Kapag ang thyroid glandula ay hindi aktibo (tinatawag na hypothyroidism) at gumagawa ng masyadong maliit na hormon, ang iyong metabolismo ay nagpapabagal, at ang kakayahan ng iyong mga organo na gumana nang normal ay pinaliit. Ito ay maaaring humantong sa iba't ibang mga sintomas, kabilang ang nakuha sa timbang, pagkapagod, depression, tuyong balat, fog ng utak, malamig na hindi pagpapahintulot, pulikat ng kalamnan, at paninigas ng dumi. Kung walang paggamot sa thyroid replacement hormone, maaaring umunlad ang isang goiter (isang palakol sa glandula ng thyroid), pati na rin ang iba pang mga komplikasyon tulad ng mataas na kolesterol, sakit sa ugat, anemia, at kawalan ng katabaan.
Karapat-dapat din na tandaan, na ang mga sintomas ng hypothyroidism ay madalas na di-tiyak, kaya madaling napalampas o nauugnay sa stress, aging, o ibang dahilan. Ito ay sa pamamagitan lamang ng pagtingin sa mga sintomas sa kanilang kabuuan na ang mga tao (at ang kanilang doktor) ay nagsisimulang maghinala na maaaring magkaroon sila ng di-aktibo na glandula ng thyroid.
Madalas na Sintomas
Ang mga sintomas ng hypothyroidism ay malamang na maging malumanay (minsan ay hindi naman halata) kapag ang sakit ay unti-unting lumalaki at mas dramatiko kapag mabilis na lumalaki ang sakit. Dagdag pa, ang mga sintomas ay magkakaiba-iba mula sa tao hanggang sa tao; walang iisang sintomas na definitively clinches isang diagnosis ng hypothyroidism. Halimbawa, habang ang timbang ay karaniwan sa mga taong may hypothyroidism, maraming tao na may di-aktibo na thyroid ay normal na timbang o kahit na, manipis .
Pagbagal ng Metabolic Processes
Ang ilan sa mga pangunahing sintomas at palatandaan na maaaring ipakilala sa hypothyroidism (bilang isang resulta ng isang pagbagal metabolismo) ay kinabibilangan ng:
- Pagod at pag-aantok
- Mabagal na kilusan at pagsasalita
- Hindi pagpapahintulot sa malamig
- Dagdag timbang
- Mabagal na rate ng puso
- Mga tamad na reflexes
- Pagkaguluhan
- Napakasakit ng hininga kapag gumamit
- Ang mga kalamnan ng kram at kawalang-kilos, bilang karagdagan sa kahinaan
Balat / Buhok / Mga Pagbabago sa Kuko
Dahil sa nabawasan ang daloy ng dugo, pagpapanatili ng tubig, at pinabagal ang mga proseso (halimbawa, ang regrowth ng buhok), ang mga sumusunod na balat, buhok, at mga pagbabago sa kuko ay makikita sa hypothyroidism:
- Maputla, malambot, at makapal o balat na "doughy"
- Dry, malutong buhok, at buhok pagkawala, lalo na malapit sa gilid ng eyebrows
- Malinaw, mapurol, at manipis na mga kuko
- Naglaho ang pagpapawis
- Ang pamamaga ng mga kamay, mukha, at mga eyelids (tinatawag na edema)
"Naguguluhan ang utak"
Ang isa pang sintomas na karaniwang inilarawan kaugnay ng hypothyroidism ay "fog brain." Habang ang "utak fog" ay hindi isang medikal na termino, sa bawat sabihin, ito ay naging isang mahusay na kinikilalang paglalarawan ng isang pangkat ng mga nagbibigay-malay sintomas na maaaring kabilang ang:
- Pinagkakahirapan na nakatuon
- Mga problema sa panandaliang at pangmatagalang memory
- Nakalimutan
- Kakulangan ng focus
- Ang pakiramdam "spaced out"
- Pagkalito
- Nahihirapan sa malinaw na pag-iisip
Ang dahilan ng fog ng utak ay maaaring mangyari sa hypothyroidism dahil ang iyong utak ay nangangailangan ng sapat na antas ng thyroid hormone upang gumana ng maayos.
Problema sa Psychiatric
Maaaring gayahin ng hypothyroidism ang mga sintomas ng depression. Ang pagkapagod, pagkakatulog, pagbagal ng pagsasalita, bukod sa kawalan ng interes sa mga personal na relasyon at pangkalahatang kawalang-interes, ay mga palatandaan ng depression, pati na rin ang hypothyroidism. Bukod sa isang mababang mood, ang ilang mga tao na may hypothyroidism pakiramdam inexplicably sabik o magagalitin.
Mga Problema sa Sekswal at Reproduktibo
Para sa ilang kababaihan na may hypothyroidism, ang una at marahil ang pinakadakilang bakas ay isang kasaysayan ng mga problema sa panregla at pag-aanak, kabilang ang isang kasaysayan ng mga napalampas o madalas na panahon, mabigat na pagdurugo, pabalik na pagkakuha, paulit-ulit na kabiguang maisip, o nabigyang tulong na pagpaparami ng paggamot.
Higit sa kalahati ng mga tao na may karanasan sa hypothyroidism ang nabawasan libido, maaaring tumayo dysfunction, at naantala ejaculation.
Mga Bihirang Sintomas
Sa isang taong may malubhang hypothyroidism, "myxedema" ay maaaring mangyari. Ang kondisyong ito ng balat ay tumutukoy sa pagtitiwalag ng mga sangkap ng nag-uugnay na tissue (kadalasan, hyaluronic acid) sa mas mababang layer ng balat, na nagiging sanhi ng mga sintomas at palatandaan tulad ng:
- Magaspang na buhok at balat
- Puffiness ng mukha o sa lahat ng dako
- Pagpapalaki ng dila
- Hoarseness
Bihirang, isang kalagayan na nagbabanta sa buhay, na tinatawag na myxedema coma ay maaaring ma-trigger ng trauma, impeksiyon, malamig na pagkakalantad, o ilang mga gamot. Ang Myxedema coma ay nagiging sanhi ng mababang temperatura ng katawan at presyon ng dugo, bilang karagdagan sa pagkawala ng kamalayan.
Mga Sintomas ng Hypothyroidism sa mga Bata
Ang sanhi ng hypothyroidism sa mga bata ay maaaring maging congenital (ibig sabihin minana mula sa iyong mga magulang) o nakuha (sanhi ng iba pang mga kondisyon tulad ng Hashimoto's disease, kakulangan ng yodo, o radiation treatment).
Congenital Hypothyroidism
Ang pinaka-karaniwang sanhi ng congenital hypothyroidism ay ang thyroid dysgenesis kung saan ang thyroid gland ay nawawala, may deformed, o malubhang kulang sa pag-unlad. Karamihan sa mga bagong silang na may katutubo hypothyroidism ay walang mga palatandaan ng sakit. Ang mga gumagawa nito ay maaaring magpakita ng kalungkutan, mahinang pagpapakain, paninigas ng dumi, at isang pag-iyak. Ang isa pang pag-sign ng pahayag ay mas matagal na paninilaw ng balat. Ito ay kapag ang madilaw na kulay ng balat ng isang bagong panganak, na nakikita sa halos 50 porsiyento ng mga full-term na sanggol, ay patuloy na mas matagal kaysa sa dalawang linggo.
Nakuhang Hypothyroidism
Ang sakit na Hashimoto (kilala rin bilang thyroiditis ng Hashimoto) ay, sa ngayon, ang pinakakaraniwang sanhi ng hypothyroidism sa mga bata. Ito ay isang autoimmune disorder na kung saan ang immune system malfunctions at naglulunsad ng isang atake sa malusog na teroydeo tissue.
Nakuha ang hypothyroidism sa apat na beses ang rate sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki. Ang isa sa mga katangian ng mga palatandaan ay ang pamamaga ng leeg sanhi ng pagpapalaki ng thyroid gland (goiter). Ang iba pang mga sintomas ng hypothyroidism ay kinabibilangan ng:
- Maikling tangkad o isang pagbabawas ng paglago
- Magaspang, tuyong balat
- Pagkaguluhan
- Malamig na di-pagtitiis
- Sakit ng ulo
- Nakakapagod
- Labis na natutulog
- Mga problema sa paningin
- Madaling bruising
- Milky nipple discharge (tinatawag na galactorrhea )
- Panregla mga iregularidad
- Naantala ng pagbibinata (madalas ang unang halatang pag-sign sa teen years)
- Maagang pagbibinata (karamihan ay nakikita sa mga bata na may malubhang, matagal na sakit)
Mga komplikasyon
Ang isang bilang ng mga medikal na kondisyon ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng hypothyroidism, lalo na kapag hindi ginagamot o walang kontrol.
Goiter
Ang ilang mga tao na may hypothyroidism ay nakakaranas ng pagpapalaki ng teroydeo na kilala bilang goiter. Ang iyong goiter ay maaaring saklaw mula sa bahagyang pagpapalaki, na maaaring walang iba pang mga sintomas, sa isang malaking pagtaas sa laki na nagpapakilala.
Kung mayroon kang isang malaking goiter, maaaring makaramdam ka ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng leeg. Maaaring maging komportable ang mga scarf o mga kurbata. Ang iyong leeg ay maaaring makaramdam ng namamaga o maluwag na pinalaki, kahit na namamaga. Minsan ang iyong leeg at / o lalamunan ay masakit o malambot. Mas madalas, ang paglunok o paghinga ay maaaring maging mahirap kung ang isang goiter ay humahadlang sa iyong windpipe o lalamunan.
Peripheral Neuropathy / Carpal Tunnel Syndrome
Ang hypothyroidism ay kilala upang maging sanhi ng isang kondisyon na kilala bilang peripheral neuropathy , na nagiging sanhi ng abnormal localized sensations at sakit tulad ng:
- Ang pamamanhid
- Nasusunog, namimisikleta, o may "mga pakpak-at-karayom" na pandamdam
- Kalamnan ng kalamnan
- Hypersensitivity to touch o temperatura
Kahit na ang pagkakaugnay sa pagitan ng thyroid function at peripheral neuropathy ay hindi lubos na nauunawaan, pinaniniwalaan na ang hypothyroidism ay humantong sa pagpapanatili ng likido, na nagreresulta sa namamaga tisyu.
Ang isa sa mga lugar na karaniwang apektado ng likidong pagpapanatili na ito ay ang pulso, kung saan ang mga ugat ay naglalakbay sa pamamagitan ng isang channel ng soft tissue na kilala bilang carpal tunnel. Kung ang presyon ay ipinapatupad sa lugar na ito, maaari itong magresulta sa carpal tunnel syndrome.
Ang mga sintomas ng carpal tunnel syndrome ay maaaring magsimula sa pagsunog at pangingit sa palad ng kamay at mga daliri, lalo na ang hinlalaki, daliri sa index, at gitnang daliri. Ang paghihirap na ito ay madalas na mas masahol sa gabi, na nagiging sanhi ng isang tao upang gisingin sa umaga pakiramdam tulad ng kailangan nila upang "pigain" ang kanilang pulso out. Kung ang carpal tunnel ay umuunlad, ang mga kalamnan ng kamay ay maaaring mag-aaksaya nang humahantong sa kahinaan, lalo na ang nabawasan na lakas ng mahigpit na pagkakahawak.
Anemia
Ang mga hormone sa thyroid ay nagpapasigla sa pagtaas ng mga red blood cell precursors. Kaya ang isang kakulangan ng teroydeo hormone impairs ang produksyon ng mga pulang selula ng dugo sa iyong utak ng buto (ang spongy tissue na namamalagi sa gitna ng ilang mga buto). Sa isang kapansanan sa produksyon ng mga pulang selula ng dugo, ang anemya ay lumalaki, na nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng:
- Nakakapagod at kahinaan
- Kalungkutan
- Mabilis o iregular na tibok ng puso
- Pakiramdam ng mahina
- Maikli ang paghinga
Mataas na kolesterol
Kapag ang thyroid gland ay naglalabas ng masyadong maliit na hormone, ang kakayahan ng iyong katawan na magproseso ng kolesterol ay nagiging kapansanan. Ito ay maaaring humantong sa mataas na kabuuang kolesterol at LDL (ang iyong "masamang kolesterol") na antas. Ang LDL cholesterol ay ang uri na maaaring magtayo sa iyong mga arterya, sa kalaunan ay nag-aambag sa kanilang pagbara, na nagiging sanhi ng atake sa puso o stroke.
Bukod sa mataas na kolesterol, ang iba pang mga komplikasyon na may kaugnayan sa puso na may kaugnayan sa hypothyroidism ay kinabibilangan ng mataas na presyon ng dugo at likido sa paligid ng puso (tinatawag na pericardial effusion).
Myopathy
Ang myopathy (o sakit sa kalamnan) ay maaaring magresulta mula sa isang hindi aktibo na glandula ng thyroid. Ang mga taong may hypothyroidism-sapilitan myopathy ay kadalasang nagreklamo sa sakit ng kalamnan at paninigas, kasama ang proximal na kahinaan ng kalamnan na nagiging mahirap na tumaas mula sa isang upuan, umakyat sa hagdan, o maghugas ng kanilang buhok.
Mga Kawalan ng Infertility at Pagbubuntis
Bukod sa katotohanang ang untiated hypothyroidism ay maaaring humantong sa panregla irregularities, na maaaring humantong sa kawalan ng katabaan, pananaliksik ay nagpapahiwatig na hypothyroidism naglalagay ng isang buntis na babae sa isang mas mataas na panganib para sa pagbubuntis, abortion placenta, preterm paghahatid, at kamatayan neonatal.
Kapag Upang Makita ang isang Doctor
Kung nag-aalala ka na ikaw o isang mahal sa buhay ay nakakaranas ng isa o higit pang mga sintomas ng hypothyroidism, mangyaring tawagan ang iyong doktor para sa isang appointment. Bilang karagdagan sa isang medikal na kasaysayan at pisikal na pagsusuri, ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng isang pagsubok sa dugo na tinatawag na thyroid-stimulating hormone (TSH) na pagsubok, na maaaring mamuno sa o sa labas ng isang problema sa teroydeo.
Siyempre, maghanap ng medikal na atensiyon kaagad kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng myxedema coma tulad ng matinding pagkapagod at / o sobrang pag-intolerance.
Panghuli, kung isinasaalang-alang mo ang pagbubuntis o buntis at pagkuha ng teritoryong kapalit ng thyroid hormone, mangyaring humingi ng pangangalaga mula sa iyong doktor. Sa ganitong paraan maaari mong matiyak ang antas ng thyroid hormone ay na-optimize, para sa kalusugan ng parehong ikaw at ang iyong sanggol.
> Pinagmulan:
> Hanley, P .; Panginoon, K .; at Bauer, A. Thyroid Disorder sa Mga Bata at mga Kabataan Isang Pagsusuri. JAMA Pediatrics. 2016; 170 (10): 1008-1019.
> Maraka S et al. Subclinical hypothyroidism sa pagbubuntis: Isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis. Ang thyroid . 2016; 26 (4): 580.
> Ono Y, Ono S, Yasunaga H, Matsui H, Fushimi K, Tanaka Y. Mga klinikal na katangian at kinalabasan ng myxedema coma: Pagsusuri ng isang pambansang inpatient database sa Japan. J Epidemiol . 2017 Mar; 27 (3): 117-22.
> Samuels MH. Psychiatric at cognitive manifestations ng hypothyroidism. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2014 Oktubre 21 (5): 377-83.
> Mas ligtas JD. Pagkilos ng teroydeo hormone sa balat. Dermatoendocrino l. 2011 Jul-Sep; 3 (3): 211-15.
> Mga MI. (2017). Klinikal na manifestations ng hypothyroidism. Ross DS, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Tagami T et al. Pag-aaral ng multi-center sa pagkalat ng hypothyroidism sa mga pasyente na may hypercholesterolemia. Endocr J. 2011; 58 (6): 449-57.
> Vanderpump M. Ang epidemiology ng sakit sa thyroid. Brit Med Bul. 2011; 99 (1): 39-51.