Mantle Field Radiation para sa Hodgkin's Lymphoma

Bihirang ginagamit ngayon, mantle field radiation ay isang uri ng radiation treatment na ginagamit para sa Hodgkin's lymphoma na tumulong sa pagpapabuti ng mga rate ng paggamot noong dekada 1960.

Ang radiation ay naihatid sa isang malaking lugar ng leeg, dibdib, at mga armpits upang masakop ang lahat ng mga pangunahing lugar ng lymph node sa itaas na kalahati ng katawan. Ang isang bahagi ng mga baga, puso at mga balikat ay pinangangalagaan mula sa radiation beam upang mabawasan ang mga epekto.

Ang salitang 'mantle' ay nagmula sa pangalan ng isang kasuutan, katulad ng isang balabal, na ginamit ng maraming taon. Ang hugis ng nakalantad na lugar-ang patlang ng radiation-ay may mga contour na katulad ng shielding cap.

Ang ganitong uri ng malaking field ng radiation ay hindi karaniwang ginagamit ngayon. Gayunpaman, ilang dekada nang pabalik, kapag ang napakahusay na chemotherapy para sa paggamot ng lymphoma ng Hodgkin ay hindi magagamit, ang pamamaraan na ito ay ginagamit upang matagumpay na pagalingin ang isang malaking bilang ng mga pasyente na may maagang yugto ng sakit na Hodgkin. Sa paglago sa paggamot, ang regering ng chemotherapy ay ginagamit na ngayon sa lahat ng mga pasyente at ang radiation ay inihatid lamang sa isang maliit na lugar na sa una ay pinalaki node - isang pamamaraan na tinatawag na kasangkot na radiation ng field.

Hindi nalilito sa: Mantle cell lymphoma

Ang mantle field radiation ay walang kinalaman sa mantle cell lymphoma , isang uri ng non-Hodgkin lymphoma.

Kasaysayan

Noong 1960, ang Hodgkin lymphoma ay nakamamatay na tulad ng kanser sa baga ngayon, gaya ng nabanggit ni Hodgson sa Disyembre 2011 na isyu ng journal na "Hematology, ang Programang Edukasyon ng ASH." Ang isang pamamaraan na kilala bilang extension therapy radiation field ay nag-aalok ng unang maaasahang paggamot para sa maagang yugto ng sakit na Hodgkin, ngunit ang mga nakaligtas ay nagkaroon ng mga side effect mula sa mga taon ng radiation mamaya, o naantala na toxicities, kabilang ang sakit sa puso at ikalawang kanser.

Nang ito ay kilala, ang gawain ay nagsimulang mapabuti ang sakit na pagkontrol habang binabawasan ang toxicity. Ang mga pagpapabuti sa paghahatid ng therapy sa radyasyon at paggamit nito kasama ng modernong chemotherapy ay inaasahang magreresulta sa malaking pagbawas sa saklaw ng mga late effect.

Pagsusugal ng Suso ng Suso RT

Ang panganib ng kanser sa suso pagkatapos ng radiology therapy (RT) mantel field para sa Hodgkin lymphoma ay may partikular na alalahanin.

Ang Mantle RT sa lymph nodes ng armpits, dibdib, at leeg-o axillary, mediastinal, at cervical nodes-ay nauugnay sa 2 hanggang 20-fold na nadagdagan ang kamag-anak na panganib ng kanser sa suso, depende sa edad sa paggagamot. Nalaman ng karamihan sa mga pag-aaral na ang peligro ay mas mataas sa mga babae na ginagamot bago ang edad na 20. Ang mga kanser sa suso ay may halos 40 porsiyento ng ikalawang kanser sa mga babaeng nakaligtas.

Sakit sa Puso at Mantle RT

Ang radiation ay maaaring nakakapinsala sa puso sa iba't ibang paraan. Ang ilang mga pag-aaral sa mga hayop ay nagpakita na ang radiation ay maaaring makapukaw ng isang nagpapasiklab na tugon na gumagawa ng coronary artery plaques mas malamang na bumuo o mas mapanganib kapag binuo. Ang isa pang epekto pagkatapos ng pagkakalantad sa radyasyon ay maaaring maging pampalapot sa loob ng layer ng ilan sa mga daluyan ng dugo na karaniwang nagbibigay ng kalamnan sa puso.

Pagpapatuloy

Itinampok ng mga grupo ng eksperto ang kahalagahan ng screening sa mga uri ng pasyenteng nasa panganib para sa mga late-emerging toxicities mula sa Hodgkin lymphoma treatments ng mga nakaraang taon.

Ang mga pangunahing pagbabago sa chemotherapy at radiation therapy na ginamit upang gamutin ang Hodgkin lymphoma sa huling 10-20 ay inaasahang magreresulta sa iba't ibang mga side-effect profile kaysa sa kung ano ang maaaring pamilyar batay sa mga kasalukuyang pag-aaral ng mga late effect.

Pinagmulan:

American Cancer Society. Radiation therapy para sa Hodgkin disease.

Schaapveld M, Aleman BM, van Eggermond AM, et al. Ikalawang panganib ng kanser hanggang 40 taon pagkatapos ng paggamot para sa Hodgkin's lymphoma. N Engl J Med . 2015; 373 (26): 2499-511.

Hodgson DC. Mga huling epekto sa panahon ng modernong therapy para sa Hodgkin lymphoma. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2011; 2011: 323-9.