Ang kakulangan ng tagpo ay isang pangitain at pangkaraniwang mata na pangkaraniwan sa mga bata at mga kabataan. Ang mata ng kalamnan disorder na ito ay mahirap na ang mga mata upang i-inward kapag naghahanap pababa upang basahin o focus. Kapag sinusubukang mag-focus sa isang kalapit na bagay, ang mga normal na kalamnan sa mata ay nagiging sanhi ng mga mata na magkakatipon o pumasok. Ito ay nagpapahintulot sa amin na magkaroon ng mahusay na fusion at binokular pangitain upang ang aming mga mata mapanatili ang isang solong imahe.
Kung ang aming mga mata ay hindi magkasalubong nang sapat, maaaring nahihirapan kaming magbasa at makaranas ng double vision .
Maaaring hindi laging maliwanag na ang isang tao ay naghihirap mula sa kawalan ng pagkakatagpo dahil ang mga sintomas ay maaaring magkaiba. Ang mga taong may kakayahang kumonekta ay kadalasang nagreklamo ng mga sumusunod na sintomas kapag nagbabasa o gumagawa ng matinding malapit sa trabaho:
Pagod na mga mata
Paglipat o pagsasapawan ng mga salita
Dobleng paningin
Pinagkakahirapan na nakatuon
Mahirap magbasa para sa anumang haba ng oras
Paglilipat o pagsasara ng isang mata
Ang kakulangan ng tagpo ay nasa isa sa bawat 20 bata. Malamang na isa hanggang dalawang bata sa bawat silid-aralan ay may kondisyong ito. Ang mga bata na may kakulangan ng tagpo ay madalas na naisip na tamad o nakakagambala sa silid-aralan. May posibilidad sila na magkaroon ng mahinang atensyon at kadalasang gulong nang mas madali kapag nagbabasa.
Pag-diagnose
Ang kawalan ng pagkakapantay-pantay ay hindi karaniwang nakikita sa regular na screening ng paningin. Kadalasan, ang tanging paraan na maayos itong masuri ay upang makita ang isang doktor sa mata, alinman sa isang optometrist o optalmolohista .
Sa katunayan, ang mga optometrist o ophthalmologist sa mata ng bata o asal ng pag-uugali ay mas mahusay na mga eksperto sa pagharap sa kondisyong ito.
Mayroong ilang mga katangian na hinahanap ng mga doktor ng mata kapag wasto ang pag-diagnose ng kakulangan ng tagpo.
- Mas malaki kaysa sa normal na exophoria - Una, nakita ng mga doktor ng mata na ang isang pasyente na naghihirap mula sa kakulangan ng tagpo ay may malaking exophoria . Ang phoria ay ang natural na posisyon ng resting ng mata. Sa mga taong dumaranas ng isang problema sa tagpo, ang natural na posisyon ng resting ng mata ay higit pa sa isang panlabas na posisyon. Bilang isang resulta, hindi lamang ang taong iyon na nagsisikap na magsalubong sa malapit na target, ngunit kailangan muna nilang pagtagumpayan ang mas malaking panlabas na posisyon ng resting at pagkatapos ay magkakasama sa target.
- Nabawasang NPC - Ikalawa, ang mga taong nagdurusa sa pagkakabuo ng kakulangan ay may pinababang malapit na punto ng konvergence (NPC). Ang NPC ay ang pagsukat ng kung gaano kalapit ang target na pag-aayos na maaaring dalhin sa ilong habang pinapanatili ang magandang binocular vision. Ang isang normal na NPC ay maaaring maging kasing 1 cm o kahit na ang lahat ng paraan sa ilong. Ang isang tao na may isang mahusay na fusional vergence ay maaaring panatilihin ang target solong sa lahat ng mga paraan "sa ilong." Ang isang NPC ng lamang 10 cm ay itinuturing na malayuang o sa labas ng normal na mga limitasyon. Ang tao ay hindi maaaring dalhin ang kanilang mga mata sa loob at mapanatili ang magandang binokular pangitain sa isang punto ng higit sa 10 cm.
- Mababang binokular fusional reserba - Ikatlo, ang mga tao na may pagkakabukod kakulangan ay mayroon ding mga mababang fusional saklaw ng vergence. Karaniwan kaming may isang hanay kung saan maaaring magkaiba ang aming mga kalamnan o magkakatipon ang aming mga mata. Ang mga tao na may normal na pangitain ay may isang malaking hanay na kung saan maaari nilang ilipat ang kanilang mga mata nang sama-sama nang mabilis upang mapanatili ang magandang binocular na pangitain. Ang mga taong may mababang fusional reserve ay walang puwang na magbayad. Bilang isang resulta, hindi sila maaaring magtagumpay hangga't kinakailangan. Ang ilang mga tao na may kabiguang pagsasama ay nagreklamo ng double vision.
- Ang kakayahang kumilos na matipid - Kung minsan ang mga bata at mga kabataan na may pagkakapantay-pantay ay may kakayahang magkaroon ng akomodasyon. Kahit na maaari kang magkaroon ng isa nang wala ang iba pang, sila ay madalas na parehong sanhi ng isang problema dahil ang tirahan at tagpo ay malapit na magkakaugnay neurologically. Ang tirahan ay ang awtomatikong pinabalik na nangyayari kapag tumutuon tayo sa isang malapit na bagay. Ang kalamnan sa mata, pati na rin ang lens, ang mga pagbabago upang pahintulutan ang pagtaas ng nakatuon na kapangyarihan. Pinapayagan nito ang malapit na mga bagay na maging malinaw. Ang matulungin na sistema at ang sistema ng tagpo ng mata ay malapit na magkakaugnay at maaaring makaapekto sa isa. Kadalasan ay may hindi sapat na konvergence ang mga taong may kasamang convergence sa bawat halaga ng accommodation na ginagawa ng kanilang mata. Ang mga ito ay sinabi na magkaroon ng isang mababang accommodative-tagpo / accommodative ratio. Ang mga doktor ng mata ay maaaring masukat ang ratio na ito upang makita kung ito ay nasa labas ng normal na limitasyon.
Paggamot
Ang karamihan sa mga propesyonal sa pag-aalaga sa mata ay nagtuturing ng kakayahang kumonsulta gamit ang isang home-based na therapy na tinatawag na "pencil push-up." Sa mga push-up na lapis, ang pasyente ay sumusunod sa isang maliit na titik o larawan sa isang lapis. Ang lapis ay dahan-dahang dinala patungo sa tulay ng ilong. Ang layunin ay upang mapanatili ang linis at solong sulat na walang double vision. Ang pasyente ay nagsisimula off pagguhit ng lapis mas malapit sa ilong. Araw-araw, ang layunin ay upang dalhin ito nang mas malapit at mas malapit sa ilong at hawakan ang pag-aayos na may malinaw, iisang pangitain. Ang mga push-up ng lapis ay paulit-ulit na 10-15 minuto bawat araw.
Dahil ang mga resulta ng mga push-up ng lapis ay napakarami, ang isang pag-aaral ay isinagawa ng National Eye Institute na kilala bilang Convergence Insufficiency Treatment Trial (CITT).
Ito ang unang mahusay na dinisenyo na pag-aaral na naghahambing sa iba't ibang paggamot. Ang 12-linggo na pag-aaral kumpara sa tatlong mga anyo ng therapy sa paningin, ang dalawa nito ay home-based na therapy at isang nakabatay sa tungkulin na nakabase sa isang sinanay na therapist. Napag-alaman ng pag-aaral na ang humigit-kumulang 75 porsiyento ng mga natanggap na in-office therapy sa pamamagitan ng isang sinanay na therapist at sa paggamot sa bahay ay iniulat na mas kaunti at mas malala ang mga sintomas na may kaugnayan sa pagbabasa at iba pang malapit sa trabaho kumpara sa mga indibidwal na nag-iisa sa paningin na nakabatay sa home therapy.
Iba Pang Treatments
Prisma Glasses - Ang isang espesyal na kapangyarihan na gumagalaw ng mga imahe ay tinatawag na prisma at maaaring ilagay sa isang reseta ng salamin sa mata. Ang prisma ay nagdudulot na ang mga imahe ay nawalan ng tirahan upang ang isang tao na may pagkakapantay-pantay ay hindi kailangang magkakasama. Hindi nito pinapagaling ang kundisyon ngunit pinagsisiguro nito ang maraming mga sintomas. Ang problema sa prisma ay ang ilang mga tao ay maaaring umangkop dito. Bilang isang resulta, ang isang mas mataas na halaga ng prisma ay dapat na inireseta upang makamit ang parehong epekto.
Surgery - Ang operasyon ay kadalasang ang huling paraan para sa kakulangan ng tagpo dahil ang kondisyon ay mahusay na tumugon sa therapeutic vision.
Isang Salita Mula
Huwag pakitunguhan ang impluwensya na maaaring magkaroon ng kalagayan tulad ng kakayahang kumonekta sa kakayahan, konsentrasyon, at edukasyon ng isang bata o kabataan. Kung ang isang bata ay kumikilos sa klase, maaaring ito ay dahil sa isang problema sa pangitain tulad ng kakulangan ng tagpo. Dapat malaman ng mga magulang na ang kakulangan ng tagpo ay maaaring maging sanhi ng maraming sintomas na nagpapahirap sa pagbabasa at pag-unawa. Gayunpaman, ang mga doktor ngayon ay may katibayan na ang nakabatay sa opisina na terapiya ng paningin na may sinanay na therapist at plus reinforcement sa home therapy ay maaaring gamutin ang kondisyon at alisin ang mga sintomas.
> Pinagmulan:
> Pagsasama-sama ng Pagkakaroon ng Pagkakalinga Paggamot sa Pag-aaral ng Grupo ng Pagsubok. Randomized clinical trial ng paggamot para sa palatandaan ng kakayahang kumonsulta sa mga bata. Arch Ophthalmol, Oktubre 2008.