Kapag ang Impeksyon ng Urinary Tract ay humantong sa Sepsis
Upang maintindihan ang urosepsis, mahalaga na maunawaan ang impeksyon ng ihi . Ang impeksiyon sa ihi, na karaniwang kilala bilang isang UTI, ay isang impeksiyon na nakakaapekto sa isang bahagi ng ihi. Ang ihi ay kabilang ang mga bato, ureters, pantog, at urethra. Ang isang impeksiyon sa alinman sa mga ito ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, sakit, paggana ng madalas na ihi at lagnat.
Ang karamihan sa mga impeksyon sa ihi ay nagaganap sa pantog (cystitis) at urethra (urethritis), ang mga impeksiyon sa bato (pyelonephritis) ay mas karaniwan ngunit karaniwan ay mas malubha sa kalikasan.
Pangkalahatang-ideya
Ang Urosepsis ay isang kondisyon kung saan kumakalat ang impeksiyon sa ihi mula sa ihi sa dugo hanggang sa daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng impeksiyon sa systemic na nagpapalabas sa katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang ganitong uri ng impeksyon sa dugo ay tinutukoy bilang sepsis . Maraming bilang 25% ng mga indibidwal na bumuo ng sepsis ay natagpuan na nagkaroon ng unang impeksiyon sa ihi na lagay bilang pinagmumulan ng kondisyon.
Ang Urosepsis ay napaka-seryoso at maaaring mabilis na mag-unlad sa impeksiyon na nagbabanta sa buhay. Kahit na may mabilis na pagsusuri at paggamot, ang urosepsis ay maaari pa ring bumuo ng isang impeksyon na mahirap kontrolin ng gamot at suporta. Sa pinakamahirap na kaso, ang sepsis ay maaaring humantong sa pagkabigo ng multi-system organ.
Ang maagang pagkilala ng impeksiyon sa ihi, kasama ang tamang paggamot, ay ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang urosepsis.
Posible para sa isang pasyente na bumuo ng urosepsis nang hindi tinutukoy ang mga sintomas ng impeksiyon sa ihi o naghahanap ng paggamot.
UTI Sintomas
Ang mga palatandaan at sintomas ng impeksyon sa ihi ay maaaring magkaiba sa bawat tao. Ang ilang mga indibidwal ay maaaring magkaroon ng lagnat, samantalang ang iba naman ay nakadarama ng normal ngunit napansin na ang hitsura ng kanilang ihi ay nagbago.
Ang pinaka-karaniwang mga palatandaan at sintomas ng impeksyon sa ihi ay kabilang ang:
- Nasusunog sa panahon ng pag-ihi
- Pelvic pain o presyon
- Ihi na may malakas na amoy
- Madalas gumiit sa ihi
- Nakabigla ihi
Bakit Urosepsis ay Mas Karaniwan Pagkatapos Surgery
Mayroong maraming mga kadahilanan kung bakit ang urosepsis ay mas karaniwan sa mga pasyente ng operasyon. Maraming mga pasyente ay may isang ihi ng kura sa lugar habang sila ay nasa operasyon, at maaari itong manatili sa lugar para sa mga oras o mga araw pagkatapos ng operasyon. Ang placement ng catheter ay tapos na gamit sterile diskarteng; gayunpaman, ang pagkakaroon ng catheter sa lugar ay nagpapataas pa rin ng panganib ng impeksyon dahil ito ay isang banyagang katawan.
Para sa iba pang mga pasyente ng operasyon, ito ay uri ng pagtitistis na nagdaragdag ng panganib ng impeksiyon. Ang operasyon na nagaganap sa o malapit sa ihi ay nagdaragdag ng panganib ng isang kasunod na impeksiyon sa ihi. Ang mga paglilitis tulad ng transplant ng bato, mga operasyon ng prosteyt, at mga operasyon ng pantog ay kilala upang madagdagan ang panganib ng urosepsis.
Mga Kadahilanan ng Panganib
- Mga kirurhiko na operasyon
- Nagpahina ng immune system
- Mga tatanggap ng transplant ng bato
- Talamak na sakit
- Kamakailang diagnosis ng UTI
- Kasaysayan ng paulit-ulit na UTI
- Kasaysayan ng urosepsis
- Mga sakit sa ihi
- Matatanda
- Diabetic
- Madalas na catheterization
- Kamakailang catheterization
- Kawalan ng kakayahang ganap na walang laman ang pantog
- Indwelling (pang-matagalang) catheter
Paggamot
Kung ang isang pasyente ay may isang ihi ng kura sa lugar, ang catheter ay kadalasang inalis at ang isang bago ay inilalagay sa lugar. Ang catheter na inalis ay maaaring ipadala sa lab sa isang pagsisikap upang matukoy ang pinagmulan ng impeksiyon.
Sa lahat ng kaso, kinakailangan ang antibyotiko therapy upang gamutin ang impeksiyon. Ang kultura ng dugo at sensitivity ay karaniwang ginagawa upang matukoy ang pinakamahusay na (mga) antibiotiko para sa indibidwal. Karamihan sa mga pasyente ay nakikita ang isang pambihirang pagpapabuti sa kondisyon sa loob ng 72 oras ng antibyotiko therapy.
Sa pagsisikap na makilala ang pinagmulan ng impeksiyon, ang pasyente ng urosepsis ay maaaring magkaroon ng isang ultrasound na gumanap, endoscopy, isang CT scan o MRI.
Ang paggamot ng urosepsis ay nakasalalay sa kalakhan ng sakit. Ang ilang mga pasyente na may isang medyo menor de edad kaso ay maaaring epektibong gamutin sa bahay na may antibiotics. Ang iba pang mga pasyente na may sepsis ay maaaring umunlad sa septic shock. Para sa mga pasyente, pagpasok sa Intensive Care Unit, IV antibiotics at makabuluhang suporta sa buhay kabilang ang assisted ventilation ay maaaring kinakailangan, kasama ng mga gamot upang mapanatili ang presyon ng dugo.
Pinagmulan:
Diskarte sa isang Pasyente na may Urosepsis. Journal of Global Infectious Disease. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2840933/