Nagpapaliwanag ng Cardiac Catheterization at Angiography

Ang mga Heart Caths ay Ginagamit upang gamutin ang iba't ibang mga Problema sa Puso

Ang catheterization ng puso at angiography ay mga invasive diagnostic test kung saan ang mga catheters (mahaba ang kakayahang umangkop, manipis na tubo) ay dumaan sa mga vessel ng dugo at sa puso, upang masuri ang anatomya at pag-andar ng puso at nakapaligid na mga daluyan ng dugo.

Dahil ang napakaraming kapaki-pakinabang na impormasyon ay maaaring makuha mula sa mga pagsusuring ito, ang mga ito ay ginagawa sa halos lahat ng mga pasyente na isinasaalang-alang para sa operasyon ng puso ng anumang uri, kabilang ang bypass surgery , o angioplasty at stenting .

Paano Ginagawa ang Catheterization?

Ang isang tao na may mga pagsusulit na ito ay sa isang espesyal na laboratoryo ng catheterization, at inilalagay sa isang espesyal na talahanayan ng eksaminasyon. Matapos mabigay ang lokal na anesthesia , ang isang catheter ay ipinasok sa mga daluyan ng dugo sa singit, braso, pulso o leeg. Ang catheter ay ipinasok alinman sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa, o sa pamamagitan ng isang karayom-stick. Minsan, ipinasok ang mga catheter mula sa higit sa isang site. Sa sandaling nasa mga vessel ng dugo, ang mga catheters ay nakaunlad sa puso gamit ang x-ray guidance.

Sa panahon ng pamamaraan, ang mga catheters ay kadalasang nakapag-maneuver sa iba't ibang mga lokasyon sa loob ng puso, at ang mga presyon sa loob ng iba't ibang kamara ng puso ay nasusukat. Ang pagsukat ng mga intracardiac pressures ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pag-diagnose ng ilang uri ng sakit sa puso. Halimbawa, ang sakit sa balbula sa puso ay maaaring napansin sa pamamagitan ng pagsukat ng mga pagkakaiba sa presyon sa pagitan ng mga silid para sa puso. Bilang isang halimbawa, sa mitral stenosis ang kaliwang presyon ng atrial ay mas mataas kaysa sa presyon ng kaliwang ventricular kapag ang balbula ng mitral ay bukas, na nagpapahiwatig na ang balbula ay hindi ganap na pambungad, at ang isang bahagyang paghadlang sa daloy ng dugo ay naroroon kapag hindi ito dapat.

Ang mga sample ng dugo ay maaaring makuha sa pamamagitan ng catheter mula sa iba't ibang mga lokasyon sa puso, upang masukat ang dami ng oxygen sa dugo. Ang mga antas ng oksiheno sa kanang bahagi ng puso ay dapat maubos, habang ang mga antas ng oxygen sa kaliwang bahagi ng puso (pagkatapos na dumaan ang dugo sa mga baga) ay pinalitan.

Kaya ang mga di-pangkaraniwang pagkakaiba-iba sa oxygen ng dugo sa iba't ibang mga silid para sa puso ay maaaring magpahiwatig ng "paglilipat," o abnormal na daloy ng dugo sa loob ng puso, kadalasang sanhi ng mga depekto sa likas na puso tulad ng isang depekto ng atrial septal .

Sa wakas, sa pamamagitan ng pag-inject ng tinain sa pamamagitan ng catheter habang ang isang serye ng mga mabilis na x-ray na imahe ay naitala, ang "mga pelikula" ay maaaring gawin ng dugo na dumadaloy sa mga silid ng puso, o sa pamamagitan ng coronary arteries - isang pamamaraan na kilala bilang angiography (tinatawag ding arteriography).

Kapag nakumpleto na ang pamamaraan, ang (mga) catheter ay aalisin. Ang pagdurugo ay kinokontrol sa pamamagitan ng paglalagay ng presyon sa site na pagpapasok ng kateter sa loob ng 30-60 minuto.

Ano ang Ginagamit Para sa Isang Catheterization ng Paraiso?

Ang catheterization ng puso at angiography ay maaaring magbunyag ng mahahalagang impormasyon tungkol sa pangkalahatang function ng puso, tungkol sa pag-andar ng mga indibidwal na silid para puso, tungkol sa mga cardiac valve (kung sila ay masyadong makitid - stenosis - o masyadong leaky - regurgitation), tungkol sa congenital heart defects, at tungkol sa lokasyon at kalubhaan ng mga blockages sa coronary arteries .

Minsan ang isang catheterization ng puso ay maaaring magamit upang maghatid ng paggamot para sa iba't ibang mga problema sa puso. Kasama sa mga therapeutic catheterizations ang mga pamamaraan upang gamutin ang mitral stenosis o aortic stenosis , mga pamamaraan upang isara ang isang patent foramen ovale , at siyempre, mga pamamaraan upang mapawi ang mga blockage sa coronary arteries (angioplasty at stent placement).

Ano ang mga Panganib ng Catheterization ng puso at Angiography?

Ang catheterization ng puso at angiography ay medyo ligtas, ngunit dahil sila ay mga invasive na pamamaraan na kinasasangkutan ng puso, maraming mga komplikasyon ay posible. Para sa kadahilanang ito walang sinuman ang dapat magkaroon ng catheterization para sa puso maliban kung may makatwirang posibilidad na ang impormasyon na nakuha mula sa pamamaraan ay magiging makabuluhang benepisyo.

Ang mga maliliit na komplikasyon ng catheterization ng puso ay kinabibilangan ng menor de edad na pagdurugo sa lugar ng pagpasok ng catheter, pansamantalang mga ritmo ng ritmo ng puso na dulot ng catheter na nanggagalit sa kalamnan ng puso, at pansamantalang pagbabago sa presyon ng dugo.

Ang mas maraming mga komplikasyon ay kinabibilangan ng pagbubutas ng pader ng puso (nagiging sanhi ng kondisyon na nagbabanta sa buhay na tinatawag na cardiac tamponade ), biglaang pagbara ng isang coronary artery (na humahantong sa isang atake sa puso ), malawak na pagdurugo, stroke , o isang allergic reaction sa tinain na ginagamit sa angiography .

Bilang karagdagan, ang catheterization ng puso at angiography ay nangangailangan ng exposure sa isang tiyak na halaga ng radiation. Tulad ng anumang medikal na pagsubok na gumagamit ng radiation, ang pagpapagod sa puso ay maaaring makagawa ng isang maliit na pagtaas sa panganib ng buhay ng pagkakaroon ng kanser.

Isang Salita Mula

Ang catheterization ng puso at angiography ay mga invasive cardiac test na maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang sa pag-diagnose ng ilang mga uri ng sakit sa puso, at sa pagpaplano at kahit na paghahatid ng therapy.

> Pinagmulan:

> Moscucci M. Grossman at Cardiac Catheterization ng Baim, Angiography, at Intervention, 8th ed, Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2013. p.223.