Ipinakita ng pananaliksik na ang paggamot na may radioactive yodo para sa mahusay na pagkakaiba-iba ng kanser sa teroydeo ay nauugnay sa mas mataas na peligro ng dalawang uri ng kanser sa dugo: talamak myeloid leukemia at talamak na myeloid leukemia.
Ang "kakaiba" na kanser sa thyroid ay tumutukoy sa hitsura at pag-uugali ng mga selula ng kanser, at sa isang kakaibang kanser sa teroydeo, ang mga cell ay tumingin at kumikilos tulad ng normal na mga selyus sa thyroid.
Kabilang sa mga well-differentiated na mga uri ng kanser sa thyroid ay ang papilary thyroid. kanser na bahagi, follicular thyroid carcinoma, at Hürthle cell carcinoma (HCC).
Ang radioactive yodo ay madalas na pinangangasiwaan bilang bahagi ng paggamot para sa thyroid cancer , karaniwang pagkatapos ng pagtitistis upang alisin ang thyroid gland. Ang radioactive yodo, na kilala rin bilang RAI, ay ibinibigay upang makatulong na sirain ang anumang teroydeo na natitira pagkatapos ng operasyon, bilang isang paraan upang maiwasan ang pag-ulit ng kanser sa teroydeo na maaaring umunlad sa natitirang teroydeo.
Habang ipinakita ng pananaliksik na ang mga survivor ng kanser sa kanser na nakaranas ng RAI ay nakaharap sa isang mas mataas na panganib ng isang bilang ng mga pangalawang mga kanser , ito ang unang pagkakataon na ang isang makabuluhang at nagpakita na relasyon ay natagpuan sa pagitan ng radioactive yodo para sa thyroid cancer at isang mas mataas na panganib ng parehong matinding at malalang myeloid leukemia.
Tungkol sa Myeloid Leukemias
Ang talamak myeloid leukemia (AML), na kilala rin bilang acute myelogenous leukemia, ay isang malubhang anyo ng kanser sa dugo na mabilis na dumadaan at maaaring nakamamatay kung hindi ginagamot.
Maaari ring kumalat ang AML sa iba pang mga bahagi ng katawan kabilang ang mga lymph node, atay, pali, utak, utak ng galugod, at mga testicle. Tinatantya ng American Cancer Society na magkakaroon ng higit sa 21,000 mga bagong kaso ng AML sa 2017, at humigit-kumulang sa 10,600 na pagkamatay mula sa AML. Ang AML ay bihirang bago ang edad na 45, at ang average na edad ng isang pasyente ng AML ay 67.
Ang limang-taong pangkalahatang kaligtasan ng buhay para sa AML ay 26 porsiyento.
Ang talamak na myeloid leukemia (CML), na kilala rin bilang talamak myelogenous leukemia, ay isang malalang porma ng kanser sa dugo. Tinatantya ng American Cancer Society na sa paligid ng 9,000 mga bagong kaso ng CML ay masuri sa 2017, na may halos 1,110 pagkamatay. Ang average na edad sa diagnosis ay 64. Ang limang-taong pangkalahatang kaligtasan ng buhay para sa CML ay humigit-kumulang 75 porsiyento.
Nakilala ng mga mananaliksik ang isang pangkat ng pag-aaral ng mga pasyente na kakaiba ang kanser sa teroydeo upang makalkula ang kanilang mga panganib ng pangalawang kanser sa dugo. Sa pag-aaral, ang isang kabuuang 148,215 mga pasyente na may well-differentiated kanser sa thyroid ay sinusuri. Sa kabuuan ng 53 porsiyento ng mga pasyente, ang kanilang tanging paggamot ay thyroidectomy, isang operasyon upang alisin ang thyroid gland. May kabuuan na 47 porsiyento ang may thyroidectomy, pati na rin ang radioactive yodo remnant ablation treatment.
Kabilang sa mga grupong pasyente ang nag-aral, isang kabuuang 783 mga pasyente ang bumuo ng isang pangalawang kanser sa dugo sa panahon ng pag-aaral na 6.5 taon.
Kung ikukumpara sa mga pasyente na may lamang thyroidectomy, ang mga pasyente na may radioactive yodo ay nagkaroon ng isang makabuluhang pinataas na maagang panganib ng pagbuo ng alinman sa talamak myeloid lukemya o talamak myeloid lukemya.
Ang panganib ay katulad kung ang pasyente ay may mababang, medium-o high-risk na tumor.
Kabilang sa mga survivors ng kanser sa thyroid na bumuo ng AML, ang kaligtasan ng media ng 1.2 na taon ay mas mababa pa rin kaysa sa 2.9-taong median sa mga tao na walang radioactive yodo treatment.
Isang Salita Mula
Ang pananaliksik na ito ay nagpapakita na ang mga pasyente na may mahusay na pagkakaiba-iba ng kanser sa thyroid tulad ng papillary, follicular, o Hurthle cell cancer, at tumanggap ng radioactive iodine remnant ablation treatment, may mas mataas na maagang panganib sa pagbuo ng talamak myeloid leukemia at talamak myeloid leukemia. Ang talamak myeloid leukemia ay mayroon ding mahinang pagbabala sa mga pasyente pagkatapos ng radioactive yodo treatment.
Inirerekomenda ng mga mananaliksik na ang mga pasyente lamang na may mga mataas na panganib na mga katangian ng sakit ay itinuturing na may radioactive yodo para sa mahusay na mga pagkakaiba sa mga kanser sa teroydeo.
Kung diagnosed mo na may mahusay na pagkakaiba-iba ng thyroid cancer at inirerekomenda ng iyong doktor ang radioactive yodo treatment, isaalang-alang ang pagkuha ng pangalawang opinyon mula sa isa pang practitioner.
Kung mayroon kang radioactive iodine sa nakaraan, o magkaroon ito sa hinaharap, siguraduhin na ang panaka-nakang pagmamanman at pagsubaybay para sa mga kanser sa dugo ay bahagi ng iyong patuloy na pangangalagang pangkalusugan. Maaari kang regular na sinusubaybayan ng mga pagsusuri sa dugo, pati na rin ang chromosomal at genetic na pagsusuri.
Gayundin, maghanap ng mga sintomas ng talamak at talamak myeloid leukemia, na maaaring magsama ng pagkapagod, pakiramdam ng rundown, pagbaba ng kakayahang mag-ehersisyo, pagbabalik-balik na mga impeksiyon, madaling bruising, lagnat, pagkawala ng gana sa pagkain, igsi ng hininga, pagbaba ng timbang, pagpapawis ng gabi, pagkahilo, pagdurugo ng gilagid, madalas na mga nosebleed, skin rash
> Pinagmulan:
> Molenaar, Remco J. et al. "Panganib ng Hematologic Malignancies Pagkatapos ng Radioiodine Paggamot ng Well-Differentiated Thyroid Cancer," Journal ng Clinical Oncology, http://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2017.75.0232?journalCode=jco