Ang positibong prediksyon na halaga (PPV) ay nagsasabi sa iyo kung gaano ito malamang na ikaw ay tunay na may sakit kung ikaw ay positibo para sa pagsubok. Ito ay tinukoy bilang ang bilang ng mga totoong positibo (mga taong sumusubok ng positibo na may sakit) na hinati ng kabuuang bilang ng mga taong sumusubok ng positibo. Nag-iiba-iba ito sa sensitivity test, pagtitiyak ng pagsubok, at pagkalat ng sakit.
Makikita mo kung paano nagbabago ang mga aspeto ng PPV ng isang pagsubok sa halimbawa sa ibaba. Ang PPV ay isang matigas na bagay para sa mga doktor upang matantya, na maaaring mahirap sa mga pasyente. Gayunpaman, ito ay lubos na nakasalalay sa pagkalat ng sakit sa mga komunidad kung saan gumagana ang mga ito. Ang kaalaman sa sensitivity at pagtitiyak ay hindi sapat upang sabihin kung ano ang PPV. Kailangan mo ring magkaroon ng isang mahusay na ideya kung gaano karaniwan ang sakit na iyong sinusubok.
Mga halimbawa
Isipin na ang isang chlamydia test ay may 80% sensitivity at 80% na pagtitiyak. Sa isang populasyon na 100 na may isang chlamydia prevalence ng 10%:
8/10 totoo positibo ay positibong pagsubok
Ang 72/90 totoong mga negatibo ay susubukin ang negatibo
Sa 26 positibong pagsusulit, 8 ang tunay na positibo. 18 ay false positibo . Samakatuwid ang positibong predictive value (PPV) ay magiging 31% (8/26). Tanging ang isang ikatlo ng mga taong pagsubok positibo ay talagang may chlamydia.
Sa kabilang banda, kung ang pagkalat ng chlamydia ay 30%:
24/30 totoo positibo ay positibong pagsubok
56/70 totoong mga negatibo ay susubukin ang negatibo.
Sa sitwasyong ito, ang PPV ay magiging 24/38 = 63%. Dalawang ikatlo ng positibong pagsusuri ng populasyon ang magkakaroon ng tumpak na resulta ng pagsusulit.
Paano ang tungkol sa isang pagsubok na 80% sens. at 95% spec. sa 20% populasyon?
16/20 totoo + ay susubukin +
76/80 totoo - susubukan -
At ang PPV ay magiging 16/20 = 80%
Mga Kadahilanan na Dagdagan ang PPV
Ang pagpapataas ng porsyento ng mga totoong positibo at ang pagsubok na PPV ay nangangailangan ng isa o pareho ng dalawang bagay. Ang pagsubok ay maaaring magkaroon ng mataas na pagtitiyak. Karamihan sa mga tao na walang chlamydia ay subukan ang negatibo. Pagkatapos, magkakaroon ng napakakaunting mga maling positibo. Ang iba pang bagay na nagpapataas ng pagsubok na PPV ay mataas ang pagkalat.
Ang mas malaking porsyento ng mga taong nahawaan, mas mataas ang PPV.
Sa karamihan ng mga kaso, gusto ng lahat ang pagtaas lamang ng pagtitiyak ng pagsubok. Ang pagkakaroon ng mas maraming mga tao ay may sakit lamang upang mapabuti ang pagganap ng isang diagnostic test ay medyo counter-intuitive.