Kapag Paggamit ng isang Tourniquet Meant Pagpili sa Pagitan ng Buhay at Limb
Ang paggamit ng tourniquets , mahigpit na straps sa paligid ng isang braso o binti at tightened sa isang windlass upang ihinto ang dumudugo, ay sa paligid para sa halos 400 taon. Ang unang dokumentadong kaso ng isang tourniquet na ginamit sa larangan ng digmaan ay noong 1674. Ang mga talakayan ng mga nakakabit na banda (ngunit walang paggamit ng isang windlass) ay may petsa na higit pa kaysa sa na.
Ang mga Tourniquets ay talagang mahalaga sa larangan ng digmaan.
Nagbibigay ang mga ito ng hands-free na paraan upang pigilan ang dumudugo , na nagbibigay ng kalayaan ng kawal upang panatilihin ang pakikipaglaban at pinipigilan ang kamatayan mula sa pagdurugo. Mula 2001-2010, ang paggamit ng tourniquet sa pamamagitan ng mga combatant ay nadagdagan, kasama ang survivability. Kasabay nito, lumala ang mga pinsala. Ang paggamit ng Tourniquet ay naging pamantayan ng ginto at bawat sundalo ng US Army ay tinuturuan na gamitin ang mga ito. Ang bawat militar ng US ay inilabas ng tourniquet noong pumasok sila sa isang lugar ng labanan.
Ang alamat
Sa paglipas ng mga taon, ang mga tourniquets ay naging mahigpit na nakagapos sa mga amputasyon ng mahigpit na pangangailangan. Ang palagay ay ang paggamit ng isang tourniquet ay hahantong sa pagkawala ng paa na kung saan ito ay inilalapat. Hindi malinaw kung saan nagmula ang paniniwala na ito. Ito ay maaaring isang direktang resulta ng maagang paggamit ng tourniquets upang mapadali ang pagputol. Harapin natin ito; mas madali ang surgically alisin ang isang paa kung maaari mong ihinto ang dumudugo sa panahon ng operasyon.
Dahil ang tourniquet at ang pagputol ay naging kasal sa isa't isa sa sinaunang medikal na tradisyonal na lore, umunlad ito upang maging opinyon ng mga paramediko at mga rescuer na ang paggamit ng isang tourniquet ay hahantong sa isang pagputol.
Ang pagsuporta sa mga theories ay nilikha, kabilang ang ideya na ang pagkawala ng daloy ng dugo sa paa ay papatayin ang lahat ng tisyu, na nangangailangan ng isang pagputol. Gayunpaman, itinuturing na isang mahalagang kasamaan, upang i-save ang buhay ng pasyente.
Ang pagiging emerhensiyang serbisyong medikal na ito, hindi natin pinahihintulutan ang kawalan ng katibayan mula sa ating mga paniniwala.
Matapos ang militar na ebidensya mula sa labanan sa Iraq at Afghanistan ay nagsimulang magtambak ng pagsabi na ang mga tourniquets ay ligtas at mabisa, ang mga sibilyan na paramediko ay umupo at nag-abiso.
Ang Reality
Ang pinsala sa tisyu-kadalasang naisalokal sa lugar kung saan inilalapat ang tourniquet at hindi ang buong paa-ang mangyayari. Ngunit hindi ito isang pang-isang-swap, buhay para sa paa. May napakaliit na katibayan na ang emergency paggamit ng isang tourniquet ay nagdudulot ng anumang malaking pinsala sa karaniwang nasugatan na mahigpit. Haharapin natin ito, hindi ka maglalagay ng tourniquet sa isang braso o binti maliban kung ang braso o binti ay napinsala nang mahigpit. Sa kasong iyon, halos walang paraan upang malaman kung sigurado kung ang tourniquet ay gumawa ng mas masama.
Iyan ay hindi isang magandang dahilan upang gumamit ng tourniquet-um, hindi namin masabi kung ang pinsala ay mula sa paggamot, kaya't magpatuloy-ngunit ang mga tourniquets ay tiyak na nagligtas ng mga buhay. Ang pag-save ng mga buhay ay isang magandang dahilan upang gamitin ang mga ito.
Pinagmulan:
Kragh JF Jr, Dubick MA, Aden JK, McKeague AL, Rasmussen TE, Baer DG, Blackbourne LH. US Militar paggamit ng mga tourniquets mula 2001 hanggang 2010. Prehosp Emerg Care. 2015 Apr-Jun; 19 (2): 184-90. doi: 10.3109 / 10903127.2014.964892.
Ode G, Studnek J, Seymour R, Bosse MJ, Hsu JR. Emergency tourniquets para sa mga sibilyan: Maari bang maisalin ang mga aralin sa militar sa mahigpit na pagdurugo?
J Trauma Acute Care Surg. 2015 Okt; 79 (4): 586-91. doi: 10.1097 / TA.0000000000000815.
Saied, A., Ayatollahi Mousavi, A., Arabnejad, F., & Ahmadzadeh Heshmati, A. (2015). Tourniquet sa Surgery ng Limbs: Isang Pagsusuri ng Kasaysayan, Uri at Komplikasyon. Iranian Red Crescent Medical Journal , 17 (2). doi: 10.5812 / ircmj.9588