumagamit ng pandiyeta yodo upang makagawa ng thyroid hormone. Kapag may kakulangan sa teroydeo hormone, ang iyong katawan ay may problema sa paggamit ng enerhiya at pananatiling mainit-init.

Ang iyong mga kalamnan, utak, at iba pang mga bahagi ng katawan ay maaari ring magkaroon ng problema sa paggana.

Ang mga palatandaan at sintomas ng hypothyroidism ay variable at maaaring maging banayad, kahit na nagkakamali para sa stress o isa pang medikal na problema.

Narito ang mas malapitan na pagtingin sa ilan sa mga sintomas na maaaring maranasan ng taong may hindi aktibo na teroydeo:

Mga sanhi

Mayroong maraming mga isyu sa kalusugan at mga kondisyon na nagdudulot ng hypothyroidism .

Ang autoimmune disease Ang thyroiditis sa Hashimoto ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng hypothyroidism sa Estados Unidos. Sa karamdamang ito, inaatake ng antibodies ang thyroid gland, na ginagawang hindi kaya ng maayos na paggana.

Ang post-surgical hypothyroidism ay tumutukoy sa hindi sapat na teroydeo hormone dahil sa pag-aayos ng lahat ng bahagi o bahagi ng thyroid gland. Ang operasyon sa teroydeo ay kilala bilang isang thyroidectomy.

Maaaring mangyari ang hypothyroidism na radiation mula sa radioactive yodo (RAI) therapy, na ginagamit upang gamutin ang hyperthyroidism at thyroid cancer. Ang pagkalantad sa paggamot sa radyasyon sa ulo at leeg, o radioactive fallout mula sa mga aksidente sa nuclear tulad ng Chernobyl o Fukushima, ay maaari ring maging sanhi ng hypothyroidism.

Sa katutubo na hypothyroidism, ang mga bagong silang na sanggol ay pumasok sa mundo nang walang tiroydeo o may isang partial na teroydeong glandula.

Ang hypothyroidism ay maaari ring magresulta sa pagkuha ng ilang mga gamot (tinatawag na hypothyroidism na dulot ng droga ). Habang hindi ito isang komprehensibong listahan, ang ilan sa mga karaniwang kilala na mga gamot ay kinabibilangan ng:

Maaaring mangyari ang hypothyroidism na may kaunting pag-inom ng yodo (tinatawag na hypothyroidism-iodine deficiency ) o kung masyadong maraming yodo ang natupok (tinatawag na hypodroidism na dulot ng iodine ).

Sa pangalawang o gitnang hypothyroidism , ang pituitary gland (na matatagpuan sa iyong utak) ay nasira (mula sa isang tumor, radiation, o operasyon) at hindi ma-trigger ang iyong thyroid gland upang makagawa ng thyroid hormone.

Bihirang, hypothyroidism mula sa infiltrative diseases (halimbawa, sarcoidosis o hemochromatosis) ay maaaring magdeposito ng mga sangkap (tulad ng granulomas o bakal, ayon sa pagkakabanggit) sa thyroid gland, na binabawasan ang kakayahang gumana nito.

Pag-diagnose

Ang diagnosis ng hypothyroidism ay nangangailangan ng pagsusuri sa klinikal at mga pagsusuri sa dugo.

Klinikal na pagsusuri
Bilang karagdagan sa isang clinical thyroid examination , na kinabibilangan ng manu-manong at visual na pagsusuri ng thyroid gland, isang doktor ay gagawa din ng isang pisikal na pagsusuri upang maghanap ng mga palatandaan ng hypothyroidism. Ang ilan sa mga palatandaan na ito ay ang dry, coarse skin, mabagal na rate ng puso, mabagal na reflexes, at pamamaga.

Pagsusuri ng dugo

Ang pangunahing pagsusuri ng dugo na ginamit upang masuri ang hypothyroidism ay ang test sa thyroid stimulating hormone (TSH) . Ang pagsusulit na ito ay sumusukat sa TSH, isang pitiyuwitari hormone. Tumataas ang TSH kapag nakita nito ang mababang antas ng teroydeo hormone, at bumaba kapag nakita nito ang labis na teroydeo hormone. Ang mga laboratoryo ay nagtatag ng hanay ng sanggunian, at ang mga antas sa itaas ng hanay ng sanggunian ay itinuturing na posibleng nagpapahiwatig ng hypothyroidism.

Bilang karagdagan, ang walang hanggan at magagamit na mga antas ng aktwal na circulating teroydeo hormone- free thyroxine (libreng T4) at libreng triiodothyronine (libreng T3) -may masusukat. Mayroong mga saklaw na sanggunian para sa dalawang pagsusulit na hormone na ito, at mga antas sa ibaba ng saklaw ng sanggunian (na nagpapakita na walang sapat na libreng T4 at / o libreng T3) ay itinuturing na nagpapahiwatig ng hypothyroidism.

Paggamot

Ang hypothyroidism ay ginagamot sa isang tambalang hormone ng teroydeo, na isang gamot na pumapalit sa nawawalang teroydeo hormone sa katawan.

Levothyroxine
Ang pinaka-karaniwang inireseta ng tambalang hormone ng hormone sa thyroid ay karaniwang kilala bilang levothyroxine, isang sintetikong anyo ng thyroid hormone thyroxine (T4).

Liothyronine
Mayroon ding sintetikong anyo ng T3 hormone, na kilala bilang liothyronine. Minsan idinagdag ito sa levothyroxine bilang bahagi ng isang therapy na kilala bilang paggamot ng T4 / T3, bagaman ang pagsasanay na ito ay itinuturing na kontrobersyal ng maraming mga endocrinologist at pangunahing dalubhasa.

Natural na nadudulot na teroydeo
Sa wakas, mayroong isang hormone na kapalit na gamot na tinatawag na natural na desiccated thyroid, kung minsan ay pinaikliang NDT o tinatawag na "thyroid extract." Naglalaman ang NDT ng mga natural na anyo ng parehong T4 at T3. Bagaman ito ay magagamit nang higit sa isang siglo, at ginagamit pa rin ngayon, ito ay itinuturing na kontrobersyal ng pangunahing medikal na komunidad at mas madalas na inireseta ng integrative, functional, at holistic physicians, kumpara sa endocrinologists at conventional physicians.

Ang mga opisyal na alituntunin ng iba't ibang mga organisasyon ng endocrinology ay naglalagay ng levothyroxine bilang ginustong paggamot, at pinipigilan ang parehong therapy ng kombinasyon ng T4 / T3 at paggamit ng NDT.

Isang Salita Mula

Kung ikaw (o isang minamahal) ay na-diagnose na may hypothyroidism, o kasalukuyan kang ginagamot para sa mga ito, ngunit hindi pa rin pakiramdam ng tama, mangyaring malaman na hindi ka nag-iisa. Patuloy na humingi ng kaalaman tungkol sa iyong sakit sa thyroid at manatiling nababanat habang nagna-navigate ka sa paglalakbay na ito kung minsan ay nagbubuwis.

Gayundin, tandaan na ang pamumuhay na rin sa hypothyroidism ay hindi lamang tungkol sa gamot. Mahalaga rin na kumain ng mabuti, makakuha ng sapat na pahinga, gumawa ng oras para mag-ehersisyo at maglaro, at pamahalaan ang iyong pagkapagod. At kahit na sa palagay mo ay nakikipaglaban ka sa isang labanan sa mga doktor, paggagamot, at mga sintomas na nakapagpapahina, huwag sumuko. Sa huli ay makikita mo ang mga sagot na makatutulong sa iyong mabuhay nang maayos at maayos ang pakiramdam.

> Pinagmulan:

> American Thyroid Association. (nd). Hypothyroidism (Hindi aktibo).

> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar Ang Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.

> Garber J et. al. Mga Patnubay sa Klinikal na Pagsasanay para sa Hypothyroidism sa Mga Matatanda: Sinusunod ng American Association of Clinical Endocrinologist at American Association ng Tiro. Endocr Prac t. 2012 Nobyembre-Disyembre 18 (6): 988-1028.