Ang Kagipitan ng Hininga Habang Ang Bending Over ay Maaaring Maging Isang Pangunahing Tanda ng Babala
Ang Bendopnea, na unang inilarawan noong 2014, ay napaliit ng paghinga habang bumabaluktot. Nakikilala na ngayon bilang sintomas ng pagkabigo sa puso .
Ang paghinga ng paghinga, o dyspnea , ay isang kilalang sintomas sa mga taong may kabiguan sa puso. Ang dyspnea ay maaaring tumagal ng ilang mga form. Ang dyspnea na may bigay ay ang pinakakaraniwang porma at dyspnea na nangyayari kapag nakahiga ( ortopnea ) ay isa pang madalas na sintomas.
Dahil sa kanilang ortopnea, ang mga taong may kabiguan sa puso ay madalas na kailangang gumamit ng ilang mga unan upang makatulog nang kumportable o maaaring matulog pa rin. Ang Paroxysmal nocturnal dyspnea (PND) ay isang partikular na dramatikong anyo ng dyspnea na maaaring gumising sa isang taong may matinding sakit sa puso sa isang malalim na pagtulog.
Ang dyspnea sa pagsisikap, ortopnea, at PND ay isinasaalang-alang na ang mga klasikong sintomas ng pagkabigo sa puso. Ang bawat isa sa mga manifestations ng dyspnea na sanhi ng pagkabigo sa puso ay mahusay na kinikilala ng maraming henerasyon ng mga manggagamot.
Pagtuklas ng isang "Bagong" Form ng Dyspnea
Noong 2014, inilarawan ng mga mananaliksik mula sa Unibersidad ng Texas ang isa pang uri ng dyspnea na nakikita sa mga taong may kabiguan sa puso-pagkapahinga ng paghinga na nangyayari habang lumilipas. Upang ilarawan ang bagong sintomas, nilikha nila ang salita na bendopnea- "pnea" mula sa Greek pnoia para sa paghinga at "bendo" mula sa Texan para sa pagyuko .
Napansin ng mga mananaliksik na ang ilan sa kanilang mga pasyente na may kabiguan sa puso ay nagreklamo ng dyspnea kapag bumabaluktot, kaya nagsagawa sila ng isang pag-aaral upang masuri ang dalas ng sintomas na ito at upang matukoy ang kanyang medikal na kahalagahan.
Nag-aral sila ng 102 mga pasyente na may sakit sa puso dahil sa dilat na cardiomyopathy . Ang bawat tao ay hiniling na umupo sa isang upuan at yumuko sa loob ng 30 segundo, na tila nagtali ng sapatos. Dalawampu't-siyam na pasyente (28 porsiyento) ang nakaranas ng bendopnea.
Ang mas maraming "klasikal" na mga sintomas ng pagkabigo sa puso (tulad ng dyspnea sa pagsisikap at orthopnea) ay tended na maging mas malubha sa mga taong may bendopnea sa panahon ng 30-segundong pagsubok.
Dagdag dito, ang bendopnea ay mas karanasang nakaranas ng mga taong nagkaroon din ng malaking likido na pagpapanatili at edema (pamamaga sa mga binti).
Ang mga mananaliksik ay nagsagawa rin ng catheterization sa puso sa lahat ng 102 mga pasyente sa pag-aaral. Natagpuan nila na ang 29 na mga tao na may bendopnea, sa karaniwan, ay nagkaroon ng higit na advanced na mga paraan ng pagpalya ng puso kaysa sa mga walang bendopnea-partikular, ang mga presyon sa loob ng kanilang mga puso ay mas mataas. Ang lahat ng mga natuklasan na ito ay nagpapahiwatig na ang sintomas ng bendopnea ay tila nauugnay sa pagpalya ng puso na mas advanced o masamang kontrolado.
Mga sanhi ng Bendopnea
Ang mga taong may kabiguan sa puso ay kadalasan ay may matataas na panggigipit sa puso. Ang mataas na presyon ng puso na ito ay nagiging sanhi ng isang backup ng dugo na bumabalik sa puso mula sa mga baga, na maaaring humantong sa pulmonary congestion, at kaya sa dyspnea.
Ang anumang bagay na nagdudulot ng karagdagang pagtaas sa mga panggigipit sa puso ay maaaring mas masahol pa ang problemang ito. Ginagawa ito ng pisikal na ehersisyo, at ang dyspnea sa pagsusumikap ay isang pangkaraniwang sintomas sa mga taong may kabiguan sa puso. Ang namamalagi na flat ay nagdudulot ng mga likido sa katawan upang muling ipamahagi sa dibdib, na nagdaragdag rin ng mga pressure para sa puso, na humahantong sa ortopnea.
Sa isang medyo mas maliit na lawak, ang baluktot sa sa baywang ay nagdaragdag din ng mga presyon sa loob ng dibdib (at sa gayon, sa loob ng puso).
Para sa mga tao na ang kabiguan ng puso ay bahagyang nabayaran, ang maliit na pagtaas sa presyon ng puso na sanhi ng baluktot ay maaaring tumulak sa kanila sa gilid at makagawa ng dyspnea.
Isang Salita Mula
Habang ito ay isang maliit na pag-aaral, ito ay malakas na nagpapahiwatig na ang hitsura ng bendopnea sa isang tao na may kabiguan sa puso ay maaaring kinuha bilang isang malamang na mag-sign na ang kanilang kondisyon ay lumalalang. Ang pagsusulit para sa bendopnea ay mabilis at simpleng upang maisagawa (ibig sabihin, umupo at magsuot ng higit sa 30 segundo) at maraming mga doktor ang maaaring magtapos sa pagdaragdag nito sa kanilang regular na pagsusuri ng mga pasyente na may sakit sa puso.
Kung ang sintomas ng bendopnea ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa pag-diagnose ng dati hindi alam na kabiguan sa puso ay hindi alam dahil ang sintomas na ito ay hindi na-aral bilang isang tool sa screening.
Gayunpaman, dahil ang bendopnea ay tila nauugnay sa mas maraming mga advanced na pagpalya ng puso, tila na sa karamihan ng mga pagkakataon ang diagnosis ng pagpalya ng puso ay makikita sa iba pang mga sintomas at mga palatandaan bago lilitaw ang bendopnea.
Sa wakas, napapansin na ang paghinga ng paghinga habang ang baluktot ay maaaring sanhi ng maraming kondisyon bukod sa pagpalya ng puso, kabilang ang iba't ibang mga karamdaman sa baga o sobrang timbang. Kaya, kung napansin mo ang sintomas ng bendopnea, hindi ito nangangahulugan na mayroon kang kabiguan sa puso. Ngunit, nangangahulugan ito na dapat mong suriin sa iyong doktor ang sintomas na ito.
> Pinagmulan:
> Thibodeau JT, Turer SA, Gualano SK, et al. Pagkakalarawan ng isang Novel na Symptom ng Kabiguang Pangkalahatang Puso: Bendopnea. JACC Heart Fail 2014; 2: 24-31.