Ang scleritis ay isang pamamaga ng sclera , ang puting panlabas na pantakip ng mata. Ang sclera ay maputi sa kulay at gawa sa collagen. Ang mga daluyan ng dugo ay naglakbay at nasa ibabaw ng sclera at maaaring kasangkot sa scleritis.
Pangkalahatang-ideya
Ang scleritis ay maaaring mapanira sa mata, nagiging sanhi ng matinding sakit at pagkawala ng paningin para sa ilang mga tao. Kahit na ang scleritis ay maaaring nauugnay sa trauma o impeksiyon, higit sa kalahati ng mga kaso ng scleritis ay nauugnay sa isang nakapailalim na systemic sakit tulad ng rheumatoid arthritis , ankylosing spondylitis, systemic lupus erythematosus, polyarteritis nodosa, granulomatosis ng Wegener, herpes zoster virus, gota, at syphilis.
Ang scleritis ay naisip na maging tanda ng pamamaga na maaaring naroroon sa ibang lugar sa katawan. Ito ay karaniwang nangyayari sa pagitan ng edad na 30 at 60 taong gulang, at kadalasang nakakaapekto sa mas maraming babae kaysa sa mga lalaki.
Mga sintomas
Karaniwang bubuo ang scleritis sa isang mata, ngunit maaaring makaapekto sa parehong mga mata. Ang mga pangunahing sintomas ng scleritis ay sakit at pamumula sa puting bahagi ng mata na kung minsan ay nagiging malubha. Maaaring kasama sa iba pang mga sintomas ang sumusunod:
- Ang sakit sa mata na maaaring may kinalaman sa ulo at mukha
- Tenderness
- Banayad na sensitivity
- Tearing
- Malabong o nabawasan ang pangitain
- Ang pamumula ng mata (dahil sa mga dilat na vessels ng dugo na maaaring lumitaw ang lugar na mas madilim na pula at kumuha ng isang maasul na kulay.)
Mga Uri
Mayroong dalawang pangunahing uri ng scleritis: anterior at posterior . Ang scleritis ay nakategorya depende sa kung anong bahagi ng mata ang apektado.
Anterior Scleritis
Anterior scleritis ay maaaring higit pang nahahati sa mga sumusunod na tatlong uri:
Sibla Scleritis : Ang pinaka-karaniwang uri ng scleritis, na kinasasangkutan ng front half ng sclera.
Nodular Scleritis : Maliit, malambot na nodule ang bumubuo sa sclera, na kumakatawan sa pangkalahatan na pamamaga.
Necrotizing Scleritis : Kilala rin bilang scleromalacia perforans , ang uri na ito ay maaaring maging seryoso at maaaring magresulta sa pagkawala ng paningin. Ang ganitong uri ay mas madalas na nauugnay sa mga systemic autoimmune disorder.
Posterior scleritis
Posterior scleritis ay maaaring maging isang mas malubhang anyo ng sakit at kung minsan mahirap na magpatingin sa doktor. Ito ay inilarawan bilang pagbabago sa kapal ng posterior aspeto ng globo, pampalapot ng posterior coats ng mata (choroid at sclera), at retrobulbar edema. Posterior scleritis ay ang rarest form ng scleritis, na kinasasangkutan ng likod na bahagi ng mata. Ang uri na ito ay maaaring gumawa ng mata na mas madaling kapitan sa mga problema sa kalamnan, retinal detachment at angle closure glaucoma .
Mga sanhi
Maraming mga sanhi ng scleritis ay idiopathic, o nagaganap para sa isang hindi kilalang dahilan. Ang mga doktor ay hindi kailanman makakatagpo ng isang direktang dahilan. Ang scleritis ay tila madalas na nauugnay sa pamamaga na nagaganap sa katawan mula sa mga kondisyon ng autoimmune. Bihirang, ito ay sanhi ng mga impeksiyon at trauma.
Pag-diagnose
Tinutukoy ng mga doktor ang scleritis sa pamamagitan ng pagsusuri ng iyong medikal na kasaysayan. Bibigyan ka ng mga pagsusulit upang sukatin ang iyong visual acuity at intraocular pressure . Susuriin ng iyong doktor ang iyong mga mata sa pamamagitan ng paggamit ng biomicroscope ng slit lamp . Gayundin, ang iyong mga mata ay lalapad upang suriin ang loob ng iyong mga mata. Ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng ilang mga patak para sa mata upang makatulong na makilala ang pagitan ng scleritis at episcleritis, isang kondisyon na maaaring may kaugnayan sa autoimmune disorder ngunit nagsasangkot ng tissue at vessels sa tissue sa pagitan ng sclera at conjunctiva.
Paggamot
Kung hindi natiwalaan, ang scleritis ay maaaring humantong sa makabuluhang pagkawala ng paningin. Ang scleritis ay karaniwang itinuturing na may bibig na anti-inflammatory na gamot, tulad ng ibuprofen o de-resetang lakas na non-steroidal na anti-inflammatory drug. Ang mga oral steroid ay madalas na inireseta bilang isang direktang iniksyon ng mga steroid sa tisyu mismo. Minsan ginagamit ang mga immunosuppressive na gamot. Ang scleritis ay hindi karaniwang tumutugon nang mabuti sa gamot na pagbabawas ng gamot sa mata, gayunpaman, kaya ang ilang mga doktor ay nagbigay ng mga steroid na pangkasalukuyan at hindi nonsteroidal na anti-inflammatory. Ang paggamot ng mga kaugnay na problema sa scleritis, tulad ng glaucoma, ay maaaring kailanganin din.
Dahil maraming mga kaso ng scleritis ang nauugnay sa isang nakapailalim na sistemik na sakit, ang paggamot ay nakasentro sa paggamot sa sakit na iyon upang itigil ang paglala ng scleritis.
Pag-iwas
Dahil ang scleritis ay isang kondisyon na kadalasang bubuo dahil sa ilang nakabawang pamamaga sa mata, ang karamihan sa mga malusog na indibidwal ay hindi kailangang mag-alala tungkol sa pagbuo ng scleritis. Gayunpaman, kung magdusa ka sa mga kagalingan sa autoimmune, may mga ilang bagay na inirerekomenda ng mga doktor upang maiwasan ang scleritis:
- Magbayad ng pansin sa systemic na kalagayan na maaaring mayroon ka na maaaring predispose mong pagbuo ng scleritis. Panatilihin ang iyong mga pagbisita sa doktor at dalhin ang iyong gamot. Kahit na maaari kang maging masarap, maaari kang magkaroon ng pamamaga nang tahimik.
- Manatili sa hangin at hangin. Bagaman ito ay mas karaniwan sa episcleritis, ang ilang mga kaso ng scleritis ay nabuo mula sa panlabas na pagkakalantad tulad ng pare-pareho ang hangin at araw.
- Kumain ng malusog at kumuha ng multivitamin. Ang mga medikal na journal ay nag-ulat ng mga kaso ng scleritis na naisip na sanhi ng kakulangan ng ilang bitamina, katulad ng bitamina B12, C, at D.
Pinagmulan:
- Watson P. Mga karamdaman ng sclera at episclera. In: Tasman W, Jaeger EA, eds. Oththmology ng Duane . 2013 ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2012: vol 4, chap 23
- Catania, Louis. Pangunahing Pangangalaga ng Segment na Anterior, 2nd Edition. Copyright 1995 sa pamamagitan ng Appleton & Lange.