Paggamot para sa Pilonidal Cyst

Sa maraming may pilonidal na sakit, ang operasyon ay nakakagamot.

Ang mga pilonidal cyst ay labis na masakit. Ang masakit na sakit ng sakit na pilonidal ay nararamdaman na kung pipilitin mo ang iyong tailbone up laban sa matalim na sulok ng isang table at hawakan ito doon.

Ang mga sintomas ng sakit na pilonidal ay kadalasang nagbalik-balik sa mga kasunod na mga impeksiyon na nagiging mas matindi at mas masakit. Bukod dito, sa matinding mga kaso kung saan ang pilonidal cysts ay mananatiling sa matagal na panahon ng oras, ang mga cyst na ito ay kilala upang subaybayan mula sa hulihan dulo hanggang sa pagitan ng mga blades ng balikat.

Bukod dito, kung hindi makatiwalaan, ang isang pilonidal cyst ay maaaring makahawa sa dugo at magreresulta sa nakamamatay na sepsis.

Para sa karamihan, ang tanging panustos para sa patuloy na sakit na pilonidal ay ang operasyon.

Ano ang Pilonidal Cyst?

Ang ilang mga debate ay umiiral sa hindi lamang kung paano pinakamahusay na surgically gamutin ang isang pilonidal kato ngunit din kung ano ang nagiging sanhi ito. Ang isang pilonidal cyst ay nangyayari sa antas ng intergluteal cleft (tupi sa pagitan ng mga puwit) sa laman ng midline na nasa ibabaw ng sacrum at coccyx. Bagaman ang mga kababaihan ay nakakakuha ng mga ito, masyadong, ang mga pilonidal cyst ay karaniwang nakakaapekto sa mga kabataang lalaki pagkatapos ng pagbibinata.

Narito kung paano bumuo ng isang pilonidal cyst:

  1. Ang isang epekto o pag-ingay ng mga follicle ng buhok-posibleng kasama ng mga labi-pumutok sa balat at nakapaloob sa isang kato.
  2. Ang cyst na ito ay nagiging impeksyon na bumubuo sa isang pilonidal abscess o pakuluan na puno ng napakarumi na nana na dumadaloy sa pamamagitan ng isa o higit pang mga pilonidal sinuses.
  3. Sa paglipas ng panahon, ang mga impeksiyon ay nagbalik-balik at lumalaki ang mga tract sa itaas kasama ang iyong mas mababang likod.

Ang ilang mga potensyal na mga kadahilanan sa panganib ay nakilala para sa pilonidal disease:

Sa isang makasaysayang tala, sa panahon ng WWII, napakaraming batang GI ng pagmamaneho ang Jeeps ay bumuo ng isang pilonidal na sakit na tinatawag itong "Jeep seat" o "Jeep Riders 'disease."

Bilang karagdagan sa labis na masakit na sakit, kalambutan, pamamaga at malinis na kanal ng pus, ang sakit na pilonidal ay maaari ring magpataas ng mga puting mga antas ng selula ng dugo at maging sanhi ng lagnat.

Sa nota, depende sa pattern ng paagusan, ang isang pilonidal cyst ay minsan nalilito sa isang dirirectal na abscess , isang kakaibang kondisyon.

Paggamot ng isang Pilonidal Cyst

Dahil ang mga pilonidal cyst ay mga sugat na kadalasang nangangailangan ng operasyon, ang mga antibiotics ay maliit upang matulungan ang kondisyon maliban kung may kasamang kasamang impeksyon sa balat (ie, cellulitis).

Sa simula, ang mga pilonidal abscesses ay binubuo at pinatuyo ng isang doktor na gumagamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa alinman sa pangunahing pag-aalaga o setting ng emergency room. Gayunpaman, ang interbensyong ito ay karaniwang isang pansamantalang pag-aayos sa pangangati ng pilonidal cyst at ang kaugnay na sinus nagiging isang pabalik na isyu at paningin ng pinagmulan para sa karagdagang impeksiyon. Kadalasan, ang mga pilonidal na mga ugat ay higit na nagsasalakay kaysa sa orihinal nilang paglitaw, at, bukod sa operasyon, ang kanilang tunay na lalim ay sinusunod lamang sa pamamagitan ng paggamit ng ultrasound.

Sa pag-ulit ng sakit na pilonidal, ang mga pilonidal cyst ay pinakamahusay na ginagamot ng isang siruhano sa isang operating room sa ilalim ng intravenous sedation o general anesthesia. Kahit na iminungkahi ang iba't ibang mga pamamaraan ng pag-opera, tingnan natin ang dalawa.

Ang unang diskarte ay nagsasangkot ng pagbubukas bukas (ibig sabihin, unroofing) ang sinus o tract, pag-cut bukas ng cyst at pag-scrape out (ie, curretting) ang base, at suturing ang mga gilid (ie, marsupializing). Ang nanggagaling na sugat ay naiwang bukas at maaari itong maubos. Kung pinili mo o inaalok ang opsyon na ito, mahalaga na panatilihin ang sugat ng buhok at mga labi at makipagkita para sa lingguhang pag-aalaga ng sugat hanggang makumpleto ang healing.

Ang ikalawang opsyon ay nagsasangkot ng kumpletong pag-alis (ie, ekseksyon) ng cyst at sinus na sinusundan ng paglalagay ng isang higpitan ng higop bago ang pagsasara ng sugat. Sa mas malawak na sakit, mas malapad ang paglitaw, at ang mga flap ng balat ay maaaring kailanganin upang malikha upang masara ang sugat.

Ang mga naturang opsyon ay nangangailangan ng follow-up, masyadong.

Isang Salita Mula

Kung ikaw o isang mahal sa buhay ay nakakaranas ng pilonidal disease, tiyak na kailangan mong makita ang isang manggagamot. Ang problemang ito ay hindi mapupunta sa pamamagitan ng kanyang sarili at magiging mas masahol pa sa paglipas ng panahon. Bukod dito, ang mga pilonidal cyst ay nagsasapanganib sa iyong katawan at kalusugan at maaaring humantong sa nakamamatay na impeksyon sa dugo.

Para sa isang pilonidal cyst, pinakamahusay na magawa ang operasyon ng isang siruhano sa operating room. Ang pag-drone lamang ng abscess ay nagreresulta lamang sa pansamantalang kaluwagan. Hangga't ang pilonidal cyst ay nananatiling buo, asahan ang paulit-ulit na impeksiyon, kirot, pagpapatapon ng napakaraming pus at pagsubaybay. Kahit na may operasyon, ang mga pilonidal cyst ay paminsan-minsan na bumalik; Gayunpaman, para sa maraming tao ang operasyon ay nakakagamot.

> Pinagmulan:

> Bullard Dunn KM, Rothenberger DA. Colon, Rectum, at Anus. Sa: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Prinsipyo ng Surgery ng Schwartz, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.

> Burgess BE. Kabanata 88. Anorectal Disorders. Sa: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli's Emergency Medicine: Isang Comprehensive Guide Guide, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.