Cholestyramine ay isang kolesterol na pagbaba ng bawal na gamot na nabibilang sa klase ng acid resin ng bile. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang cholestyramine ay higit na nagpababa ng LDL cholesterol sa pamamagitan ng tungkol sa 15%. Ang Cholestyramine ay hindi lilitaw sa positibong epekto sa iba pang mga aspeto ng iyong lipid profile ngunit maaaring madagdagan ang mga antas ng triglyceride sa ilang mga pagkakataon.
Ang Cholestyramine ay ipinapakita din upang mapabagal ang pag-unlad ng pag-unlad ng atherosclerosis sa loob ng ilang pag-aaral.
Gayunpaman, hindi ito ipinapakita upang maiwasan ang kamatayan o kapansanan dahil sa cardiovascular disease.
Ang Cholestyramine ay unang naaprubahan para sa paggamit ng Food and Drug Administration noong Agosto ng 1973 sa ilalim ng pangalan ng tatak, Questran. Mula sa paunang pag-apruba nito, magagamit din ito sa ilalim ng mga pangalan ng kalakal Prevalite, Locholest, at iba pa.
Paano Gumagana ang Cholestyramine?
Ang Cholestyramine ay nagbubuklod sa mga acids ng apdo sa maliit na bituka, na pumipigil sa kanilang reabsorption. Ang mga bituka acids ay nagmula sa kolesterol at kinakailangan upang makatulong sa mga digestion ng taba na natupok sa iyong diyeta. Kapag ang cholestyramine binds sa acids bile, sila ay ubos na at hindi reabsorbed. Upang makagawa ng mas maraming mga acids ng bile, aalisin ang kolesterol mula sa daluyan ng dugo at i-convert ito sa mga acids ng bile. Pinapababa ng aktibidad na ito ang iyong mga antas ng kolesterol.
Paano Dapat Kumuha ng Cholestyramine?
Dapat kang kumuha ng cholestyramine ayon sa itinuturo ng iyong healthcare provider.
Ang Cholestyramine ay makukuha sa isang pulbos na form, na nakabalot sa mga maliit, dose-dose na packet o sa isang mas malaking lalagyan.
Ang iyong healthcare provider ay maaaring magsimula sa iyo sa mas maliit na dosis at dagdagan ang iyong dosis batay sa iyong tugon sa mga gamot at epekto. Ang inirerekumendang dosis na panimulang ay isang scoopful o packet (4 gramo cholestyramine) isang beses o dalawang beses sa isang araw.
Ito ay maaaring tumaas hanggang sa anim na dosis sa isang araw. Ang dosis ay dapat na halo-halong may hindi bababa sa 2 ounces ng tubig, isang fruit juice (mayroon o walang pulp), mansanas, manipis na sopas, o iba pang inumin bago mag-aaksaya. Dapat mong ingestuhin ang buong nilalaman ng inumin na naglalaman ng cholestyramine upang makuha ang buong dosis ng gamot. Ang cholestyramine ay dapat na kinuha sa isang pagkain.
Sino ang Hindi Dapat Dalhin Ito?
Dahil sa mga bahagi nito, may ilang mga pagkakataon kung saan hindi dapat makuha ang cholestyramine. Kabilang sa mga ito ang:
- Ang mga indibidwal na dati ay nagkaroon ng isang reaksiyong alerdyi sa cholestyramine o alinman sa mga bahagi nito ay hindi dapat kumuha ng cholestyramine.
- Ang sinumang na-diagnose na may biliary sagabal, kung saan ang mga acids ng apdo ay hindi ipinasok sa maliit na bituka.
Mga Kundisyon na Kailangan Mong Mapanood
Kung ikaw ay tumatagal ng cholestyramine, maaaring kailanganin ng iyong healthcare provider na masubaybayan ka nang mas malapit kung mayroon kang ilang mga kondisyong medikal na maaaring pinalala sa pamamagitan ng pagkuha ng gamot. Kung mayroon kang anumang mga sumusunod na kondisyon sa ibaba, maaaring magpasya ang iyong healthcare provider na magsimula sa cholestyramine ngunit kailangan mong subaybayan ka upang matukoy kung o hindi ang pagkuha ng cholestyramine ay potensyal na mapinsala sa iyo.
Kasama sa mga kondisyong medikal na ito ang:
- Mataas na antas ng triglyceride. Ang Cholestyramine ay ipinapakita upang madagdagan ang mga antas ng triglyceride sa mga pag-aaral. Kung mayroon kang mataas na triglyceride, susubaybayan ng iyong tagapangalaga ng kalusugan ang iyong mga antas upang matiyak na hindi sila masyadong mataas.
- Ang pagkakaroon ng talamak na tibi. Maaaring lalala ng Cholestyramine ang kondisyong ito kung magdusa ka sa tibi.
- Pagbubuntis. Ang Cholestyramine ay inuri bilang Pregnancy Category C. Bagaman walang mga malawak na pag-aaral na sinusuri ang pagiging epektibo at kaligtasan ng cholestyramine sa mga buntis na kababaihan. Dahil ang bawal na gamot na ito ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng ilang mga bitamina, ang ilang mga bahagi ng prenatal bitamina ay maaaring hindi maging epektibo habang tumatagal ng cholestyramine. Ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay gagawa ng desisyon kung kailangan mo o hindi ang gamot na ito.
Side Effects
Ang paninigas ng dumi ay ang pinaka-karaniwang nabanggit side effect kapag kumukuha ng cholestyramine. Karaniwan itong napupunta sa patuloy na paggamot. Ang iyong healthcare provider ay maaaring magpasiya na babaan ang iyong dosis o magbibigay sa iyo ng gamot upang matrato ang iyong tibi kung ang mga epekto ay magiging masyadong magagalit. Ang iba pang mga karaniwang epekto ay kinabibilangan ng:
- Namumula
- Kumbinasyon
- Pagduduwal
- Belching
- Pagsusuka
- Sakit ng tiyan at paghihirap
Ang iba pang mga epekto ay naiulat dahil sa matagal na paggamit ng cholestyramine. Ang pagdaragdag ng posibilidad ng pagdurugo ay maaaring mapansin sa paglipas ng panahon dahil sa pagbawas ng Vitamin K. Bukod dito, nagbago sa enzymes sa atay at pagguho ng enamel ng ngipin ay maaaring mangyari dahil sa matagal na pag-inom ng produkto o may hawak na produkto ang iyong bibig.
Nakikipag-ugnay na Gamot
Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring makipag-ugnayan sa cholestyramine sa pamamagitan ng pagpapababa ng dami ng gamot na hinihigop sa iyong dugo. Inirerekomenda ng tagagawa na huwag gumamit ng anumang iba pang mga gamot o suplemento ng hindi bababa sa isang oras bago o 4 hanggang 6 na oras matapos ang pagkuha ng cholestyramine. Kung kinakailangan mong kunin ang isa sa mga gamot o suplemento na nakalista sa ibaba, maaaring kailanganin ng iyong healthcare provider na ayusin ang iyong dosis o ang oras na dalhin mo ito, masubaybayan ka nang mas malapit para sa mga epekto, o ihinto ang iyong paggamit ng lahat ng sama-sama:
- Mga hormone sa thyroid
- Lanoxin (digoxin)
- Mga tabletas ng birth control
- Mga gamot na nagpapababa ng kolesterol (kabilang ang fibrates, ezetimibe, statins)
- Nonsteroidal anti-inflammatory agents (NSAIDs)
- Corticosteroids
- Diuretics (kabilang ang hydrochlorothiazide, spironolactone, furosemide)
- Coumadin (warfarin)
- Malulusaw na bitamina (mga bitamina A, D, E, at K)
- Gamot para sa mga seizure, tulad ng Dilantin (phenytoin) at phenobarbital
Mayroong ilang iba pang mga gamot na maaari ring makipag-ugnayan sa cholestyramine, na nakalista sa itaas. Samakatuwid, dapat mong malaman ng iyong healthcare provider ang anumang inireseta at over-the-counter na gamot, at mga natural na produkto na iyong kinukuha. Ito ay makakatulong sa iyong healthcare provider upang makilala ang anumang potensyal na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng cholestyramine at ng iyong iba pang mga gamot.
Bottom Line
Ang Cholestyramine ay isa sa mga unang gamot sa pagbaba ng cholesterol na naaprubahan sa US. Ito ay pangunahing ginagamit upang mapababa ang iyong LDL cholesterol ngunit hindi direktang ipinapakita upang makagawa ng kamatayan o komplikasyon mula sa cardiovascular disease tulad ng ilang iba pang mga gamot na pagbaba ng lipid sa merkado. Dapat mong ipaalam sa iyong healthcare provider kung nakakaranas ka ng anumang mga problema sa pagkuha cholestyramine dahil ang powdered form ay maaaring magkaroon ng isang malambot na lasa na maaaring isang maliit na mahirap upang lunok para sa ilang mga tao. Dahil ang cholestyramine ay nakakaapekto lamang sa iyong mga antas ng kolesterol ng LDL, ang iyong healthcare provider ay maaaring magpasiya na magdagdag ng iba pang mga therapies - tulad ng isang statin o fibrate - sa iyong pagbaba ng lipid na pamumuhay.
Pinagmulan:
Prevalite (Cholestyramine). Upsher-Smith Laboratories. Maple Grove, MN. Binago 4/2015.
Dipiro JT, Talbert RL. Pharmacotherapy: Isang Pathophysiological Approach, ika-9 ng ed 2014.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Magagamit sa http://www.micromedexsolutions.com.