1 -
Ano ang isang Fecal Transplant?Ang isang fecal transplant, na kilala rin bilang fecal bacteriotherapy , ay ang proseso ng pagpapanumbalik ng bakterya na karaniwang matatagpuan sa digestive tract na may pagbubuhos ng feces (dumi ng tao) mula sa isang donor. Bagaman ito ay parang isang kakaibang konsepto, mahalaga na tandaan na ang ating mga katawan ay nangangailangan ng bakterya upang mahuli ang pagkain. Ang bakterya ay tumutulong din sa pagpapanatili ng isang normal na kilusan ng pagkain at dumi sa pamamagitan ng gat. Kapag ang bakterya sa tract digestive ay nawasak, maaari itong maging mahirap upang makabalik.
Fecal Bacteria - Normal Flora
Ang average na tao ay may daan-daang uri ng bakterya sa digestive tract. Habang posible na mabuhay nang walang mga bakterya na ito, na kilala bilang normal na flora o digestive flora, ang mga ito ay lubhang kapaki-pakinabang sa katawan. Ang mga "mabuting" bakterya ay nakakatulong na maiwasan ang labis na pagtaas ng masamang bakterya, mapapahusay ang immune system, at maglalaro ng isang papel sa pagbagsak ng ilang uri ng undigested carbohydrates.
Kapag tayo ay ipinanganak, mayroon tayong bakterya sa ating sistema na natatanggap natin mula sa ating ina, bilang uri ng isang "kultura ng starter." Kung ang pagkasira ng bakterya ay sapat na malubha, maaaring hindi sapat upang lumaki sa normal na mga antas nang hindi kumukuha ng normal na flora ng ibang tao bilang isang ikalawang kultura ng starter.
2 -
Bakit Nadala ang Feces?Ang mga itlog ay inilipat upang palitan ang mga bakterya na nawala o nawasak ng isang sakit o medikal na paggamot. Sa isang normal na sistema ng pagtunaw, daan-daang iba't ibang uri ng bakterya ang naroroon. Ang mga bakterya na ito, na tinatawag na normal na flora, ay kinakailangan para sa epektibong panunaw at maglalaro ng isang papel sa pagpigil sa mga reaksiyong alerdyi at pagbutihin ang mga immune function.
Sa isang normal na sistema ng pagtunaw, ang daan-daang iba't ibang bakterya na bumubuo sa normal na flora ay gumagana upang mapanatili ang isang balanse, na pinapanatili ang anumang bakterya mula sa labis na pagtaas. Ang balanse ay isang masarap na isa, at kapag nakagambala ang mga gamot, maaaring lumaganap ang labis. Ang resulta ay maaaring nakapipinsala sa sistema ng pagtunaw. Sa karamihan ng mga kaso, ang sistema ng digestive ay bumalik sa sarili nitong pag-regrow sa normal na flora. Gayunman, para sa ilan, ang sobra-sobra ay nagreresulta sa paulit-ulit na pagbagsak ng gastrointestinal na pagkabalisa at masyadong maliit na normal na flora upang maging epektibo. Para sa mga ito, ang fecal bacteriotherapy ay isang mahalagang opsyon sa paggamot.
Ang mga itlog ay maaaring itanim bilang isang paggamot para sa matinding clostridium difficile colitis, karaniwang kilala bilang "C. diff." C. diff karaniwang resulta mula sa isang kurso ng therapy sa antibiotics na pumatay ng magandang bakterya sa proseso ng pagpatay masamang bakterya. Para sa mga malubhang sakit na pasyente, ang C. diff ay maaaring humantong sa karagdagang operasyon o mas mahabang paggaling. Para sa iyong average na pasyente na nakikipagkontrata C. diff, hindi na kailangan para sa isang fecal bacteriotherapy, dahil ang paggamot na ito ay kadalasang ginagamit lamang para sa mga may paulit-ulit na C. diff. Ito ay para sa mga pasyente na maging karapat-dapat sa buhay ay maaaring maging kapansin-pansing pinabuting sa isang fecal transplant.
3 -
Seryoso? Isang Fecal Bacteriotherapy Transplant Ay Real Medicine?Squeamishness ay maaaring ang pangunahing dahilan mas maraming mga tao ay hindi magkaroon ng isang fecal bacteriotherapy pamamaraan. Gayunman, kapag nahaharap sa mga paulit-ulit na problema sa gastrointestinal, ang konsepto ng pagtanggap ng pagbubuhos ng mga donor feces ay nagiging mas matitiis sa maraming mga pasyente. Marami sa mga kondisyon na nangangailangan ng isang fecal transplant ay nagdudulot ng malubhang, pabalik-balik, at patuloy na pagtatae.
Sa simula, ang ideya ng isang fecal transplant ay maaaring mukhang isang joke - gayunman, ayon sa isang pag-aaral, ang fecal bacteriotherapy ay may 91% na rate ng tagumpay. Para sa mga pasyente na nakakaranas ng paulit-ulit na paglago ng C. difficile, at ang matinding sintomas na kaugnay nito, ang "grossness" na kadahilanan ay maaaring hindi isang isyu.
Ang mga transplant na fecal ay tinatanggap bilang paggamot para sa maraming proseso ng sakit sa bituka. Gayunpaman, kapag ginagamit upang gamutin ang ulcerative colitis at nagpapaalab na sakit sa bituka , ang fecal transplants ay itinuturing na isang experimental therapy.
4 -
Paano Ginagawa ang Transplant na Feces?Ang fecal sample ay nakuha mula sa isang donor sa loob ng anim na oras ng transplant procedure. Sinusuri at nasubok para sa mga bituka parasito at iba pang mga palatandaan ng sakit na maaaring mamuno ang donor. Kung ang sample ay angkop, ito ay nakahanda para sa paglipat, karaniwang sa pamamagitan ng paghahalo sa sterile tubig at pag-filter sa pamamagitan ng isang filter ng kape paulit-ulit upang alisin ang solids.
Ang sample na ito ay pagkatapos ay infused sa tatanggap sa isa sa dalawang paraan, sa pamamagitan ng enema o sa pamamagitan ng isang feed tube .
Kung ang paraan ng enema ay ginagamit, ang dumi ng sampol ay inilagay sa enema bag o bote, pagkatapos ay idudurog sa rectum kung saan ito ay gaganapin hangga't maaari. Ito ay paulit-ulit na ginagawa sa loob ng hindi bababa sa 5 hanggang 10 araw, direkta na ipinapasok ang normal na flora pabalik sa intestinal tract.
Ang iba pang mga paraan ay gumagamit ng isang pagpapakain tube upang mahawahan ang dumi ng tao sample nang direkta sa bituka. Ang tubo na ito ay kadalasang ginagamit para sa pagpapakain ng mga pasyente na hindi makahihintulutan ng mga tipikal na uri ng pagkain o pagpapakain ng tubo. Ito ay ipinasok sa ilong at pababa sa tiyan, at pagkatapos ay patuloy na mag-advance hanggang tumigil ito sa bituka. Ang fecal sample na inihanda para sa transplant ay pagkatapos ay infused sa pamamagitan ng tubo, na nagbibigay-daan ito upang mailagay nang direkta sa bituka.
Sa ilang mga kaso, ang parehong enema at ang mga pamamaraan ng pagpapakain ng tubo ay maaaring gamitin upang muling maipakita ang mga normal na flora papunta sa digestive tract.
5 -
Feces Transplant: Autologous Restoration of Gastrointestinal Flora (ARGF)Ang autologous restoration ng gastrointestinal flora, o ARGF, ay isang bagong pamamaraan na kasalukuyang pinag-aaralan. Sa prosesong ito, ang mga pasyenteng nasa panganib para sa pagkasira ng normal na flora ng bituka ay nagbibigay ng sample ng kanilang dumi. Ang sample ay naka-imbak, at kung ito ay kinakailangan, ito ay na-filter at freeze-tuyo. Ang sample ay hugis sa isang capsule at pinahiran, tulad ng ibuprofen o iba pang mga gamot, upang maglakbay ito sa bituka bago mag-dissolving. Ang pamamaraan na ito, tulad ng enema at pagpapakain ng mga disk sa tubo, ay naglalagay ng normal na sample ng flora nang direkta sa bituka kung saan maaari itong magtipun-tipon.
6 -
Sino ang Maaaring Maging Isang Feces Donor Para sa Fecal Transplantation?Karaniwan, ang isang malusog na kapareha o kamag-anak ay itinuturing na ideal na kandidato para sa fecal donation. Walang pangangailangan na ang donor ay isang kamag-anak; ang sinumang nais na tao ay maaaring magboluntaryo na mag-ambag. Ang medikal na kasaysayan ng donor ay susuriin, kasama ang kanilang kasalukuyang kalagayan ng kalusugan. Ang donor ay dapat na libre ng mga nakakahawang sakit, tulad ng hepatitis A, B at C, at HIV. Dapat din silang libre sa parasitic diseases, overgrowth ng lebadura, at iba pang mga isyu sa digestive tract na posibleng maibibigay sa fecal recipient.
Bago ang donasyon, maaaring hingin sa donor ang isang antibiotiko na rehimen upang maghanda para sa donasyon.
> Pinagmulan:
> Fecal Microbiota Transplantation para sa paulit-ulit na Clostridium Difficile Infection. LJ Brandt, SS Reddy. Journal of Clinical Gastroenterology.
> Pabalik-balik na Clostridium Difficult Colitis: Mga Kaso ng Serye Kasama ang 18 mga pasyente na ginagamot sa Donor Stool na ibinibigay sa pamamagitan ng isang Nasogastric Tube. Johannes, Gessert at Bakker.