Ang Kahalagahan ng MPV Bilang Bahagi ng Iyong Kumpletong Bilang ng Dugo (CBC)
Maaaring nakita mo ang mga titik na "MPV" bilang bahagi ng iyong Kumpletuhin na Pagsusuri ng Dugo (CBC) , isang pagsubok na ginagamit sa mga pagsusuri sa kalusugan, pati na rin para sa pagmamanman ng paggamot para sa maraming mga kondisyon sa kalusugan. Tinatasa ng pagsusuri ng CBC ang iyong mga pulang selula ng dugo (mga selula na nagdadala ng oxygen), mga puting selula ng dugo (mga selula sa paglaban sa impeksiyon), at mga platelet (mga selulang bumubuo ng clot). Ang MPV (na kumakatawan sa ibig sabihin ng dami ng platelet) ay isang sukatan ng average na laki ng mga platelet (thrombocytes), isang bahagi ng iyong dugo na tumutulong sa iyong dugo clot.
Sa iyong CBC magkakaroon ka ng isang ulat ng iyong kabuuang bilang ng platelet pati na rin ang mga "platelet indices" tulad ng MPV. Mapapansin mo na mayroon ding mga indeks para sa iyong pulang selula ng dugo at bilang ng puting selula ng dugo. Ang mga indeks na ito ay nagbibigay ng mas tumpak na paglalarawan ng anumang mga problema sa iyong mga selula ng dugo. Sa katunayan, kung minsan ang isang tao ay maaaring magkaroon ng normal na antas ng mga selula ng dugo, ngunit ang abnormal pagbabasa sa mga indeks ay maaaring mag-alerto sa iyong doktor sa isang problema. Ang MPV ay pinaka kapaki-pakinabang sa pagtukoy ng sanhi ng thrombocytopenia, isang mababang bilang ng platelet, ngunit maaaring maging kapaki-pakinabang na pagsubok kahit na normal ang iyong platelet count.
Bakit mahalaga ang average na laki ng mga platelet, at ano ang ibig sabihin kung ang iyong MPV ay mas mataas o mas mababa kaysa sa normal na hanay? Pag-usapan natin ang posibleng mga sanhi ng isang mataas o mababang MPV, pati na rin kung paano maaaring gamitin ang MPV upang mahulaan ang panganib sa mga taong may ilang medikal na kondisyon.
Mean Dami ng Platelet (MPV) at Iyong Kalusugan
Ang mga platelet ay ang mga selulang may pananagutan sa pagbubuo ng mga clot.
Mahalaga ang mga ito para sa pagpapanatili sa amin mula sa labis na dumudugo kapag kami ay gupitin at kinokontrol ang dumudugo sa loob ng aming mga katawan pati na rin. Kapag ang isang laceration ay nangyayari sa aming balat o sa loob ng aming mga katawan, ang mga platelet ay pinagsama upang i-plug ang butas. Ang iba pang mga clotting factor (tulad ng mga wala sa hemophilia) ay pagkatapos ay tinatawag na sa pinangyarihan upang maiwasan ang karagdagang dumudugo.
Ang mga platelet ay ginawa sa utak ng buto ng mga selula na tinatawag na megakaryocytes. Ang mga platelet mismo ay mga piraso lamang ng megakaryocytes, na walang nuclei, na inilabas sa daluyan ng dugo mula sa utak. Karaniwan, ang mas bata platelets ay mas malaki kaysa sa mas lumang mga platelet.
Mga Normal na Antas ng mga Platelet at MPV
Sa pagtingin sa MPV, mahalaga na tingnan ang parehong absolutong bilang ng mga platelet at ang MPV.
Ang normal na saklaw para sa mga platelet (maaaring mag-iba ito sa ilan sa mga lab) ay 150,000 hanggang 450,000 bawat milliliter. Karaniwan, ang mga tao ay maaaring magparaya sa mga antas ng platelet hanggang sa 50,000 na may minimal na bruising. Gayunpaman, ang antas ng platelet sa ibaba 20,000 ay maaaring maging panganib sa buhay. Ang mga indeks ng platelet ay kinabibilangan ng:
- MPV (tinalakay dito).
- PDW (platelet distribution width). Inilalarawan ng PDW ang pagkakaiba - iba sa laki ng mga platelet.
Sa pagtukoy ng posibleng dahilan ng isang abnormal na MPV, mahalaga na tingnan kung ang bilang ng platelet ay normal, mataas, o mababa.
Mga Limitasyon sa Pagsubok / Katumpakan ng MPV
Ang unang hakbang kapag nakikita ng doktor na mayroon kang abnormal na MPV ay upang masuri ang katumpakan ng pagsusulit. Kung mukhang maaaring may isang error sa iyong dugo gumuhit, ang pagsubok ay paulit-ulit.
Ang pagsubok ng CBC ay nangangailangan ng anticoagulated dugo (dugo na iginuhit sa isang tubo na naglalaman ng isang anticoagulant upang ang dugo ay hindi mabubunot) at kadalasang inilabas sa isang kulay-ube na tuktok na tubo.
Kung ang dugo ay nakuha sa isang tubo na walang isang anticoagulant, ito ay mabubunot, na nagbibigay ng abnormal na resulta para sa parehong bilang ng platelet at MPV. Kung ang iyong doktor ay naniniwala na ang clumping ay maaaring naganap, isa pang sample ay iguguhit. Ang ilang mga tao ay nangangailangan ng kanilang dugo na iguguhit sa isang iba't ibang mga tubo sa kabuuan, pati na ang kanilang mga platelet ay maaaring pa rin clump sa anticoagulant na ginagamit sa isang purple tube tuktok.
Kapag ang halaga ng MPV ay mataas, ang lab ay kadalasang i-tsek ito sa isang pagkakaiba sa pagbabara ng dugo, isang pagsubok na nakikita sa mga bilang ng iba't ibang uri ng mga white blood cell na naroroon. Ang technologist ay gagawa at magdumi ng slide ng iyong dugo at tingnan ito sa ilalim ng mikroskopyo upang makita kung ang mga platelet ay magkakasama o kung ikaw ay may mga higanteng platelet.
Iyon ay sinabi, ang ilang mga tao ay tunay na may malaking o higanteng platelets dahil sa mga sanhi sa ibaba.
Mga Sanhi ng Mataas na Mean na Platelet Volume (MPV)
Ang isang mataas na MPV ay kadalasang isang tanda na mayroong higit pang mga batang platelet na nagpapalipat-lipat sa iyong daluyan ng dugo. Kung mayroon kang isang pamamaraan tulad ng mga pangunahing pag-opera, ang iyong katawan ay gumagamit ng mga platelet upang ayusin ang mga pagbawas sa mga daluyan ng dugo. Bilang tugon, ang iyong utak ng buto ay naglalabas ng higit pa sa mga batang, mas malalaking platelet, at ang iyong MPV ay tumataas.
Ang pagsusuri ng mataas na MPV ay kapaki-pakinabang sa pagtukoy ng sanhi ng isang mababang bilang ng platelet, at ang pinakakaraniwang dahilan ay "pagkawasak," o ang mga platelet na nawasak sa ilang paraan, tulad ng mga antibodies na iyong ginagawa (tingnan ang ITP sa ibaba).
Ang isang mataas na MPV na may mataas na bilang ng platelet, sa kaibahan, ay kadalasang dahil sa pangunahing o mahahalagang thrombocytosis (isang kondisyon kung saan ang katawan ay gumagawa ng napakaraming platelets, madalas dahil sa isang genetic mutation), o kanser.
Ang isang mataas na MPV na may isang normal na bilang ng platelet ay nagmumungkahi ng mga kondisyon tulad ng hyperthyroidism, o talamak na myelogenous leukemia.
Kabilang sa mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng mataas na MPV:
- Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP): ITP ay isang kondisyon kung saan ang immune system ay sumisira sa mga platelet. Ang kalagayan idiopathic thrombocytopenic purpura ay may matagal na pangalan, ngunit tinitingnan ang bawat isa sa mga termino sa ITP na ginagawang mas madali itong maunawaan. Idiopathic ay isang terminong ginamit upang ilarawan ang isang kondisyon ng hindi kilalang dahilan. Ito ay isang lingo ng doktor para sa "wala kaming tanda" kung bakit ito nangyayari. Ang ugat na salitang "thrombo" ay tumutukoy sa clot (ang function ng platelets) at "penia" ay tumutukoy sa kakulangan, kaya ang thrombocytopenia ay tumutukoy sa kakulangan ng mga platelet. Purpura ay ang medikal na termino para sa isang gasgas, karaniwan ay isang medyo malaking papa. (Ang terminong petechiae ay tumutukoy sa mga maliliit na pulang marka sa balat (mga maliliit na pasa) na hindi namumula kapag pinindot mo ang mga ito.)
- Mga kanser sa dugo tulad ng lukemya.
- Non-alcoholic liver disease.
- Genetic abnormalities sa platelets.
- Bernard-Soulier Disease (higanteng platelet syndrome).
- Ang mga utak ng buto ng stimulant, tulad ng erythropoietin o thrombopoietin.
- Diabetes mellitus.
- Sakit sa paghinga.
- Sepsis.
- Hyperthyroidism.
- Atake sa puso (tingnan sa ibaba).
- Pre-eclampsia (toxemia ng pagbubuntis) at HELLP syndrome.
- Artipisyal na mga balbula ng puso.
Mga Sanhi ng Mababang Mean Platelet Volume (MPV)
Ang mga posibleng dahilan ng isang mababang MPV ay maaari ding mag-iba depende sa bilang ng platelet. Ang isang mababang MPV na may mababang platelet count ay maaaring tumutukoy sa mga karamdaman na nakakaapekto sa utak ng buto na nagpapabagal o bumaba sa produksyon ng mga platelet, tulad ng kondisyon na tinatawag na aplastic anemia . Ang isang mababang MPV na may mataas na bilang ng platelet ay madalas na nagpapahiwatig ng impeksiyon, pamamaga, o kanser. Ang isang mababang MPV na may normal na bilang ng platelet ay karaniwan sa hindi gumagaling na pagkabigo sa bato.
Ang mga posibleng dahilan ng mababang MPV ay ang:
- Ang buto ng utak ng buto (mas lumang mga platelet ay mas maliit, kaya ang MPV ay mababa kung ang utak ng buto ay hindi gumagawa ng maraming).
- Splenomegaly (isang pagpapalaki ng pali). Sa hypersplenism, ang mga platelet ay kadalasang "nahihiwalay" sa pali.
- Talamak na kabiguan sa bato
- Gamot na pumipigil sa pormasyon ng platelet (tulad ng mga gamot sa chemotherapy).
- Hypothyroidism.
- Iron deficiency anemia.
- HIV / AIDS.
Pag-diagnose
Ang diagnosis ng isang mataas o mababa ang MPV ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan kasama ang bilang ng platelet, bilang ng pulang selula ng dugo, at bilang ng puting dugo. Maaaring kailanganin ang isang pagsubok sa utak ng buto kung may pag-aalala tungkol sa utak ng buto na hindi gumagana o ang kanser ay maaaring naroroon. Na sinabi, ang pagsusuri ay maaaring kasing simple ng pag-check ng mga test function ng teroydeo.
Mataas na MPV, Sakit sa Puso, at Stroke
Sa mga nakalipas na taon natagpuan na ang MPV ay maaaring makatulong sa maagang pagsusuri ng mga atake sa puso. Ang pananaliksik ay bata pa, ngunit ito ay naisip na ang isang mas mataas na MPV ay maaaring parehong hulaan ang panganib na ang isang taong may sakit sa puso ay magkakaroon ng atake sa puso, at mahuhulaan ang isang mahinang pagbabala sa mga taong nagkaroon ng myocardial infarction. Gayundin, ang isang mataas na MPV ay maaaring predictive ng stroke, pati na rin magbigay ng isang tanda para sa mga taong maaaring gumawa ng mahina matapos ang isang stroke. Naghahanap din ang mga pag-aaral upang makita kung ang isang mataas na MPV ay maaaring magkaroon ng anumang papel sa predicting ang panganib ng clots ng dugo (malalim na ugat trombosis at pulmonary emboli), pati na rin ang sakit sa paligid ng arterya.
MPV Bilang Marker para sa Pagbabala
Bilang karagdagan sa isang posibleng papel sa predicting kinalabasan na may sakit sa puso at stroke, napag-alaman ng mga pag-aaral na ang MPV ay maaaring may predictive role sa mga kondisyon tulad ng kalubhaan ng sepsis sa mga bagong silang, ang pagbabala sa kanser sa suso, para sa tanging kanser sa ovarian mula sa mga benign ovarian tumor , at kahit na sa pag-diagnose ng talamak na apendisitis.
Ika-Line sa Mean Dami ng Platelet
Mean dami ng platelet (MPV) ay isang sukatan ng laki ng mga platelet at maaaring maglagay ng mahalagang papel sa pag-diagnose ng sakit kung ang bilang ng platelet ay mataas, mababa, o normal. Bilang karagdagan sa pagiging isang diagnostic test, natutunan namin na ang MPV ay maaari ding mag-play ng predictive na papel sa mga kondisyon tulad ng sakit sa puso, at kung gayon, maaaring direktang manggagamot kung saan ang mga tao ay kailangang masunod mas malapit o makatanggap ng mas agresibo paggamot.
> Pinagmulan:
> Fixter, K., Rabbolini, D., Valecha, B. et al. Mean Measurements ng Platelet Diametro upang I-classify Inherited Thrombocytopenias. International Journal of Laboratory Hematology . 2017 Nobyembre 16. (Epub nangunguna sa pag-print).
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, at Stephen L .. Hauser. Mga Prinsipyo ng Panloob na Gamot ni Harrison. New York: Edukasyon sa Mc Graw Hill, 2015. I-print.
> Lider, A., Pereg, D., at M. Lishner. Sigurado Platelet Volume Indices ng Klinikal na Paggamit? Isang Review ng Multidisciplinary. Mga salaysay ng Medisina . 2012. 44 (8): 805-16.
> Noris, P., Melazzini, F., at C. Balduini. Bagong Mga Tungkulin para sa Mean Pagsukat ng Dami ng Platelet sa Klinikal na Practice? . Platelets . 2016. 27 (7): 607-612.