Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa gamot na ito na nagbibigay ng sakit
Sa lahat ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang sakit, ang morphine sulfate ay marahil ang pinaka-hindi maunawaan at ang pinaka-kinatakutan. Karaniwang ginagamit sa mga hospice at palliative care setting upang gamutin ang mga pasyente na malapit sa dulo ng kanilang buhay, tinitingnan ng artikulong ito kung paano at bakit gamitin ang likidong morpina sa mga sitwasyon ng pagtatapos ng buhay, pati na rin ang morpina sa iba pang mga anyo, at ang posibleng epekto ng ang gamot na ito na nagbibigay-sakit.
Mga Paggamit
Sa mga pampakalma na pag-aalaga at mga setting ng hospisyo, ang morpina ay madalas na itinuturing na "standard na ginto" ng mga gamot sa sakit dahil sa pangkalahatan ito ay epektibo ang paggamot ng sakit nang mas epektibo at kadalasan ay mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente. Bukod dito, ang morphine ay kadalasang cost-effective at madaling magagamit sa karamihan ng mga lugar. Bilang karagdagan, ang morpina ay epektibo rin sa pagpapagamot ng dyspnea , o paghinga ng paghinga, na maaaring maranasan ng ilang mga pasyente dahil sa kanilang sakit / sakit.
Side Effects
Gaya ng nabanggit sa itaas, ang morphine ay karaniwang pinahihintulutan nang mabuti ng mga pasyente, ngunit ang gamot ay maaari ring maging sanhi ng ilang mga problema, at kahit na malubhang, mga epekto . Ang ilang posibleng epekto sa morpina ay kinabibilangan ng:
- Pagkaguluhan
- Pagtatae
- Pagkahilo
- Pagdamay
- Feeling lightheaded
- U pset tiyan
- Pagsusuka
Dahil sa mga posibleng epekto ng morpina, dapat mong sabihin sa iyong healthcare provider ang tungkol sa anuman o lahat ng mga sintomas na ito kung tinatanggap ng iyong minamahal ang gamot na ito upang mapawi ang kanyang sakit.
Ang ilan sa mga epekto ng morpina ay maaaring mapawi sa iba pang mga paggamot, tulad ng paggamit ng isang anti-alibadbad na gamot para sa pagduduwal at pagsusuka, o isang dumi ng tao para sa pagkadumi.
Ang lahat ng malubhang epekto ng paggamit ng morpina ay dapat na maibigay agad sa iyong doktor, tulad ng:
- Mabagal, mababaw o hindi regular na paghinga
- Blue o purple na kulay sa balat
- Mabilis o mabagal na tibok ng puso
- Pagkakasakit
- Hallucinations (nakakakita ng mga bagay o pandinig na hindi umiiral)
- Malabong paningin
- Mahina
- Mga pantal
- Rash
- Itching
- Ang katatagan sa lalamunan
- Nahihirapang lumulunok
- Pamamaga ng mga armas, kamay, paa, bukung-bukong, o mas mababang mga binti
Pangangasiwa
Ang morpina ay may iba't ibang porma, kabilang ang likido o tablet form, na ginagawang masakit na nakakapagpapagaling na droga na napili sa maraming sitwasyon sa katapusan ng buhay. Ang mga uri ng morphine ay maaaring kabilang ang:
Oral Morphine Solutions
Ang mga oral (likido) na mga solusyon sa morpina ay karaniwang ginagamit sa paliwalas na pag-aalaga at mga setting ng hospisyo dahil medyo madali itong pangasiwaan. Ang morpina ay maaaring maging puro upang mangasiwa ng mas malaking dosis ng gamot na gumagamit ng mas maliliit na likido. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay hindi maaaring lunukin ang mga tabletas dahil sa kanilang karamdaman o nabawasan ang antas ng kamalayan , o dahil sa posibleng mga side effect ng morphine, kadalasang hinihingi ang mas maliit na halaga ng likido na kinakailangan upang mapawi ang kanilang sakit at / o gawin itong komportable.
Ang isang oral / likido na solusyon sa morpina ay kadalasang nagsisimula nang mabilis - karaniwang sa loob ng 15 minuto - at tumatagal ng humigit-kumulang na 4 na oras, bagama't maaaring makita ng ilang mga pasyente na nangangailangan sila ng morpina nang mas madalas.
Ang panlasa ng morphine ay mapait, na kung saan ay pinaka-kapansin-pansin sa likido form kumpara sa tabletas. Dahil ang puro likido ay karaniwang ibinibigay sa mga maliliit na halaga, hindi inirerekomenda na paghaluin ang morpina sa iba pang mga likido. Karamihan sa mga pasyente sa pangkalahatan ay hinihingi ang pag- inom ng gamot na nag- iisa o "habulin ito" sa inumin na kanilang pinili.
Ang oral na solusyon morpina ay dapat ibigay lamang sa isang dosing na kutsara o dropper na ibinigay ng parmasya. Dahil ito ay lubos na puro, mahalaga na makuha ang dosis nang tumpak hangga't maaari. Kung hindi ka sigurado tungkol sa tamang dosing, tanungin ang iyong nars o healthcare provider upang ipakita para sa iyo.
Nagdadala ako ng "bote ng sample" ng morphine sa akin kapag binisita ko ang aking mga pasyente. Habang ang bote ay hindi naglalaman ng aktwal na gamot, ang sample bottle na ito ay nagpapahintulot sa akin na ipakita kung paano gamitin ang isang dropper upang gumuhit ng tamang dosis.
Tablet o Capsule Morphine
Ang mga tablet ng morphine ay nasa mga porma ng mabilis at pinalawak na release. Ang mga tablet sa mabilis na pagpapalabas ay gumana nang katulad sa isang oral / likido na solusyon sa morphine sa mabilis na gumagana ang kanilang trabaho ngunit tumatagal lamang ng humigit-kumulang apat na oras. Ang mga tablet na mabilis-release ay maaaring durog at halo-halong may applesauce o pudding para sa mga pasyente na may kahirapan na lunukin ang mga tablet o durog at pinangangasiwaan sa pamamagitan ng isang nasogastric (NG) tube .
Ang mga extension-release (ER o XR) tablet ay maaaring makuha tuwing 12 oras, o kahit isang beses bawat araw. Ang extended-release na morphine ay ginagamit lamang sa mga pasyente na nakakaranas ng tuluy-tuloy na katamtaman sa matinding sakit. Dapat mong palaging suriin sa iyong healthcare provider o parmasyutiko bago pagyurak ng isang ER tablet o pagbukas ng isang kapsula ng ER. Kung hindi man, maaari kang mangasiwa ng dosis na mas mataas.
Iba Pang Paraan ng Paghahatid
Bilang karagdagan sa likido o solidong mga porma, ang morpina ay maaring ihahatid bilang isang iniksyon sa isang kalamnan, bilang pagbubuhos intravenously (IV) o subcutaneously (sa mataba tissue sa ilalim ng balat). Habang ang mga paraan ng paghahatid ay hindi karaniwang ang unang pagpipilian sa isang paliwalas na pangangalaga o hospisyo setting laban sa mga form na inilarawan sa itaas, morpina ibinibigay sa mga paraan na ito ay maaari pa ring patunayan ang lubos na epektibo, mas masakit at dalhin mas mababa ng isang panganib.
Ang morpina ay maaari ring maihatid bilang supositoryo (ipinasok sa tumbong) para sa mga pasyente na nangangailangan ng isang mas matagal na kumikilos na dosis ngunit hindi maaaring malunok morpina sa likido o tablet form. Kung ito ang uri ng paghahatid ng iyong inirerekomenda sa pangangalagang pangkalusugan, dapat ipakita ng iyong manggagamot o nars kung paano ibigay ito.
Sa wakas, kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa paggamit ng morpina para sa sakit o kapit ng hininga (dyspnea), pagkatapos ay dapat kang makipag-usap sa iyong healthcare provider. Matutulungan niya kayong makahanap ng solusyon na tama para sa iyo at sa iyong minamahal.
> Pinagmulan:
> Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS 20 Mga Karaniwang Problema: Pagtatapos ng Pangangalaga sa Buhay , McGraw-Hill Publishing, 2002.
> Ferrell, BR at Coyle, N. Textbook ng Palliative Nursing , Oxford University Press, 2006.