Paano Ginagawa ang Minimally Invasive Surgical Technique
Ang laparoscopic surgery, na tinutukoy din sa minimally invasive surgery (MIS), ay nagsasangkot sa paggamit ng isang manipis, tubular device na tinatawag na laparoscope na ipinasok sa pamamagitan ng isang keyhole incision sa abdomen o pelvis upang maisagawa ang mga operasyon na ginagamit upang mangailangan ng malalaking incisions.
Dahil ang pamamaraan ay nagsasangkot ng mas maliit na mga sugat, ang mga oras ng pagbawi ay mas maikli na may mas kaunting sakit.
Ang modernong laparoscopy ay unang ginamit sa huli-1940s upang magsagawa ng hysterectomies ngunit lamang ay dumating sa kanyang sarili sa 1970s at 1980s kapag ang unang laparoscopes ay patentadong para sa malawak na paggamit.
Ngayon, ang laparoscopy ay regular na isinagawa upang gamutin ang isang malawak na hanay ng mga medikal na kondisyon. Kapag ang keyhole surgical technique ay inilapat sa cavity ng dibdib, ito ay tinutukoy bilang thoracoscopic surgery .
Tungkol sa Laparoskop
Ang pangunahing pag-unlad ng minimally invasive surgery ay ang laparoscope mismo. Ang laparoscope ay isang matagal, mahigpit na hibla ng mata na instrumento na ipinasok sa katawan upang tingnan ang mga panloob na organo at istraktura.
Ang mga mas lumang mga modelo ay nilagyan ng isang teleskopiko lens na nakakonekta sa isang video camera, habang ang mga mas bagong mga may isang maliit na larawan digital camera inimuntar sa dulo ng tubo. Ang isang light source ay ibinigay gamit ang alinman sa isang LED, halogen, xenon o solarc lightbulb.
Ang mga laparoskopikong instrumento ay karaniwang gawa sa mataas na kalidad na hindi kinakalawang na asero.
Ang makitid na tubular na saklaw ay maaaring sukat mula sa kasing dami ng tatlong milimetro (0.12 pulgada) sa higit sa 10 milimetro (0.4 pulgada) ang lapad. Available ang iba't ibang mga attachment upang magsagawa ng katumpakan pagtitistis, kabilang ang gunting, mga tiyat, graspers, at mga drayber ng karayom (ginagamit upang mag-hold ng kirurhiko karayom habang suturing isang sugat).
Paano Laparoscopic Surgery Ay Performed
Sa halip ng paggawa ng isang mahaba, bukas na pag-iinit sa katawan, laparoscopic surgery ay nangangailangan ng isa o maramihang mga maliit na incisions (karaniwan ay isang isang-kapat sa kalahating pulgada ang haba) sa pamamagitan ng kung saan scopes ay ipinasok. Ang operasyon mismo ay ginagabayan ng closeup video imaging na kung saan ay tiningnan sa panlabas sa isang monitor.
Upang magbigay ng surgeon ng mas maraming kuwarto upang patakbuhin, ang lukab ay kadalasang napalaki ng may presyon ng carbon dioxide (CO2), na parehong di-nasusunog at madaling makuha sa katawan.
Ang Laparoscopy ay isang komplikadong komplikadong operasyon na nangangailangan ng mahusay na koordinasyon ng hand-eye at isang madaling gamitin na kakayahang mag-navigate sa masarap na mga panloob na istruktura. Ang mga nasusubok na residente na nagpasyang ipagpatuloy ang subspecialty ay kailangang sumailalim sa isa-sa dalawang taon na pagsasama pagkatapos makumpleto ang kanilang basic surgical residency .
Mga Kalamangan at mga Disadvantages
Gayunpaman minimally nagsasalakay ng isang laparoscopic surgery ay maaaring, may mga limitasyon at mga panganib na samahan ng anumang kirurhiko pamamaraan .
Kabilang sa mga pakinabang ng laparoscopic surgery:
- Mas mababa ang pagdurugo at kadalasan ay hindi gaanong nangangailangan ng pagsasalin ng dugo
- Mas maliit na paghiwa at mas maikli ang oras ng pagbawi
- Mas masakit at mas kaunting pangangailangan para sa mga gamot sa sakit
- Ang pinababang panganib ng kontaminasyon kumpara sa bukas na operasyon
- Kadalasang mas mababang gastos dahil sa mas maikling pag-ospital
Kabilang sa mga disadvantages ng laparoscopic surgery:
- Kakulangan ng kakayahang hawakan ang tisyu (palpate), lalong mahalaga kapag sinisiyasat ang kanser
- Posibleng pinsala sa mga panloob na tisyu dahil sa kakulangan ng pandamdamang pandama
- Mahirap makita ang "buong larawan" na maaaring magbigay ng bukas na pamamaraan
- Maaaring mahirap gawin sa mga taong may mga operasyon bago at labis na tisyu ng peklat
- Mga posibleng salungat na reaksyon sa tiyan ng implasyon ng CO2 (kabilang ang sobrang pag-aalala at sakit)
> Pinagmulan:
> Katkouda, N. (2011) Advanced Laparoscopic Surgery: Mga Diskarte at Mga Tip (Ikalawang Ed.) New York, New York: Springer Publishing: ISBN-13: 978-3540748427