Patnubay sa Reseta ng Pagkuha ng Tiyo ng Hormone na Gamot
Ang teroydeo ay maaaring hindi aktibo - isang kondisyon na kilala bilang hypothyroidism - dahil sa autoimmune Hashimoto's disease, ilang mga gamot, o iba pang mga isyu. Ang radioactive yodo treatment para sa Graves 'disease at hyperthyroidism ay maaaring iwanan ang thyroid hindi aktibo - o ganap na tumigil. Sa ilang mga kaso, ang pag-aalis ng kirurhiko (thyroidectomy) ay ginagawa bilang isang paggamot para sa thyroid cancer, isang goiter (pinalaki thyroid), o mas karaniwang, hyperthyroidism. Sa ilang mga kaso, ang mga sanggol ay ipinanganak na may kulang o malfunctioning thyroid - isang kondisyon na kilala bilang congenital hypothyroidism.
Sa lahat ng mga kaso, ang paggamot para sa isang hindi aktibo na teroydeo, pag-shut down glandula, surgically tinanggal glandula o congenitally nasira gland ay thyroid hormon kapalit na may reseta teroydeo droga.
Ang sumusunod ay isang pangkalahatang-ideya ng mga pangunahing tambalan ng hormone ng hormone sa thyroid.
Levothyroxine (Gawa ng Tao Thyroxine / T4)
Sa mga maginoo na manggagamot, ang pinakapopular at karaniwang inireseta na tambalang teroydeo hormone ay levothyroxine, isang artipisyal na anyo ng thyroxine (ang thyroid hormone na dinaglat bilang T4). Tinutukoy din ang Levothyroxine bilang l-thyroxine, at L-T4.
Sa Estados Unidos, ang levothyroxine ay magagamit bilang generic levothyroxine, pati na rin ang Synthroid, Levothroid, at Levoxyl brand name na tablet ng levothyroxine. Ang Tirosint ay isang likas na gelcap form ng levothyroxine na nasa merkado mula noong 2011.
Sa Canada, ang Synthroid, Eltroxin, at PMS-Levothyroxine ay mga popular na pangalan ng tatak.
Maraming mga doktor ang hindi nagrerekomenda ng generic levothyroxine . Ang mga pangalan ng tatak ay ginustong, at ang bawat tatak ay karaniwang itinuturing na pantay na epektibo.
Liothyronine (Synthetic Triiodothyronine / T3)
Ang thyroid gland producer parehong thyroxine at triiodothyronine (T3), ang aktibong form ng thyroid hormone. Ang Liothyronine ay isang sintetikong uri ng T3, at magagamit sa isang panindang anyo bilang tatak ng Cytomel, at din bilang generic liothyronine. Ang T3 ay maaari ring compounded.
Sa mga nagdaang taon, ang ilang mga practitioner ay nagreseta ng T3 bilang karagdagan sa T4. Ang isang 2009 na pag-aaral ay nagpakita na ang karamihan ng mga pasyente ay ginustong levothyroxine plus T3 kumpara sa levothyroxine-only na paggamot.
Ang isang kilalang pag - aaral na inilathala sa New England Journal of Medicine ay natagpuan na ang mga pasyente ay nakinabang sa paggamot ng T4 / T3 . Ang ilang iba pang mga pag-aaral ay nabigo upang magpakita ng isang benepisyo at ang paggamit ng paggamot ng kumbinasyon ng T4 / T3 ay nananatiling kontrobersyal.
Ang isang bagong oras-inilabas sintetikong T3 na gamot, Thyromax , ay nasa mga klinikal na pagsubok at sinusuri para sa mga potensyal na pag-apruba at pamamahagi sa US
Nawawalang Natural na Tiroid
Ang natural na desiccated thyroid - minsan ay dinaglat NDT - ay isang gamot na inihanda mula sa pinatuyong porcine (baboy) mga thyroid gland. Ang natural na dila ng teroydeo ay ang tanging teroydeo na nakukuha sa unang bahagi ng 1900, sa ilalim ng tatak na Armor Thyroid, hanggang sa ipinakilala ang levothyroxine noong 1950s.
Natural na teroydeo ay nahulog sa pabor bilang ang gawa ng tao produkto ay touted bilang mas moderno at matatag. Dahil noong dekada 1990, gayunpaman, ang desiccated thyroid ay nakaranas ng muling pagkabuhay, lalo na sa mas lumang mga doktor na pamilyar sa gamot, at holistically-oriented at integrative physicians na nag-aangkin na nirerespeto nito ang mga sintomas na mas mahusay kaysa sa sintetikong mga gamot sa thyroid sa ilan sa kanilang mga pasyente.
Sa ngayon, ang ilang mga tatak ng desiccated thyroid ay magagamit sa US at sa ibang mga bansa, sa pamamagitan ng reseta, kabilang ang Naturethroid, WP Thyroid, Armor Thyroid , isang pangkaraniwang NP Thyroid (ginawa ng tagagawa Acella), at isang Canadian na natural na thyroid mula sa tagagawa ng Erfa.
Liotrix (Synthetic Thyroxine / Triiodothyronine T4 / T3 Combination)
Ang Liotrix ay isang kumbinasyong sintetiko ng thyroxine at triiodothyronine (T4 at T3). Sa mga nakalipas na taon, ang liotrix ay magagamit sa isang manufactured form, na kilala sa pangalan ng tatak na Thyrolar, mula sa Forest Labs. Ngunit ang Thyrolar ay wala sa merkado para sa isang bilang ng mga taon, at hindi na magagamit o ginagamit.
> Pinagmulan:
> Braverman, MD, Lewis E., at Robert D. Utiger, MD. Ang Werner at Ingbar Ang Thyroid: Isang Pangunahing at Klinikal na Teksto. 9th > ed > . Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.