Bakit ang mga Level ng Myyroid Hormone Fluctuating?

Kung nakakaranas ka ng mga pagbabago sa antas ng teroydeo ng hormone, hindi ka nag-iisa.

Narito ang ilang mga karaniwang dahilan, kabilang ang mga tip sa paglutas sa mga ito.

Mga Pagraba ng Potensyal sa Iyong Gamot

Kung nagsimula ka nang kumuha ng reseta na teritoryong hiningi ng thyroid na hormone mula sa bagong resibo na resibo o mula sa ibang parmasya, maaaring ipaliwanag nito kung bakit nagbago ang iyong mga antas.

Ang mga hormone na kapalit ng thyroid hormone ay maaaring magbago sa mga tuntunin ng kanilang lakas at pa rin ay nabibili sa loob ng mga alituntunin ng Pagkain at Drug Administration (FDA). Sa katunayan, ang mga pederal na patnubay ay nagdikta na ang mga levothyroxine na gamot ay kailangang nasa loob ng 95 porsiyento hanggang 105 porsiyento ng nakasaad na lakas. Ito ay nangangahulugan na ang isang 100 mcg dosage pill ay maaaring ituring na makapangyarihan, kahit na naghahatid ng anumang bagay mula 95 hanggang 105 mcg ng aktibong sahog.

Habang ang potency ay may katamtaman na matatag sa loob ng isang partikular na pangalan ng tatak o generic na tagagawa, ang mga ito ay nag-iiba mula sa tatak sa tatak at tagagawa sa tagagawa. Gayunpaman, kung ikaw ay nagpapatatag sa isang tatak, lumilipat sa isa pang brand-o sa generic levothyroxine at pagkuha ng paglalagay ulit mula sa iba't ibang mga tagagawa-ay maaaring maging sanhi ng ilang mga swings, batay sa iba't ibang potensyal ng bawat gamot ng gumagawa.

Ang isang mahusay na solusyon upang maiwasan ang problemang ito ay kung ikaw ay nasa isang generic na gamot, makipagtulungan sa iyong parmasyutiko upang matiyak na palagi kang nakakakuha ng gamot mula sa parehong generic na tagagawa.

Kung hindi iyon posible, isaalang-alang ang paglipat sa isang tatak ng pangalan.

Timing ng Kailan at Paano Kumuha ng Iyong Pill

Kung dadalhin mo ang iyong mga gamot sa thyroid sa iba't ibang oras sa bawat araw, kung minsan maaari mong dalhin ang iyong pill sa isang walang laman na tiyan, at kung minsan ay may o pagkatapos kumain. Ang pagkuha ng teroydeo hormone na may o pagkatapos ng pagkain ay maaaring antalahin o mabawasan ang pagsipsip ng gamot sa pamamagitan ng pagbabago ng rate kung saan ito dissolves o sa pamamagitan ng pagbabago ng acid balance ng tiyan, na nakakaapekto sa iyong mga resulta ng pagsubok.

Kung gusto mong masiguro ang posibleng posibleng pagsipsip, nais mong dalhin ang iyong teroydeo ng palagiang palagi, ang pinakamahusay na unang bagay sa umaga, sa walang laman na tiyan, mga isang oras bago kumain at bago umiinom ng kape.

Gayundin, siguraduhing maghintay ng hindi kukulangin sa tatlo hanggang apat na oras sa pagitan ng pagkuha ng teroydeo gamot at pagkuha ng anumang kaltsyum o suplementong bakal. (Na napupunta din para sa mga kalsium na pinatibay na juices at gatas ng baka) Ang isang mataas na hibla na diyeta ay isa ring kadahilanan, bilang malusog, ang paggamit ng hibla ay maaaring makaapekto sa pagsipsip ng thyroid.

Sa huli, ang pagkakapare-pareho ay kung ano ang dapat mong gawin para sa, sa mga tuntunin ng kung paano mo kinukuha ang iyong thyroid hormone na gamot. Kung balak mong baguhin ang paraan ng pagkuha ng iyong thyroid medication, siguraduhing i-clear mo muna ang iyong doktor.

Mga Error sa Dosis

Ang mga error sa preskripsiyon ng botika o doktor ay nagaganap, ibig sabihin ay maaari kang makatanggap ng hindi tamang dosis ng paggamot ng iyong thyroid hormone. Kaya isang mahalagang tip ay palaging i-double check ang iyong gamot-tingnan ang label at ang mga aktwal na tabletas at siguraduhing nakakuha ka ng dosis na inireseta ng iyong doktor at ang gamot na inireseta.

Pagkaing Masyadong Maraming Goitrogenic Pagkain

Ang ilang mga pagkain ay maaaring magkaroon ng kung ano ang kilala bilang isang goitrogenic epekto, o ang kakayahan upang palakihin ang teroydeo at gawin itong bumubuo ng isang goiter.

Ang mga pagkaing ito ay maaaring kumilos tulad ng mga gamot na antithyroid, pagpapabagal sa iyong teroydeo, at sa huli ay nagiging sanhi o lumalalang hypothyroidism. Kung mayroon ka pa ring teroydeo, kailangan mong maging mas nag-aalala tungkol sa hindi pag- overconsuming ng mga goitrogens na ito sa kanilang raw form.

Ang mga halimbawa ng mga pagkain na "goitrogenic," ay kinabibilangan ng:

Ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang mga enzyme na kasangkot sa pagbuo ng goitrogenic na materyales sa mga halaman ay maaaring nawasak sa pamamagitan ng pagluluto, kaya masinsinang pagluluto ay maaaring mabawasan ang ilang mga potensyal na goitrogenic.

Pagbabago ng Panahon

Maraming mga pasyente ng thyroid ay hindi alam na ang mga antas ng thyroid, at ang TSH sa partikular, ay maaaring magbago kasama ang mga panahon. Ang TSH ay medyo tumaas sa panahon ng mas malamig na buwan at bumababa pabalik sa pinakamainit na buwan. Ang ilang mga doktor ayusin ito sa pamamagitan ng pagbibigay ng bahagyang pagtaas ng dosis sa panahon ng mas malamig na buwan at pagbawas ng dosis sa panahon ng mainit na panahon.

Pagbabago ng hormones

Ang pagkuha ng estrogen sa anumang anyo, kung bilang hormone replacement therapy o sa birth control pills, maaaring makaapekto sa iyong mga resulta ng thyroid test. Halimbawa, ang ilang mga kababaihan na nagdadala ng suplemento na estrogen ay maaaring mangailangan ng karagdagang hormone sa thyroid. Ito ay dahil ang estrogen ay nagdaragdag ng isang partikular na protina na nagbubuklod sa teroydeo hormone dito, na ginagawang bahagyang hindi aktibo ang teroydeo hormone-kaya, ang mga thyroid test ay maaaring magpakita ng maling pagtaas ng kabuuang mga antas ng T4. Para sa isang babae na walang glandula ng thyroid , maaari itong palakihin ang iniaatas na dosis, dahil wala ang thyroid upang mabawi.

Pagbubuntis

Ang matinding paggulong sa estrogen sa panahon ng maagang pagbubuntis ay maaaring madagdagan ang iyong TSH at kailangan ng iyong katawan para sa thyroid hormone. Napakahalaga na ang iyong TSH ay sinubukan paminsan-minsan sa maagang pagbubuntis, upang matiyak na ang mga dosis ay maaaring baguhin nang naaayon. Ang TSH ay madalas na mag-drop pagkatapos ng paghahatid, pati na rin, bilang tugon sa mga pagbabagong ito.

Mga Halamang-gamot / Mga Suplemento / Mga Gamot na Ginagawa Mo

Ang ilang mga herbal supplement ay maaaring magkaroon ng epekto sa teroydeo function. Ang mga herbs tulad ng ayurvedic herb guggul, suplemento, tulad ng tyrosine, mga produkto na naglalaman ng yodo (halimbawa, kelp) at mga suplemento ng bladderwrack ang lahat ay may potensyal na tumaas o babaan ang iyong thyroid function.

Ang pagsisimula o paghinto ng isa sa isang bilang ng mga de-resetang gamot ay maaari ring makaapekto sa mga antas ng thyroid. Ang isang bahagyang listahan ng mga gamot na maaaring makaapekto sa mga antas ng thyroid ay kinabibilangan ng ilang mga droga na nagpapababa ng cholesterol, corticosteroids, lithium, at amiodarone.

Pagbabago ng Kurso ng Iyong Sakit sa Tiyo

Thyroiditis ni Hashimoto

Isipin ang sitwasyong ito sa thyroiditis sa Hashimoto: Ang isang tao ay nasuri na may sakit na autoimmune Hashimoto noong isang taon na ang nakalipas, inireseta ang thyroid hormone, at sa isang anim na linggo na pagbalik ng pagbisita ay nagkaroon ng TSH na antas ng 2 mill-international units kada litro (na nasa normal na hanay ). Ang taong nagbabalik sa isang taon, para sa TSH recheck, at ang kanyang TSH na antas ay nakataas na sa 6.0 milli-international units kada litro.

Ang pagtaas na ito ay malamang na sumasalamin sa pag-unlad ng proseso ng autoimmune. Sa Hashimoto's thyroiditis, tulad ng mga thyroid antibodies na higit pang pag-atake sa thyroid gland, ito ay mas mababa at mas mababa upang makabuo ng teroydeo hormone sa sarili nitong. Samakatuwid, ang mga antas ng T4 at T3 ay bumaba at TSH ay tumataas.

Sakit ng Graves

Ang parehong proseso ay gumagana sa reverse sa sakit ng Graves, kung saan ang parehong dosis ng mga antithyroid na gamot na nag-iingat sa iyo sa normal na saklaw ng anim na buwan na nakalipas ay maaari na ngayong iwan ka hyperthyroid, pati na ang iyong thyroid ay nagiging mas sobrang aktibo.

Sa ilang mga kaso, makalipas ang ilang buwan o higit pa sa mga gamot na antithyroid, ang mga taong may sakit na Graves ay nagpapataw. Sa kasong ito, ang dosis ng kanilang antithyroid drug ay maaaring mabawasan o kahit na eliminated minsan.

Thyroiditis Pagkatapos Pagbubuntis

Bilang karagdagan, ang ilang mga babae ay bumuo ng thyroiditis pagkatapos ng pagbubuntis . Para sa karamihan ng mga kababaihan, ang kalagayan ay lutasin ang sarili, ibig sabihin na sa paglipas ng panahon, ang thyroid ay susubukan na bumalik sa normal at ang mga antas ng pagsubok sa dugo ay magpapakita ng mga pagbabagong ito. Gayunpaman, sa pamamagitan ng pagbabagong ito, ang mga dosis ng paggamot ng teroydeo hormone ay kailangang mabago nang naaayon.

Isang Salita Mula

Ang maingat na pamamahala ng iyong mga antas ng teroydeo, pati na rin ang mga sintomas, ay isang mahalagang bahagi ng paggamot sa thyroid. Mahalaga lamang na masubaybayan ang iyong mga resulta ng thyroid test para sa mga pagbabago, ngunit para sa iyo at sa iyong practitioner na maunawaan ang mga dahilan sa likod ng mga pagbabagong iyon, kaya maaari silang matugunan.

Kung binago mo ang iyong pattern o uri ng paggamit ng teroydeo hormone drug, siguraduhing makuha ang iyong TSH retested hindi hihigit sa anim hanggang walong linggo mamaya upang matukoy kung ang isang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan.

> Pinagmulan:

> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Hyperthyroidism at Iba Pang Mga sanhi ng Thyrotoxicosis: Mga Alituntunin sa Pamamahala ng American Thyroid Association at American Association of Clinical Endocrinologists. Endocrine Practice. Vol 17 No 3 May / June 2011.

> Bajaj JK, Sakwab P, Salwan S. (2016). Iba't-ibang Posibleng mga Toxicant na Kasangkot sa Thyroid Dysfunction: Isang Pagsusuri. J Clin Diagn Res . 2016 Jan; 10 (1): FE01-FE03.

> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar Ang Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer; 2012.

> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Mga Patnubay sa Klinikal na Pagsasanay para sa Hypothyroidism sa Matatanda: Na-sponsor ng American Association of Clinical Endocrinologists at American Association ng Tiro." Endocrine Practice. Vol 18 No. 6 Nobyembre / Disyembre 2012.

> Kim TH. Epekto ng pana-panahong pagbabago sa paglipat sa pagitan ng subclinical hypothyroid at euthyroid status. J Clin Endocrinol Metab . 2013 Ago; 98 (8): 3420-9.