Bakit Bumaba ang mga Bayad sa Mammography?

Kinukumpirma ng isang pag-aaral na ang mga rate ng mammography (x-ray ng dibdib) para sa mga babae na nakaseguro ay bumaba ng 6% hanggang 17% sa mga puting, Hispanic, at Asian na babae, habang ang mga itim na babae ay may mas maliit na pagtanggi.

Ang pag-aaral, na pinangungunahan ni J. Frank Wharam, MB, MBA, mula sa Harvard Pilgrim Health Care Institute, Boston, at pinondohan ng isang grant mula sa American Cancer Society, iniulat sa mga rate ng mammography 3 taon pagkatapos ng 2009 United States Preventive Services Task Force Nag-anunsyo ng mga pagbabago sa mga alituntunin para sa regular na screening mammography.

Ang pangkat ng pananaliksik ay nag-aral ng mammography rates ng 5.5 milyong kababaihan na may edad na 40-64 na nakatala sa isang national health insurer program noong 2005 hanggang 2012.

Ang mga natuklasan sa pag-aaral ay na-publish online sa Journal of Clinical Oncology.

Ang downturn sa mga rate ng naganap sa tatlong taon kaagad matapos ang isang kontrobersyal na ulat sa 2009 kapag ang Estados Unidos Preventive Serbisyo Task Force (USPSTF) ay nagbago nito mammography pag-iiskedyul ng mga rekomendasyon sa mga personalized na mga desisyon sa screening para sa mga kababaihan edad 40 sa 49 taon at screening bawat 2 taon para sa mga kababaihan edad 50 hanggang 74 taon. Dahil sinimulan ng USPSTF ang ulat na ito, ginagawa ang screening para sa mga kababaihan sa ilalim ng 50 isang personal na pagpipilian upang talakayin sa kanilang mga doktor. Ang mga ulat ng American Cancer Society sa kamakailang pag-unlad na ito.

Kapag isinasaalang-alang ang mga rekomendasyong ito, tandaan na ang mga rekomendasyon ng USPSTF ay malaya sa USgovernment; at hindi ang opisyal na posisyon ng mga ahensya ng gobyerno ng Estados Unidos.

Mga Rekomendasyon

Bago ang ulat ng USPSTF, ang pag-iiskedyul ay 1 hanggang 2 taon para sa mga kababaihan na 40 hanggang 49 taon at taun-taon para sa mga kababaihan na higit sa 50. Ito ay nananatiling ang inirerekumendang iskedyul ng karamihan sa mga pananaliksik sa kanser sa suso, paggamot at suportadong mga tagapagbigay ng serbisyo na regular na nakakakita ng mga kababaihan sa kanilang pagsisimula ng unang 50s para sa pag-aalaga sa mga kanser sa mas huling yugto.

Marami sa mga kababaihan ang hindi nakasimulang mammogram screening sa kanilang 40s.

Sa kasamaang palad, maraming kababaihan ang hindi nangangailangan ng anumang pampatibay-loob upang ipagpaliban ang pagkuha ng isang mammogram. Walang gustong makakuha ng x-ray na maaaring magpakita ng kanser. Narinig o nakilala ng mga babae mula sa personal na karanasan na ang isang mammogram ay maaaring maging isang hindi komportable na pisikal na karanasan pati na rin ang paggawa ng pagkabalisa.Ang mga ito ay handa na mag-rationalize tungkol sa pagpapaliban pagkakaroon ng isa. Ang kailangan ng bawat babae na malaman ay ang isang mammogram ay maaaring pumili ng kanser bago ito ay sapat na malaki upang madama ng isang medikal na propesyonal sa isang komprehensibong pagsusulit sa suso.

Mga Benepisyo ng Mammograms at Early Detection

Noong 1999 at muli noong 2009 ang aking taunang mammograms ay nagpakita ng isang bagay na kahina-hinalang para sa kanser sa suso. Wala sa alinman sa aking dalawang pangunahing nagsasalakay na mga kanser sa suso ang maaaring madama sa mga komprehensibong eksamin sa suso na kaagad bago ang aking mga mammogram. Ang bawat isa ay isang maagang kanser na walang pagkalat na lampas sa dibdib. Hindi ko kailangan ang chemotherapy para sa alinman sa kanser.

Kapag hindi mo kailangan ang chemotherapy bilang isang bahagi ng iyong paggamot, maiiwasan mo ang maraming epekto na maaaring mapahina. Mahirap ang pisikal para sa karamihan ng mga kababaihan at kalalakihan na magtrabaho o mapanatili ang isang aktibong iskedyul sa mga buwan na kailangan nila upang makumpleto ang kanilang kurso ng paggamot.

Ang kemoterapiya ay kadalasang nagbunga ng pansamantalang pagkawala ng buhok. Nakakaapekto sa chemotherapy ang immune system at inilalagay ang mga nasa paggamot sa mas mataas na peligro ng impeksiyon.

Ang mga grupong nagtataguyod ng kanser sa dibdib ay nababahala para sa mga kababaihang nasa kanilang 40, na naniniwala ngayon na maaari nilang ipagpaliban ang pagkakaroon ng mga mammogram hanggang sa sila ay 50 taong gulang. Ang kanser sa dibdib ay may posibilidad na maging mas agresibo sa mga kabataang babae, na hindi pa, sa pamamagitan ng menopos.

Dahil sa ulat ng USPSTF, maraming mga pag-aaral ang nag-dokumentado ng mga benepisyo ng mammograms para sa mga kababaihan sa pagitan ng edad na 40 hanggang 49 taon. Isang pag-aaral, sa pamamagitan ng Judith Malmgren isang kaanib na propesor ng epidemiology sa Unibersidad ng Washington School of Public Health at Community Medicine iniulat na "Ang mga babaeng na-diagnose ng mammography sa kanilang 40s ay may mas maaga na pagsusuri, mas maagang yugto, mas mahusay na pagbabala."

Sa sandaling 50, ayon sa 2009 na ulat, ang isang babae ay nangangailangan lamang ng isang mammogram bawat dalawang taon. Gayunman, ang pinakamalaking grupo ng mga bagong diagnosed na mga kaso ng kanser sa suso, taun-taon, ay nangyayari sa mga kababaihan sa pagitan ng 55 hanggang 64 na taong gulang.

Mula noong 1969, kapag ang mammography ay naging malawak na paggamit, ito ay isang napakataas na umakyat ng mga nakakumbinsi na kababaihan upang makakuha ng taunang mga mammogram. Sa paglipas ng mga taon, nasaksihan namin ang mga kanser sa dibdib na nahuli nang mas maaga sa pamamagitan ng mammography.

Oo, mayroong isang maliit na porsyento ng mga nakaligtas na kanser at maling mga positibo. Gayunpaman, ang National Cancer Institute ay nagsasabi na ang pagkuha ng isang mataas na kalidad na screening mammogram at pagkakaroon ng clinical breast exam, regular, ay ang pinakaepektibong paraan ng pag-detect ng kanser sa suso nang maaga. Karamihan sa mga sentro ng mammography sa US ay gumagamit na ngayon ng digital mammography na may isang napatunayan na track record ng tagumpay sa pagkuha ng maliit, maagang yugto kanser sa suso.

Bottom Line

Ang kailangang gawin ng bawat babae kapag nagpasiya kung kailan magsimula ng pagkakaroon ng isang mammography, at kung gaano kadalas na magkaroon ng isa, ay ang maagang pagtuklas at interbensyon ay nakakatipid ng mga buhay; nahahanap ang isang kanser ng maaga at maaaring matawagan ang isang babae ng malawak na paggamot na kinakailangan para sa pagpapagamot ng isang kanser sa ibang pagkakataon.

Pinagmulan:

Mga Bayad na Mammography 3 Taon Pagkatapos ng 2009 Mga Serbisyo sa Pag-iwas sa Task Force ng US Ang mga pagbabago sa Task Force ng Task Force ng J. Frank Wharam, MB, BCh, BAO, MPH, Kagawaran ng Populasyon ng Medisina, Harvard Medical School at Harvard Pilgrim Health Care Institute, 133 Brookline Ave, 6th Floor, Boston , MA 02114.