Anong kailangan mong malaman
Kung ikaw ay nagbabalak na magkaroon ng pagsasalin ng dugo, maaari kang mag-alala tungkol sa mga panganib na nauugnay sa pagtanggap ng donasyon na dugo. Bagamat ang mga panganib ay minimal, at ang suplay ng dugo sa Estados Unidos ay ligtas, palaging may mga panganib na may kaugnayan sa pagsasalin ng dugo.
Ang malawak na screening ay nakakatulong na maiwasan ang paghahatid ng mga nakakahawang sakit; gayunpaman, may mga karagdagang panganib na dapat isaalang-alang ng isa kapag isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng pagsasalin ng dugo.
Ang mga panganib na ito, ang ilan ay seryoso, ay dapat na timbangin laban sa mga alalahanin sa kalusugan na maaaring sanhi ng kakulangan ng dugo o mga selula ng dugo, tulad ng anemia at hypovolemia.
Allergy (Hemolytic) Reaksyon sa Dugo Transfusion
Ang isang reaksiyong alerdyi, na kilala rin bilang isang hemolytic reaction, ay isang reaksyon sa pangangasiwa ng donor blood. Ang mga hakbang ay kinuha upang maiwasan ang mga malubhang reaksyon, na nagsisimula sa mga pamamaraan ng lab na makatutulong na maiwasan ang pangangasiwa ng dugo na malamang na maging sanhi ng isang problema.
Ang isang hemolytic reaksyon ay nangyayari kapag ang immune system ng pasyente na tumatanggap ng pagsasalin ng dugo ay sumisira sa mga transfused red blood cells. Sa panahon ng pangangasiwa, ang mga karagdagang pamamaraan ay maaaring gamitin upang mabawasan ang posibilidad ng isang reaksyon sa isang pagsasalin ng dugo, kabilang ang pagbibigay ng dahan ng dugo, upang ang anumang reaksyon ay mapapansin bago ang isang malaking halaga ng dugo na ibinibigay, at malapit na pagmamanman para sa anumang mga palatandaan ng kahirapan .
Ang kalubhaan ng reaksyon at ang mga kahihinatnan ng hindi pagbibigay ng dugo ay matukoy kung ang dugo ay patuloy na ibibigay o kung ang pagsasalin ng dugo ay titigil. Ang Benadryl, Tylenol o iba pang mga gamot sa sakit, antihistamines o steroid ay maaaring ibigay upang ihinto o mabawasan ang reaksyon sa isang pagsasalin ng dugo.
Sa ilang mga kaso, ang isang pasyente na kilala na magkaroon ng reaksyon sa mga pagsasalin ng dugo ay binibigyan pa ng transfusion.
Ito ay dahil ang panganib ng reaksyon ay mas mababa kaysa sa mga panganib na kaugnay sa hindi ginagamot na pagdurugo.
Mga Palatandaan at Sintomas ng Allergic Reaction sa Transfusion
- Pagduduwal
- Lagnat : Ang isang biglaang lagnat kaagad pagkatapos magsimula ang pagsasalin ng dugo ay maaaring maging tanda ng isang nagbabala na reaksiyong alerdyi. Ang temperatura ng pasyente ay dapat palaging dadalhin bago ang isang pagsasalin ng dugo.
- Pagkabalisa: Maaaring magkaroon ng damdamin ang isang pasyente ng nalalapit na wakas o takot kapag malapit nang mangyari ang isang reaksiyong alerdyi.
- Tachycardia: Ang isang mas mabilis kaysa sa normal na rate ng puso ay maaaring mangyari bago ang isang reaksyon, dahil sa kadahilanang ito, ang karaniwang mga palatandaan ay kadalasang kinuha kaagad bago ang pangangasiwa ng dugo.
- Hypotension: Ang presyon ng dugo ay mas mababa kaysa normal sa ilang mga kaso ng isang reaksyon sa dugo.
- Sakit: Ang sakit sa dibdib at sakit sa likod ay mas karaniwang sintomas ng reaksyon.
- Dyspnea : Ang paghihirap ng paghinga ay maaaring lumitaw sa malubhang reaksiyon.
- Kidney disfunction: Ang mga kidney ay maaaring magkaroon ng kahirapan sa pag-filter ng dugo dahil sa bilang ng mga selyula ng dugo na sinalakay ng immune system.
- Dugong ihi: Kasama ng Dysfunction ng bato, ang ihi ng pasyente ay maaaring magpakita ng katibayan ng dugo na dumaan sa mga kidney.
- Sakit sa gilid : Ang Dysfunction ng bato ay maaaring maging masakit at nagtatanghal bilang flank pain.
- Nadagdagang Panganib ng Impeksiyon: Kung ang iyong donor ng dugo ay may sakit kapag sila ay nag-donate o nagkasakit pagkalipas ng ilang sandali, ang iyong panganib ng impeksyon ay nadagdagan. Ang iyong panganib ay mas mataas kung ang iyong immune system ay nakompromiso o kung ikaw ay lubhang may sakit.
- Kamatayan: Lubhang bihira, ngunit posible, kung ang hemolytic reaksyon ay malubha.
Ang mga Sakit ay Nakalat sa Pamamagitan ng Transfusion ng Dugo
Ang pool ng donor blood ay napansin nang mabuti para sa nakakahawang sakit at napaka-ligtas . Gayunpaman, mayroong napakaliit na posibilidad ng pagkontrata ng mga nakamamatay na sakit mula sa donor blood. Mayroon ding isang maliit na pagkakataon ng pagkontrata ng iba pang mga sakit o mga impeksiyon mula sa pagsasalin ng dugo.
Tinatantya ng Pambansang Puso, Lung at Dugo Institute na mayroong humigit-kumulang 1 sa 2,000,000 na pagkakataon ng pagkontrata ng Hepatitis C o HIV mula sa pagsasalin ng dugo. May 1 sa 205,000 na pagkakataon ng pagkontrata ng Hepatitis B.
Bagaman mahalaga na alam mo ang mga panganib ng mga transfusion, mahalaga din na panatilihin ang mga posibilidad na ito sa pananaw. Halimbawa, ikaw ay apat na beses na mas malamang na papatayin ng isang asteroid kaysa sa kontrata ng HIV o Hepatitis C sa pamamagitan ng isang pagsasalin ng dugo.
Mga Karamdaman na Nakakalat sa Pamamagitan ng Transfusion ng Dugo
- Mga kaugnay na Lung Injury (TRALI) na may kaugnayan sa Transfusion: Sa mga sumusunod na oras ng pagsasalin ng dugo, kahirapan sa paghinga, mababang presyon ng dugo, lagnat ay naroroon, at isang x-ray ng dibdib ay magpapakita ng mga infiltrate ng baga. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng malaking kahirapan sa pagkuha ng sapat na oxygen sa mga malubhang kaso. Ang pagsusuri na ito ay hindi pangkaraniwan, ngunit marami ang naniniwala na ito ay hindi nasuri at aktwal na nangyayari sa isa sa bawat 300-5,000 transfusions, at ang ikatlong pangunahing sanhi ng transfusion-sanhi ng kamatayan, depende sa pag-aaral.
- Creutzfeldt-Jakob Disease (CJD): Isang napakabihirang sakit sa utak na ang katumbas ng tao sa sakit na baka. Ang panganib ng pagkontrata ng CJD ay lubhang mababa, ngunit posible kung ang isang donor ay nahawaan ng sakit.
- Malarya: Karaniwan na ipinasa ng lamok, ang panganib ng pagkontrata ng malarya ay mababa sa mga bansa kung saan ang malarya ay hindi pangkaraniwan. Mas malaki ang panganib sa mga lugar sa mundo, tulad ng Africa, kung saan ang malarya ay madalas na masuri. Ang malarya ay nagdudulot ng lagnat, pag-iwas sa panginginig, anemya, sakit sa kalamnan at pananakit ng ulo.
- Cytomegalovirus (CMV): Ang isang virus na karaniwan ay nakikita sa hanggang 80% ng populasyon. Maaaring naroroon ang mga sintomas tulad ng trangkaso kapag may nakakakuha ng CMV, o maaaring hindi napansin. Ang mga taong may nakompromiso mga sistema ng immune ay maaaring tumanggap ng dugo na nasuri para sa CMV.
- Babesiosis at Lyme Disease: Ikalat sa pamamagitan ng mga kagat ng tsek, ang parehong mga kondisyon ay nagiging sanhi ng malubhang pagkapagod. Ang Babesiosis ay katulad ng malarya, pagtatanghal na may lagnat, pag-alog ng panginginig at anemya. Ang Lyme ay pinaka-karaniwang malapit sa mga lugar na kakahuyan kung saan ang mga tao ay naglakad, ang Babesiosis ay pinaka-karaniwan na malapit sa Long Island sa Estados Unidos.
- Chagas: Isang sakit na kumakalat ng mga parasito, ang Chagas ay pinaka-karaniwan sa Mexico, Central America, at South America. Kapag hindi ginagamot, maaari itong maging sanhi ng pagkasira ng organ, ngunit magagamit ang gamot sa pamamagitan ng Centers For Disease Control.
- Syphilis: Ang isang pangkaraniwang sakit na kumakalat sa pamamagitan ng sekswal na pakikipag-ugnayan, ang syphilis ay nagiging sanhi ng mga sugat sa mga maselang bahagi ng katawan at minsan sa paligid ng bibig. Syphilis ay madaling gamutin ngunit maaaring maging sanhi ng makabuluhang mga problema sa kalusugan kung natitira sa pag-unlad nang walang gamot.
- Epstein Barr (EBV): Isa sa mga virus ng herpes, ang EBV ay pinaniniwalaan na nasa katawan ng hanggang sa 95% ng populasyon. Kapag ang EBV ay kinontrata ng isang kabataan, ang panganib na magkaroon ng mono, o sakit na halik, ay tinatayang 30-50%.
- Herpes: Bagaman maraming sakit ang dulot ng herpes family ng mga virus, karamihan sa mga tao ay nangangahulugan ng genital herpes kapag ginamit nila ang termino. Ang virus na ito ay nagiging sanhi ng mga sugat sa mga maselang bahagi ng katawan at malamig na mga sugat sa bibig.
Isang Salita Mula
Ang suplay ng dugo sa Estados Unidos ay lubos na ligtas, at ang posibilidad na matanggap ang nabubulok na dugo ay napakababa. Hindi nito pinahihintulutan ang posibilidad ng isang reaksyon sa donasyon ng dugo, isang minsan seryosong isyu na sanhi ng katawan na nagpapakilala ng dugo bilang banyaga, sa kabila ng pagiging parehong uri ng dugo. Ang isang reaksyon ay malamang na mangyari sa isang indibidwal na may isa sa nakalipas, kaya siguraduhing ipaalam sa iyong mga healthcare provider kung nakaranas ka ng isang hemolytic reaksyon sa panahon ng isang nakaraang pagsasalin.
> Pinagmulan:
> Malarya at pagsasalin ng dugo. Kusina AD, Chiodini PL. National Blood Service, London, UK
> Red Blood Cell Transfusion at Nosocomial Infection Rates. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD.
> Ang Mga Panganib sa Pagkamatay. LiveScience.
> Reaksiyon ng Transfusion - Hemolytic. Medline Plus.