Ang isang endoscopy ay isang medikal na pamamaraan na ginagamit upang tingnan ang mga panloob na organo sa isang hindi kirurhiko paraan. Ang mga ito ay madalas na tinatawag na "minimally invasive" na mga pamamaraan dahil ang mga ito ay mas mababa nagsasalakay paraan upang maisalarawan ang mga organo kaysa sa surgically. Bago kami magkaroon ng mga endoscopic procedure, ang pagtitistis ay karaniwang kinakailangan upang makuha ang parehong mga resulta bilang namin ngayon makuha mula sa endoscopy. Ang mga pamamaraan na ito ay maaari ring gawin nang walang pangkalahatang anesthesia na madalas na kinakailangan para sa operasyon, at samakatuwid ay nagdadala ng mas kaunting panganib.
Sa endoscopy, ang isang endoscope ay kadalasang ipinasok sa pamamagitan ng bibig, hanggang sa tumbong, o sa pamamagitan ng isang maliit na tistis na ginawa sa balat kapag sinusuri ang loob ng mga kasukasuan, dibdib, o ang tiyan. Ang isang endoscope ay isang nababaluktot na tubo na may naka-attach na ilaw na camera. Ang camera ay nagbabalik ng isang larawan upang ang mga istraktura ng panloob na katawan ay maipakita sa isang monitor.
Ang isang endoscopy ay kadalasang ginagawa kapag ang visualization ng mga internal na organo ay kinakailangan upang gumawa ng diagnosis, at ang endoscopy ay nagbibigay-daan sa diagnosis na gagawin nang mas mababa ang panganib kaysa sa operasyon. Ang endoscopy ay maaari ding gamitin upang makakuha ng access sa mga internal organs para sa paggamot.
Mga komplikasyon
Ang mga posibleng komplikasyon ng endoscopy ay kinabibilangan ng dumudugo, isang luha sa pader ng cavity na ipinasok, at mga reaksyon sa mga gamot sa pagpapatahimik.
Anesthesia
Ang isang endoscopy ay madalas na ginagawa sa ilalim ng pagpapatahimik mula sa mga gamot IV. Ang mga pasyente ay madalas na natutulog sa panahon ng pamamaraan, ngunit ang pagtulog ay medyo liwanag, at karamihan sa mga tao ay gumising sa ilang sandali matapos ang pamamaraan ay tapos na Ang ganitong uri ng pagpapatahimik ay tinatawag na "takipsilim tulog." Sa ilang mga pamamaraan, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay maaaring ibigay din.
Paghahanda
Ang paghahanda para sa isang endoscopy ay kadalasang nangangailangan ng pag-aayuno (hindi pagkain) para sa 6 hanggang 8 oras bago ang pamamaraan. Para sa endoscopy ng colon (colonoscopy), isang laxative na linisin ang mga bituka ay gagamitin din.
Uri ng Endoscopy
Maraming uri ng pamamaraan ng endoscopy, kabilang ang:
Arthroscopy : Arthroscopy ay isang pamamaraan kung saan ang isang maliit na tistis ay ginawa sa balat at isang saklaw ay ipinasok sa isang pinagsamang.
Ang Arthroscopy ay maaaring gamitin upang magpatingin sa doktor at gamutin ang magkasanib na mga kondisyon, mula sa pag-diagnose ng iba't ibang uri ng sakit sa buto sa pag-aayos ng rotator cuff luha. Ang pamamaraan ay hindi magagamit sa lahat ng mga joints, at wala pa tayong paraan upang maisagawa ang lahat ng operasyon, tulad ng joint surgery na kapalit, sa pamamaraang ito.
Bronchoscopy : Sa isang bronchoscopy, ang isang tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig at ipinasa pababa sa pamamagitan ng trachea sa bronchial tubes (ang malalaking mga daanan ng baga). Ang bronchoscopy ay maaaring gamitin upang mailarawan ang mga tumor at gawin ang mga biopsy. Sa pagdaragdag ng ultrasound, maaari rin itong magamit sa biopsy na mga tumor ng baga na malapit ngunit hindi sa loob ng mga daanan ng hangin (endobronchial ultrasound). Maaari din itong gamitin para sa paggamot, upang itigil ang pagdurugo mula sa isang tumor, o upang palalimin ang daanan ng hangin kung ang isang tumor ay nagiging sanhi ng pagpapaliit.
Colonoscopy : Maaaring pamilyar ka sa colonoscopy mula sa colon cancer screening. Sa isang colonoscopy, isang tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng tumbong at sinulid sa pamamagitan ng colon. Maaari itong magamit sa ganitong paraan upang masuri ang mga colon cancers o alisin ang polyp na maaaring magkaroon ng kanser. Dahil dito, binawasan ng mga colonoscopy ang panganib ng kamatayan mula sa kanser sa colon kapwa sa pamamagitan ng maagang pagtuklas, paghahanap ng mga kanser kapag sila ay maliit at hindi kumalat, at sa pamamagitan ng pangunahing pag-iwas, pag-aalis ng mga polyp na maaaring maging kanser.
Colposcopy : Ang colposcopy ay ipinasok sa pamamagitan ng pagbubukas ng vaginal upang mas maipakita ang serviks. Ito ay kadalasang ginagawa dahil sa isang abnormal Pap smear upang maghanap ng katibayan ng servikal dysplasia o cervical cancer.
Cystoscopy : Ang isang cystoscopy ay nagpapahintulot sa isang doktor na maipakita ang loob ng iyong pantog upang masuri ang mga kondisyon mula sa interstitial cystitis hanggang sa kanser sa pantog. Sa pamamaraang ito, ang isang makitid na tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng yuritra (ang tubo mula sa pantog sa labas ng katawan) at sa pantog. Ang instrumento ay may isang espesyal na tool sa dulo na nagpapahintulot sa mga doktor na kumuha ng biopsy ng anumang mga kahina-hinalang lugar ng paglitaw.
ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography): Sa isang ERCP, isang tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig at tiyan at sa apdo at pancreatic ducts na humantong sa maliit na bituka mula sa atay at pancreas. Ang pamamaraan na ito ay maaaring gamitin upang kunin ang mga gallstones na nag-lodge sa mga ducts na ito, pati na rin upang maisalarawan ang mga ducts (tulad ng mga bihirang mga kanser sa duct ng bile).
EGD (esophogealgastroduodenoscopy): Sa isang EGD, isang doktor ang pumapasok sa isang makitid na tubo sa pamamagitan ng bibig at pababa nang sunud-sunod sa esophagus, tiyan, at sa duodenum (ang unang bahagi ng maliit na bituka). Ang EGD ay napaka-epektibo sa pag-diagnose ng mga kondisyon na kung saan ay isang beses mahirap upang magpatingin sa doktor, kabilang ang mga problema sa esophagus tulad ng Barrett's esophagus, ulser sa tiyan at duodenum, pamamaga, kanser, gastroesophageal reflux disease, at kahit celiac disease.
Laparoscopy : Sa isang laparoscopy, ang mga maliit na incisions ay ginawa sa pindutan ng tiyan at sa ibabaw ng abdomen na nagpapahintulot sa isang saklaw na ipakilala sa peritoneyal na lukab (ang lugar na pabahay ng mga bahagi ng tiyan). Maaari itong gawin para sa diagnosis at bilang paraan ng paggamot sa lahat ng bagay mula sa kawalan ng katabaan sa pag-alis ng isang apendiks.
Laryngoscopy: Ang laryngoscopy ay isang pamamaraan kung saan ang isang tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig upang mailarawan ang larynx (ang voice box). Ang pamamaraan na ito ay maaaring makakita ng mga abnormalidad sa kahon ng boses mula sa mga polyp hanggang sa kanser sa laryngeal.
Mediastinoscopy : Ang isang mediastinoscopy ay isang pamamaraan kung saan ang saklaw ay ipinasok sa pamamagitan ng dibdib sa puwang sa pagitan ng mga baga (ang mediastinum). Maaari itong magamit upang masuri ang mga kondisyon tulad ng mga lymphoma at sarcoidosis, ngunit kadalasan ay ginagawa bilang isang bahagi ng pagtatanghal ng kanser sa baga, upang hanapin ang mga lymph node sa mediastinum kung saan ang kanser ay maaaring kumalat.
Proctoscopy: Ang isang proctoscopy ay isang saklaw na maaaring ipasok sa pamamagitan ng anus upang suriin ang tumbong (ang huling 6 hanggang 8 pulgada ng colon o malaking bituka ). Ito ay madalas na ginagawa upang suriin ang dumudugo na dumudugo.
Thoracoscopy: Ang thoracoscopy ay isang pamamaraan kung saan ang mga maliit na incisions ay ginawa sa dibdib na pader upang makakuha ng access sa mga baga. Bilang karagdagan sa pagiging ginagamit sa mga biopsy ng baga, ang pamamaraan na ito ay madalas na ginagamit upang alisin ang mga kanser sa baga. Ang pamamaraang ito ay tinutukoy bilang VATS o assisted thoracoscopic surgery ng video. Ang isang pamamaraan sa VATS ay maaaring gawin sa mas kaunting oras na may makabuluhang mas kaunting mga maikling termino at pangmatagalang epekto sa operasyon. Hindi lahat ng mga surgeon, gayunpaman, ay sinanay sa pamamaraan na ito, at hindi lahat ng mga kanser sa baga ay maaaring maabot ng pamamaraan na ito.
Pinagmulan:
American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Na-update 02 / 2-16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/types-endoscopy