Ang Scleromalacia perforans ay isang malubhang kalagayan sa mata na maaaring magresulta sa pagkawala ng pangitain. Ang Scleromalacia perforans, na kilala rin bilang necrotizing scleritis, ay ang pinaka matinding anyo ng scleritis, kung minsan ay humahantong sa pagkawala ng mata. Ang kalagayan ay kadalasang nauugnay sa systemic disease at paglahok ng maraming organo.
Scleromalacia perforans ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang paggawa ng malabnaw ng sclera ng mata at maaaring ikategorya sa dalawang uri, na may pamamaga at walang pamamaga.
Ang ganitong uri ng scleritis ay madalas na nauugnay sa malubhang rheumatoid arthritis.
Kilala rin bilang: Necrotizing scleritis
Ano ang Scleritis?
Ang scleritis ay isang pamamaga ng sclera, ang puting panlabas na pantakip ng mata. Ang mga daluyan ng dugo ay naglakbay at nasa ibabaw ng sclera at maaaring kasangkot sa scleritis. Ang scleritis ay maaaring mapanira sa mata, nagiging sanhi ng matinding sakit at pagkawala ng paningin para sa ilang mga tao. Kahit na ang scleritis ay maaaring nauugnay sa trauma o impeksiyon, maraming beses na mga kaso ng scleritis ang nauugnay sa isang nakapailalim na systemic na sakit tulad ng rheumatoid arthritis , ankylosing spondylitis, systemic lupus erythematosus, polyarteritis nodosa, granulomatosis ng Wegener, herpes zoster virus, gout, at syphilis. Ang mga kondisyon na ito ay nagiging sanhi ng pangkalahatang pamamaga sa iba pang bahagi ng katawan.
Mga Uri
Ang panlabas na scleritis , ang pinakakaraniwang uri, ay nakakaapekto sa harap na bahagi ng sclera. May tatlong uri ng anterior scleritis:
- Ang nagkakalat na scleritis ay ang pinaka-karaniwang uri at madaling maayos. Ang ganitong uri ay nagpapakita ng pangkalahatang pamumula at pamamaga sa harap na bahagi ng sclera.
- Ang nodular scleritis ay may mga nodule o bumps na kung saan ay madalas na malambot sa touch, sa ibabaw ng mata.
- Ang necrotizing scleritis (tinatawag ding scleromalcia perforans) ay ang pinaka matinding anyo ng anterior scleritis.
Ang posterior scleritis ay ang pinaka-bihirang form. Nakakaapekto ito sa likod na bahagi ng mata at madalas ay hindi nauugnay sa isang nakapailalim na systemic disorder. Ang form na ito ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon tulad ng retinal detachment at angle-closure glaucoma.
Ang Scleromalcia perforans ay tumutukoy lamang sa 4% ng scleritis. Ang mga taong nagdurusa sa scleromalcia perforans ay may malubhang sakit. Ang sakit ay maaaring mas malaki kaysa sa kung ano talaga ang mata ay lilitaw.
Mga Palatandaan at Sintomas
- pamumula
- chemosis (conjunctival swelling)
- takipmata na pamamaga
- proptosis (mata nakaumbok palabas)
- nabawasan paningin
Bukod pa rito, maaaring makita ng mga doktor:
- choroidal folds
- retinal elevation
- paghinga ng mata ng mata
- macular maga
- retinal detachment
Mga komplikasyon
- Pagkawala ng paningin
- Malaking halaga ng astigmatismo
- Anterior uveitis
- Katarak
- Glaucoma
- Globe perforation
Ang pinaka-seryosong komplikasyon ng scleromalcia perforans ay pagbubutas ng globo ng mata. Kapag nangyari ito, maaari mo talagang makita sa pamamagitan ng sclera, ang puting bahagi ng mata, at makita ang tissue sa ilalim. Kapag nangyari ito, ang isang scleral graft ay pinapatakbo ng surgically sa sclera. Ang uri ng tissue na ginagamit para sa graft ay maaaring donor tissue. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring kumuha ng mga gamot upang sugpuin ang kanilang immune system upang maiwasan ang pagtanggi ng tisyu.
Ang medikal na paggamot ng scleritis sa sandaling nakakakuha ito sa puntong ito ay mahirap. Maraming doktor ang susubukan ng mga steroid at mga non-steroidal na anti-inflammatory drug, ngunit parang hindi ito gumagana nang mahusay. Ang mga espesyal na gamot sa immuno-modulatory ay nagpakita ng ilang pangako.