Si Dr. Kent Holtorf ay nagbabahagi ng Kanyang Diskarte sa Paggamot ng isang Di-aktibo na Tiroid
Isa sa mga nangungunang eksperto sa hormonal na kalusugan, si Kent Holtorf, MD, ay nagbahagi ng kanyang mga saloobin sa akin tungkol sa kung ano ang bumubuo ng pinakamainam na paggamot para sa hypothyroidism, ang serye na ito na nagtatampok ng mga propesyonal na may kadalubhasaan sa balanse ng hormone at hypothyroidism diagnosis at paggamot .
Ayon kay Dr. Holtorf, ang pinakamainam na pag-aalaga ng thyroid ay nagsisimula sa tamang diagnosis at patuloy na may supplementation na may pinakamainam na mga gamot ng thyroid sa tamang dosis upang makamit ang optimal intracellular thyroid activity.
Nararamdaman ni Dr. Holtorf na habang ang mga antas at mga halaga ng iba't ibang mga pagsubok ay tiyak na makakatulong upang matukoy ang pinakamainam na paggamot o dosis, ang pagsubok ay napakapinsan sa mga kamalian sa ilalim ng malawak na hanay ng mga kondisyon. Samakatuwid, hindi siya ay umaasa o gumamit ng standard thyroid testing bilang isang tanging target upang makamit ang pinakamainam na kapalit sa isang malaking porsyento ng mga pasyente, dahil nalaman niya na ang iba't ibang antas ng serum ay maaaring kinakailangan para sa isang partikular na pasyente.
Para kay Dr. Holtorf, ang pinakamainam na paggamot ay nangangailangan ng pag-unawa sa mga pagkakumplikado ng function ng teroydeo. Ang thyroid function ay naging oversimplified sa isang pagtatangka upang magamit ang isang simpleng pagsubok (ibig sabihin ang TSH) upang tukuyin ang "normal" mga antas ng teroydeo . Ayon kay Dr. Holtorf, ang ganitong simplistikong pagtingin ay bumagsak kapag nauunawaan ng isang tao ang maraming hakbang na kinakailangan upang makamit ang pinakamainam na aktibidad ng thyroid tissue.
Sinabi ni Dr. Holtorf:
Ang karaniwang mga pagsubok ay, sa pangkalahatan, lamang tiktikan dysfunction kapag ang thyroid gland ay ang pinagmulan ng problema. Habang ang pangunahing hypothyroidism (kapag ang thyroid gland ay ang pinagmulan ng Dysfunction) ay ang pinaka-karaniwang diagnosed na, iba pang mga sanhi ng sub-optimal o mababa ang tisyu aktibidad sa thyroid ay mas karaniwan ngunit bihira lamang na diagnosed na. Ang iba pang mga dahilan ay kinabibilangan ng:Kung may problema sa alinman sa mga hakbang na ito, magkakaroon ng suboptimal o mababa ang talamak na aktibidad ng thyroid na karaniwang napupunta sa hindi napansin.
- Dysfunction ng hypothalamus at pituitary
- may kapansanan sa transportasyon ng cellular
- mahihirap na T4 hanggang T3 na conversion,
- nadagdagan ang pagbuo ng reverse T3
- pagbara ng thyroid receptor
- pagsugpo ng teroydeo stimulated activation gene.
Naniniwala si Dr. Holtorf na kapag maraming mga potensyal na pinagmumulan ng thyroid Dysfunction ang nauunawaan, ang mga pagsubok sa laboratoryo - kasabay ng mga sintomas at iba pang mga senyales ng physiologic - ay maaaring mas epektibong gagamitin bilang mga kasangkapan upang makatutulong na matukoy ang pinakamainam na paggamot.
Nag-aalok si Dr. Holtorf ng isang halimbawa:
Kung mayroong isang dysfunction sa antas ng receptor o gene activation, na nangyayari sa magkakaibang grado na may malalang sakit, pamamaga, depresyon, pagkakalantad sa mga plastik tulad ng bisphenol A (BPA), chronic infections, labis na katabaan at diabetes, supramysiologic serum levels T3 ay kinakailangan upang pagtagumpayan ito pagsugpo. Sa ganitong mga kaso, ang mga karaniwang serum na mga pagsusuri ng thyroid ay nagiging mas maaasahan upang ang iba pang mga pagsusuri ay dapat gamitin upang pinakamahusay na matukoy ang pinakamainam na aktibidad ng thyroid tissue. Ang mga ito ay maaaring magsama ng antas ng sex hormone binding globulin (SHBG), tendon reflex relaxation speed at basal metabolic rate. Ang mga pagsusulit na ito ay dapat na bigyan ng interpretasyon kasabay ng pagsusuri ng mga tanda at sintomas, na siyempre, isang mahalagang paraan upang matukoy ang kapaki-pakinabang na paggamot.
Mga Pagsusuri sa Tulong sa Pagsusuri ng Pinakamainam na Pagbagay sa Tiro
Si Dr. Holtorf ay may ilang mga pagsusulit na nararamdaman niya ay kapaki-pakinabang sa pagtulong upang masuri ang pinakamainam na kapalit ng thyroid.
TSH -Dr. Isinasaalang-alang ng Holtof ang TSH sa itaas 2 bilang malinaw na indikasyon na mayroong mababang antas ng talamak sa teyorya. Sinabi ni Dr. Holtorf: "Ang isang normal na TSH ay hindi sumasaklaw sa thyroid dysfunction at ang isang mababang TSH ay ipinapakita bilang isang indikasyon ng labis na tisyu sa thyroid antas ng 20% lamang ng oras (80% ng oras na hindi ito ang kaso). Ang TSH ay nagiging isang napakababang marker para sa mga antas ng teroydeo ng tisyu kung mayroong anumang pamamaga, depresyon, malubhang karamdaman, talamak na dieting, labis na katabaan, stress, talamak na pagkapagod syndrome, fibromyalgia, diabetes, insulin resistance , leptin resistance kasalukuyan.
T4 - Dr. Nararamdaman ni Holtof na may T4, kung may problema sa transportasyon ng hormone sa thyroid (ang T4 at T3 na inililipat sa cell), ang mga mataas na antas ng T4 ay maaaring nauugnay sa mas mababang antas ng teroydeo ng cellular.
Libreng T3 - Naniniwala si Dr. Holtorf na sa pangkalahatan, ang libreng T3 ay dapat nasa itaas na 25 porsyento ng normal na hanay. Sinabi ni Dr. Holtorf: "Ang 'normal' na hanay ay, gayunpaman, naaangkop kapag nagbigay ng T4, na binago sa T3 sa cell at pagkatapos ay ang halaga na lumalabas pabalik sa suwero ay ang" normal "na antas.
Kapag ang pagpapagamot sa T3, hindi ito ang kaso kaya hindi maaaring magamit ang karaniwang mga hanay ng sanggunian. "
Baliktarin ang T3 - Ayon kay Dr. Holtorf, ang Reverse T3 ay parehong marker para sa nabawasan na T4 hanggang T3 na conversion at para sa pinababang transportasyon ng T4 sa cell - at may aktibidad na antithyroid (hinaharangan ang epekto ng thyroid) - at dapat na mas mababa kaysa 150.
Ang SHBG -Sex hormone binding globulin (SHBG) ay isang marker para sa antas ng teroydeo ng tissue, kaya kung mas mababa sa 70 sa isang babae, itinuturing ni Dr. Holtorf na isang marker para sa mababa o suboptimal tissue thyroid activity. Kung binigyan ang thyroid replacement at SHBG ay hindi tumaas nang proporsyonal, nararamdaman niya na ito ay isang indikasyon ng teroydeo paglaban.
Leptin -Dr. Naniniwala ang Holtof na ang antas ng serum leptin ay dapat na mas mababa sa 12. Mas mataas ang antas ng leptin, mas malaki ang paglaban ng leptin, na nagpipigil sa produksyon ng TSH at T4 hanggang T3 na conversion. Kaya, mas mataas ang leptin ang mas walang silbi ang TSH.
Iron / yodo -Dr. Naniniwala din si Holtorf na ang mga antas ng bakal at yodo ay dapat na masuri at ang mga deficiencies ay dapat tratuhin, dahil kinakailangan ito para sa thyroid activation.
Basal Metabolic Rate (BMR) -Dr. Nahanap ni Holtorf na ang mga antas ng teroydeo ng teyido ay isang pangunahing determinant ng kabuuang metabolismo upang ang pangkalahatang metabolic na antas ay maituturing na pamantayan ng ginto para sa antas ng teroydeo ng katawan. Kaya, ang BMR ay maaaring gamitin upang makatulong na matukoy ang pinakamainam na antas. Ito ay isang pagsubok na maaaring gawin sa mga tanggapan ng ilang doktor.
Pagpapababa ng Phase ng Tendon Reflex - Ayon kay Dr. Holtorf, maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ito ay isang mas tumpak na sukatan kaysa sa serum blood tests, dahil ito ay higit pa sa isang sukatan ng aktibidad ng tisyu, kaysa sa mga antas ng serum, at ang pinakamainam na antas ay dapat mas mabilis kaysa sa 110 msec.
Si Kent Holtorf, MD ang nagtatag ng Holtorf Medical Group, na dalubhasa sa pagpapagamot ng kumplikadong endocrine, hormonal at iba pang mga sakit sa Bay Area ng California at sa rehiyon ng Los Angeles.
Website ng grupong Medikal ng Holtorf: www.holtorfmed.com
Pinagmulan:
Pakikipag-ugnay sa Email sa Kent Holtorf, MD - Disyembre 2010