Ang pag-diagnose ng sakit sa thyroid ay isang proseso na dapat isama ang isang bilang ng mga mahahalagang hakbang, kabilang ang isang masusing pagsusuri sa klinikal, iba't ibang mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa imaging, biopsy at pagsusuri sa pathological, mga pagsusuri sa genetic, at iba pang kaugnay na mga pagsusuri at mga pagsusuri sa iyong thyroid function. Dito, ang mga aspeto ng teroydeo sa isang klinikal na eksaminasyon para sa sakit sa thyroid ay higit na ginalugad upang malaman mo kung ano ang dapat mong asahan mula sa thyroid evaluation sa iyong health care practitioner.
Ang isang kritikal na bahagi ng pagtuklas at pag- diagnose ng sakit sa thyroid ay isang klinikal na pagsusuri sa loob ng tao na isinasagawa ng isang sinanay na tagapangalagang pangkalusugan. Bilang bahagi ng isang masusing clinical thyroid evaluation, karaniwang ginagawa ng iyong practitioner ang mga sumusunod na eksaminasyon at pagsusuri.
Pakiramdam (kilala rin bilang "palpating") ang iyong leeg.
Ang iyong practitioner ay dapat pakiramdam ang iyong leeg, naghahanap ng anumang thyroid pagpapalaki (goiter), bugal, nodules at masa sa lugar sa paligid ng iyong teroydeo. Ang prosesong ito ay tinutukoy bilang "palpating" ang teroydeo. Ang ilang sinanay na mga practitioner ay naghahanap din ng isang bagay na kilala bilang "kiligin" sa palpation. Ang kiligin ay kapag nararamdaman ng practitioner ang pandamdam ng nadagdagan na daloy ng dugo sa iyong teroydeo.
Makinig sa thyroid gamit ang isang istetoskop.
Ang iyong practitioner ay dapat makinig sa iyong teroydeo lugar, upang makita kung ano ang kilala bilang "bruit." Ang Bruit ay nangangahulugang kapag siya ay nakikinig sa isang istetoskopyo, maririnig ng practitioner ang tunog ng nadagdagan na daloy ng dugo sa teroydeo.
Subukan ang iyong mga reflexes.
Ang mga reflexes ay apektado ng function ng teroydeo. Ang iyong tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan ay dapat subukan ang iyong mga reflexes sa isang maliit na maso, pag-tap sa iyong mga tuhod at lugar ng Achilles. Ang hyper-responsive reflexes ay maaaring maging tanda ng hyperthyroidism , at ang mabagal na reflexes ay maaaring tumutukoy sa hypothyroidism.
Suriin ang iyong rate ng puso, ritmo at presyon ng dugo.
Ang iyong practitioner ay dapat suriin ang iyong rate ng puso, ritmo, at gumawa ng tseke ng presyon ng dugo.
Ang isang mabagal na rate ng puso (bradycardia) ay maaaring tumutukoy sa hypothyroidism, at ang isang mataas na rate ng puso (tachycardia) ay maaaring tumutukoy sa hyperthyroidism. Ang ilang mga pasyente na may hypothyroidism ay may palpitations sa puso o prolaps mitral balbula. At ang mga taong may hyperthyroidism ay mas malamang na magkaroon ng iregularidad sa ritmo tulad ng atrial fibrillation . Ang mababang presyon ng dugo ay maaaring nauugnay sa hyperthyroidism, habang ang mataas na presyon ng dugo ay mas karaniwan sa hyperthyroidism.
Sukatin ang iyong timbang.
Dapat kang makakuha sa sukat upang makakuha ng kasalukuyang timbang. Ang mabilis na pagtaas ng timbang na walang pagbabago sa pagkain o ehersisyo, pati na rin ang kawalan ng kakayahan na mawalan ng timbang sa kabila ng pagkain at ehersisyo, ay posibleng mga palatandaan ng hypothyroidism. Ang pagbaba ng timbang nang walang pagbabago sa pagkain o ehersisyo, o kahit na kumain ng higit pa, ay maaaring tumutukoy sa hyperthyroidism.
Sukatin ang temperatura ng iyong katawan.
Ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat kumuha ng temperatura ng iyong katawan. Ang temperatura ng mababang katawan ay isinasaalang-alang ng ilang mga practitioner bilang isang posibleng pag-sign ng isang hindi aktibo teroydeo.
Suriin ang iyong mukha.
Ang maingat na pagsusuri sa iyong mukha ay isang mahalagang bahagi ng pagsusulit. Ang iyong practitioner ay naghahanap ng pagkawala ng buhok sa panlabas na gilid ng eyebrows, isang karaniwang sintomas ng hypothyroidism, pati na rin ang puffiness o pamamaga ng eyelids o mukha, isa pang karaniwang hypothyroidism sintomas .
Suriin ang iyong mga mata.
Ang mga mata ay kadalasang apektado sa mga pasyente ng teroydeo, at ang mga pangkaraniwang klinikal na sintomas ay kinabibilangan ng: pagyurak o pagtulak ng mga mata; isang tumitig sa mga mata; pagbawi ng mga itaas na eyelids; isang hitsura ng mata; Madalang na kumikislap. Maaari ka ring magkaroon ng isang bagay na tinatawag na "lid lag," kapag ang iyong itaas na takip sa mata ay hindi maayos na sundin ang mga pababang paggalaw ng mga mata kapag tumingin ka pababa.
Obserbahan ang pangkalahatang dami at kalidad ng iyong buhok.
Ang pagkawala ng buhok ay nakikita sa parehong overactive at hindi aktibo na thyroid. Ang magaspang, malutong o tulad-straw na buhok ay maaaring tumutukoy sa hypothyroidism. Ang pagmumukmok, ang mas pinong buhok ay maaaring tumutukoy sa hyperthyroidism.
Suriin ang iyong balat.
Ang sakit sa thyroid , lalo na ang hyperthyroidism, ay maaaring lumabas sa iba't ibang mga sintomas na may kaugnayan sa balat na maaaring sundin ng clinically. Kasama sa mga ito ang isang madilaw-dilaw, itim na itinapon sa balat; hindi karaniwang makinis, batang mukhang balat; mga pantal; lesyon o patches ng magaspang na balat sa shins (kilala bilang pretibial myxedema o Graves 'dermopathy); o mga paltos na tulad ng paltos sa noo at mukha (kilala bilang mga bumps ng milaria).
Suriin ang iyong mga kuko at mga kamay .
Ang iyong practitioner ay dapat tumingin para sa mga klinikal na may kaugnayan sa hyperthyroidism sa iyong mga kuko at kamay, kabilang ang:
- Onycholysis, isang paghihiwalay ng kuko mula sa napapalibutan na kama ng kuko, na tinatawag ding mga kuko ng Plummer
- Ang namumuong mga daliri, na tinatawag ding acropachy
Suriin ang iba pang mga klinikal na palatandaan
Ang iyong practitioner ay dapat magtasa ng iba pang mga klinikal na palatandaan ng hyperthyroidism, kabilang ang:
- Tremors
- Mga kamay ng pag-alis
- Mga paggalaw na hyperkinetic - drumming ng talahanayan, tapping feet, maalog na paggalaw
- Mababang density ng buto, nakikita sa pamamagitan ng DEXA scan o x-ray
Dapat suriin ng iyong practitioner ang iba pang mga klinikal na palatandaan ng hypothyroidism, kabilang ang:
- Isang mapurol na ekspresyon ng mukha
- Mabagal na paggalaw
- Mabagal na pagsasalita
- Hoarseness ng boses
- Edema (pamamaga) ng mga kamay at / o mga paa
Pinagmulan:
Braverman, MD, Lewis E., at Robert D. Utiger, MD. Ang Werner at Ingbar Ang Thyroid: Isang Pangunahing at Klinikal na Teksto. Ika-9 ed. , Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.