Ano ang kailangan mong malaman kapag umalis nang maaga ang ospital
Karamihan sa mga oras, mga doktor at mga pasyente ay sumasang-ayon kapag oras na upang ma-discharged mula sa ospital. Gayunpaman, mayroong ilang mga pangyayari kung may hindi pagkakasundo.
Kung minsan, ang isang kompanya ng seguro o isa pang nagbabayad ay maaaring hindi sumasang-ayon sa isang matagal na pananatili sa ospital . Maaaring ituring nila na ang oras ng pasyente ay napupunta at hindi na sila magbabayad. Sa ganitong kaso, ang isang pasyente o ang provider ay maaaring mag- file ng apela sa desisyon sa paglabas ng ospital .
Sa ibang pagkakataon, ang sitwasyon ay kabaligtaran lamang. Ang pasyente ay maaaring makaramdam na handa na silang umalis, ngunit ang mga doktor ay hindi naniniwala na ang pasyente ay handa nang umalis. Kung ang pasyente ay talagang lumabas sa pintuan, ito ay mamarkahan ng isang "discharge laban sa medikal na payo" (DAMA).
Bakit Nais ng mga Ospital na Pasyente Manatili
Gusto naming isipin na ang mga doktor at iba pang mga tauhan ng ospital ay may pinakamainam na kalusugan at medikal na interes sa puso kapag pinilit nilang manatili kami sa ospital, at maraming ginagawa. Gayunpaman, maaaring may mga pagkakataong ang "kinakailangan" na manatili ay higit pa tungkol sa pera kaysa sa kalusugan ng pasyente.
Ang isang dahilan ay ang mas matagal mong pananatili, mas maraming pera ang ginagawa ng ospital. Iyon ay, hangga't maaari silang bayaran ng alinman sa iyong seguro, isa pang nagbabayad, o ikaw.
Ang isa pang kaduda-dudang gawa ay kung mas matagal kang mananatili sa ospital, mas maraming mga bagay na maaari nilang gawin. Halimbawa, maaaring mag-order sila ng mga dagdag na pamamaraan, dagdag na pagsubok, at iba pa.
Hindi lahat ng ito ay maaaring mahalaga, ngunit magkakaroon sila ng mga karagdagang gastos.
Ang isa pang dahilan ay may epekto sa Affordable Care Act , na kinabibilangan ng isang sistema na tinatawag na Hospital Readmissions Reduction Program (HRRP). Pinapatawan nito ang mga ospital kung ang mga pasyente ng Medicare ay nabasa na sa loob ng 30 araw mula sa kanilang paglabas.
Ito ay dinisenyo upang matiyak na ang mga pasyente ay hindi inilabas bago sila ay sapat na malusog upang umuwi upang maiwasan ang pagbabalik sa kanila.
Kung Bakit Gusto Mong Mag-iwan AMA
Ang pag-iwan ng ospital laban sa medikal na payo (AMA) ay hindi isang desisyon na mabawasan nang gaanong. Kahit na may ilang mga dahilan maaari mong simulan ang pag-iisip tungkol dito.
Ang isang pangkaraniwang dahilan ay ang pakiramdam mo na hindi mo na kayang manatili. Halimbawa, kung ikaw ay may mataas na deductible health insurance o nagbabayad ng cash, maaaring gusto mong bawasan ang gastos ng iyong ospital. Bago mo akalain na hindi mo ito kayang bayaran, tanungin ang pasyenteng tagataguyod ng pasyente, kinatawan ng pasyente, o ombudsman tungkol sa mga aktwal na gastos. Sa ilang mga kaso, maaaring hindi ito magkano ang iyong iniisip.
Maaari ka ring maging natatakot na ang pananatiling mas mahaba ay magkakaroon ng negatibong epekto sa iyong kalusugan. Ang mga ospital ay maaaring mapanganib na mga lugar at mga error sa gamot at mga impeksiyon ay maaaring mangyari. Siyempre, may mga pangunahing benepisyo na manatili sa ospital para sa dami ng oras na kailangan. Ang mga problema ay nakakakuha ng mga pananim kapag ikaw at ang iyong mga doktor ay hindi sumasang-ayon sa kung ano ang "kinakailangan."
Ang ilang mga tao ay nagkaroon din ng isang masamang karanasan sa ospital at mas gusto na umalis kung ang kalagayan ay hindi tila "tama." Halimbawa, maaari mong pakiramdam na ang mga pagkakamali ay walang ginagawa na maaaring ilagay sa panganib ang iyong kalusugan o kahit na ang iyong buhay.
Ang mga ospital at mga doktor ay may pananagutan para sa mga sitwasyon na tinatawag na "seryoso na mga ulat na pangyayari" (SREs) . Sa karamihan ng mga pagkakataon, mayroon kang mga pagpipilian sa kung saan maaari kang makatanggap ng pangangalaga kung sa palagay mo ang kaligtasan ay nakompromiso sa iyong kasalukuyang ospital.
Bago ka magpasiya na umalis sa AMA sa kapinsalaan ng iyong kalusugan, maaari mong hilingin sa halip na hilingin sa isang tao na magtataguyod para sa iyo hanggang sa oras na mapalabas. Ang isang miyembro ng pamilya, isang kaibigan, o kahit na isang pribado, propesyonal na tagapagtaguyod ng kalusugan ay maaaring maging isang mapagbantay na boses para sa iyo habang ikaw ay nagpapagaling.
Ang Dapat Mong Malaman Tungkol sa DAMA
Kung gusto mong umalis, magagawa mo. Katulad ng karamihan sa mga pasyente ay maaaring tanggihan ang medikal na paggamot , ang karamihan sa mga pasyente ay maaaring umalis sa ospital kung gusto nila, masyadong.
Hindi ito labag sa batas at ito ang iyong pinili. Ang pagbubukod, sa maraming mga kaso, ay may mga pasyente sa kalusugang pangkaisipan kung saan naiiba ang mga alituntunin at batas.
Subukan na gawin ang mga problema. Depende sa kung ano ang naganap na gusto mong umalis nang maaga, maaaring may mga taong makakatulong sa iyo. Ang mga doktor, mga pasyente ng pasyente ng ospital, at iba pa ay maaaring makalutas ng problema kung sasabihin mo ang iyong mga alalahanin.
Huwag gawin ang desisyon mag-isa. Sa partikular, kung ang iyong ospital ay kasama ang paggamot sa anumang uri ng mga gamot sa pananakit o mga gamot na nakakatulog sa pagtulog, o kung ikaw ay masyadong nakakasakit o hindi lamang "sarili", ang desisyon na ito ay napakahalaga upang magawa mo mismo. isang pribadong tagapagtaguyod upang gabayan ka sa paggawa ng desisyon. Hindi ito dapat gawin kapag ang iyong mental at emosyonal na kakayahan ay hindi sa kanilang pinakamainam na punto.
Hihilingin kang mag-sign isang dokumento. Ipinahayag nito na nauunawaan mo na ikaw ay umaalis laban sa medikal na payo. Ang bawat ospital ay may sariling anyo at maaari itong maging intimidating, kaya ang pinakamahusay na suriin ito sa isang taong pinagkakatiwalaan mo rin.
Maaaring may lahat ng mga uri ng pagsisiwalat na kasama sa mga papeles, kaya siguraduhing basahin itong mabuti at maunawaan nang mabuti. Malamang na isama kung ano ang iyong pananagutan at kung ano ang hindi responsable sa ospital sa tungkol sa iyong kalusugan, pagsingil, at anumang mga legal na obligasyon.
Ang iyong seguro ay malamang na magbayad pa rin para sa pangangalaga na natanggap mo. Maaaring sabihin sa iyo ng mga tauhan ng ospital na kakailanganin mong bayaran ang iyong pamamalagi. Gayunman, natuklasan ng mga pag-aaral na ang pag-alis ng AMA ay walang epekto sa mga pagbabayad ng seguro para sa iyong pangangalaga. Upang maging ligtas sa tabi, suriin ang iyong kompanyang nakaseguro bago ka umalis sa ospital.
Bago ka Umalis AMA
Dahil lamang sa pinili mong umalis nang maaga ay hindi nangangahulugan na ang pagpapalabas ay dapat na pinaikli. Mahalaga pa rin na magtanong ka sa mga tamang tanong at makuha ang impormasyong kailangan mo bago ka umalis sa pinto.
Gawin ang iyong makakaya upang panatilihing magalang ang proseso at subukang huwag mawala ang iyong pagkasubo o maging masyadong bigo. Ang mga tauhan ng ospital ay maaaring desperadong sikaping panatilihing ka doon at ginagawa lamang nila ang kanilang mga trabaho. Tulad ng paggalang mo sa kanila, dapat mong hilingin din ang paggalang sa kanila.
Isang Salita Mula
Bago ka magpasyang umalis sa ospital, gawin ang iyong makakaya upang masuri ang mga panganib at gantimpala ng pagpili na umalis sa AMA. Kausapin ang iyong pamilya o isang tagapagtaguyod kung bakit sa tingin mo ito ay pinakamahusay at makakuha ng kanilang pananaw sa sitwasyon. Higit sa lahat, tandaan na ang iyong kalusugan ay pinaka-mahalaga, kahit na mayroon kang karapatan na pumili na umalis kung sa tingin mo ay pinakamahusay na.
> Pinagmulan:
> Alfandre D. Reconsidering Against Medical Discharge Advice: Embracing Patient-Centeredness to Promote High-Quality Care and a Renewed Research Agenda. Journal of General Internal Medicine . 2013; 28 (12): 1657-1662.
> Mga Sentro para sa Mga Serbisyong Medicare & Medicaid. Readmissions Reduction Program (HRRP). 2017.